赵金珍
- 作品数：10 被引量：48H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- BMI联合术前氧合指数对StanfordA型主动脉夹层术后低氧血症的预测价值
- 2023年
- 目的探讨StanfordA型主动脉夹层(TAAD)患者术后发生低氧血症的危险因素及其预测价值。方法收集2018年1月-2021年6月南方医科大学南方医院收治的146例诊断为TAAD并接受孙氏手术的患者进行回顾性分析。根据术后24h内的氧合指数将患者分为低氧血症组(PaO2/FiO2≤200mmHg)与非低氧血症组(PaO2/FiO2>200mmHg)。比较两组患者术前氧合指数、气管插管时间和院内病死率等临床结局的差异,采用多因素logistic回归分析患者术后发生低氧血症的危险因素,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析各危险因素的预测价值。结果TAAD患者术后低氧血症发生率为45.9%。与非低氧血症组比较,低氧血症组机械通气时间(P<0.001)和ICU停留时间(P=0.039)明显延长,且病死率明显增高(P=0.011)。多因素logistic回归分析显示,体重指数(BMI)高是TAAD患者术后发生低氧血症的独立危险因素(OR=1.701,P<0.001),而术前氧合指数高是术后低氧血症的保护性因素(OR=0.987,P=0.004)。ROC曲线分析显示,BMI的曲线下面积(AUC)为0.848,最佳切点为25.8kg/m^(2),术前氧合指数的AUC为0.808,最佳切点是265mmHg。结论BMI>25.8kg/m^(2)是TAAD患者术后发生低氧血症的独立危险因素,术前氧合指数>265mmHg的患者术后不易发生低氧血症;术后合并低氧血症的患者气管插管时间更长,院内病死率更高。
- 赵金珍吕萍朱鹏杜松林万俊安冬琪郑少忆
- 关键词：STANFORDA型主动脉夹层术后低氧血症体重指数
- HDL蛋白质组分临床研究新进展被引量：3
- 2015年
- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病风险呈负相关,低HDL-C水平增加心血管疾病风险,是心血管疾病的独立危险因素.然而升高HDL-C水平的药物治疗并没有明显的临床获益,没有起到降低心血管疾病风险的预期效果,因此高密度脂蛋白(HDL)功能比HDL-C水平更好地预测心血管事件的发生.HDL是蛋白质含量最高的脂蛋白,由于蛋白质组学技术的进步,越来越多的HDL蛋白质成分被发现,除了传统的载脂蛋白、酶类,还包括脂质转移蛋白、急性期反应蛋白、补体成分、蛋白酶抑制剂,HDL的功能也从脂质转运扩展到感染免疫、急性期反应、补体激活、离子结合等,不仅参与动脉粥样硬化的发生发展,在终末期肾病、糖尿病等高心血管风险疾病中也发挥重要作用.本文就HDL蛋白质成分、功能及在冠心病和高心血管风险疾病中的作用做一综述.
- 赵金珍胡晶习丹刘季晨郭志刚
- 关键词：高密度脂蛋白心血管疾病蛋白质组学
- apoB与LDL-C评估冠心病风险的临床价值比较被引量：15
- 2017年
- 目的探讨在载脂蛋白B(apoB)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量不一致情况下,比较apoB与LDL-C对冠心病风险评估的重要价值。方法将接受冠脉造影检查的患者作为研究对象,共603例,根据apoB、LDL-C中位数水平分为低值组和高值组,然后两两组合,共分为4组(低apoB/低LDL-C组,低apoB/高LDL-C组,高apoB/低LDL-C组,高apoB/高LDL-C组),根据冠状动脉造影结果评估冠脉病变支数及冠状动脉狭窄程度,探讨apoB与LDL-C与冠心病及其病变严重程度之间的关系。结果比较4组冠心病血管病变支、冠脉病变程度,差异明显存在统计学意义(P<0.05)。当LDL-C、apoB含量一致时,与低低组相比,高高组的冠脉病变支数及冠脉病变程度有统计学差异(P<0.05)。当apoB与LDL-C含量不一致时,与低低组相比,高apoB低LDL-C组冠脉病变支数明显增多(P=0.017),冠脉病变严重(P=0.034);而低apoB高LDL-C组冠脉病变支数及严重程度差异不明显(P>0.05)。采用Pearson相关性分析,LDL-C、apoB、均为冠心病的危险因子。比较LDL-C和apoB的ROC曲线下面积,LDL-C为0.579(P=0.014),而apoB为0.589(P=0.006)。结论在apoB与LDL-C不一致情况下,apoB与LDL-C均为冠心病的危险因子,与冠心病病变程度密切相关,且apoB与LDL-C相比,在预测冠心病风险上同样具有重要的指导意义。
- 陈思赵金珍胡晶郭志刚
- 关键词：冠心病冠状动脉造影冠状动脉狭窄程度冠状动脉病变支数
- 血清淀粉样P物质对细胞炎症反应以及氧化应激的影响及机制被引量：2
- 2016年
- 目的观察不同浓度的血清淀粉样P物质(SAP)对炎症免疫及氧化应激的影响,并探讨其可能的机制。方法将RAW264.7细胞分成对照组、SAP(1.25 mg/L、2.5 mg/L、5 mg/L)组,不同浓度刺激24 h后,流式细胞术测细胞间黏附分子1(ICAM-1)、Fcγ受体表达量,RT-PCR或ELISA检测炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)及ICAM-1的表达。Western blot检测炎症相关脾酪氨酸蛋白激酶(Syk)、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p ERK1/2)的表达。结果 SAP与RAW264.7细胞共同孵育24 h后,SAP作用无论在基因表达水平还是在蛋白表达水平,均可促进炎症因子IL-1β、TNF-α、ICAM-1和活性氮NO的分泌(P<0.05),且随浓度的增加而增加;机制研究发现SAP对细胞Fcγ受体、p ERK1/2的表达无明显影响,但SAP可剂量依赖增加Fcγ受体下游通路蛋白Syk的表达量(P<0.001)。结论 SAP与Fcγ受体结合后,可增加Syk的表达,增加炎症免疫和氧化应激反应。
- 刘季晨习丹赵金珍胡晶赖文岩郭志刚
- 关键词：巨噬细胞炎症免疫反应氧化应激
- 高密度脂蛋白胆固醇和颈动脉内膜中层厚度对飞行人员心血管风险的预测价值被引量：6
- 2016年
- 目的分析飞行人员心血管疾病风险因素,为准确预测心血管事件发生率,针对性控制风险因素,减少飞行人员心血管事件的发生提供依据。方法选取参与体检的151名飞行人员的体检资料,对其进行心血管风险评分,比较不同高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平人群的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Framingham评分、国人10年缺血性心血管病(ICVD)风险评分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖及5项炎症因子:白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、载脂蛋白B(apo B)等指标,并对HDL-C、IMT与其他指标的相关性进行分析。结果低HDL-C组与正常HDL-C组、高HDL-C组在Framingham评分、国人10年ICVD风险、TG、IMT方面差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平与TG、IMT、体质指数(BMI)存在明显负相关(P<0.05);IMT与Framingham评分、国人10年ICVD风险评分、HDL-C、BMI、TG明显相关(P<0.05)。结论 HDL-C水平及IMT值可准确预测飞行人员未来10年的心血管病发病风险;严格戒烟、减重将可能使HDL-C水平得到提升,从而减少动脉斑块的形成,降低其心血管风险。
- 李梦豪卢浩刘季晨罗甜甜熊浩伟习丹赵金珍赖文岩郭志刚
- 关键词：飞行员心血管风险颈动脉内膜中层厚度高密度脂蛋白胆固醇炎症因子
- 胞质磺基转移酶2B成员1影响动脉粥样硬化进展的机制研究
- 2023年
- 目的研究胞质磺基转移酶2B成员1(SULT2B1)在动脉粥样硬化(AS)发展中的影响及机制。方法选取12只8周龄载脂蛋白E敲除(apoE^(-/-))雄性小鼠高脂饮食饲料喂养12周后,根据注射的腺相关病毒(AAV)随机分为对照腺相关病毒(AAV-GFP)组和敲低SULT2B1的腺相关病毒(AAV-shSULT2B1)组,每组6只,采用油红O染色评估主动脉和主动脉根部斑块形成,检测血清炎性因子和血脂水平;RAW264.7细胞中根据转染的腺病毒分为对照腺病毒(Ad-GFP)组和敲低SULT2B1的腺病毒(Ad-shSULT2B1)组(n=3)进行RNA测序检测下游RNA变化;筛选出长链非编码RNA(LncRNA)gga3-204作为下游研究对象,在RAW264.7细胞中根据转染的小干扰RNA(siRNA)分为si-NC组、si-SULT2B1组、si-Lncgga3-204组和si-SULT2B1+si-Lncgga3-204组(n=3),检测炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平。结果AAV-GFP组与AAV-shSULT2B1组小鼠高脂喂养后体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AAV-shSULT2B1组小鼠血清TC、TG、LDL-C、主动脉斑块面积占比[(8.38±1.33)%vs(11.83±1.04)%,P=0.000]、主动脉根部斑块内TG含量[(12.29±1.54)%vs(17.67±1.53)%,P=0.000]显著低于AAV-GFP组。AAV-shSULT2B1组小鼠血清IL-1β、IL-6水平显著低于AAV-GFP组,差异有统计学意义(P<0.01)。si-SULT2B1组IL-1β、IL-6mRNA水平显著低于si-NC组,差异有统计学意义(P<0.01)。Ad-shSULT2B1组LncRNAgga3-204表达显著高于Ad-GFP组,差异有统计学意义(P<0.01)。si-SULT2B1组Lncgga3-204水平显著高于si-NC组,差异有统计学意义(2.32±0.60vs1.19±0.21,P=0.036)。si-Lncgga3-204组IL-1β、IL-6mRNA水平显著高于si-NC组,差异有统计学意义(P<0.01);si-SULT2B1+si-Lncgga3-204组IL-1β、IL-6mRNA水平显著高于si-SULT2B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SULT2B1通过Lncgga3-204影响巨噬细胞炎性反应,进而影响AS的进展。
- 潘杭雨胡可欣吕萍赵金珍吴乔张亚南郭志刚
- 关键词：动脉粥样硬化巨噬细胞
- 降脂药物联合应用防治心血管剩留风险新进展被引量：4
- 2017年
- 冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病，血脂异常是其最重要的危险因素。循证医学证据证实，20世纪90年代的5个里程碑式试验已奠定了他汀类药物在调脂方面的基石作用。
- 胡露郭凯赵金珍陈思郭志刚
- 关键词：降脂药物心血管多危险因素循证医学证据他汀类药物
- 他汀类药物在治疗非酒精性脂肪肝病中的研究进展被引量：18
- 2017年
- 近年来,非酒精性脂肪肝病逐渐成为国内肝病相关死亡率的主要因素。非酒精性脂肪肝病的发病机制主要与代谢综合征相关,其危险因素主要包括肥胖、2型糖尿病、脂代谢异常等,这些危险因素与心血管疾病密切相关,心血管疾病死亡率也成为非酒精性脂肪肝病首要的死亡原因。他汀类药物是最主要的降脂药物,有证据表明,非酒精性脂肪肝病患者使用他汀类药物降脂治疗不仅能有效降低肝脏转氨酶水平,降低心血管疾病病死率,而且能有效减轻肝脏脂肪变性程度,同时可能对延缓肝脏纤维化有一定的疗效。
- 陈思赵金珍胡晶银孟卓郭志刚
- 关键词：他汀类药物非酒精性脂肪肝病心血管疾病肝脂肪变性肝纤维化
- 血清淀粉样P物质对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的影响
- 2016年
- 目的研究血清淀粉样P物质(SAP)对血清对氧磷酶1(PON1)活性、炎症因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及Apo E-/-小鼠动脉粥样硬化发生发展的影响,探讨SAP调节动脉粥样硬化的可能机制。方法 C57/BL6雄性小鼠6只为正常组,予普通饮食喂养;雄性Apo E-/-小鼠12只高脂饲料喂养12周,随机分为SAP组和PBS组,每组各6只,SAP组予腹腔注射SAP(6mg/g),隔天1次,共14d,PBS组予腹腔注射PBS(6mg/g),隔天1次,共14d。第16周时收集各组血液及动脉标本,检测小鼠血清血脂4项和PON1活性,ELISA检测血清SAP和MCP-1水平,HE染色观察动脉斑块大小,油红O染色观察斑块内脂质沉积情况,免疫组化检测斑块内SAP的表达。结果与正常组相比,PBS组和SAP组小鼠血清PON1活性明显下降(P<0.01),MCP-1水平明显增高(P<0.01),血管内大量斑块形成;与PBS组相比,SAP组小鼠血清PON1活性增高(P=0.046),MCP-1水平明显下降(P=0.032),血管内斑块面积减少(P=0.001),斑块内油红O阳性脂肪细胞数量减少(P=0.03)。结论 SAP可能通过提高PON1活性、降低MCP-1水平而延缓动脉粥样硬化的发生发展。
- 赵金珍陈思胡露梁亚玲郭凯郭志刚
- 关键词：动脉粥样硬化对氧磷酶1单核细胞趋化蛋白-1
- 无乳链球菌感染性心内膜炎并急性肝衰竭1例
- 2023年
- 目的 探讨无乳链球菌感染性心内膜炎的临床特点和治疗效果。方法 回顾性分析我院收治的1例无乳链球菌感染性心内膜炎合并急性肝衰竭患者的临床表现、诊疗经过及预后。结果 经过积极抗感染、血浆置换和体外循环下赘生物清除、瓣膜置换手术治疗,术后继续予抗感染、抗凝等治疗,患者脏器功能恢复良好,取得了良好的治疗效果,并顺利出院。结论 无乳链球菌感染性心内膜炎可引起急性心力衰竭、急性肝衰竭、急性肾衰竭等多脏器功能不全,合理把握手术时机和准确评估围术期风险有助于提高急危重症感染性心内膜炎患者的救治率。
- 赵金珍吕萍郑少忆
- 关键词：无乳链球菌感染性心内膜炎急性肝衰竭
