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张聪
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1
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解放军第307医院
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医药卫生
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白丽娜
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分子吸附再循环系统(MARS)对急性重度肝炎型毒蕈中毒的疗效评价
被引量:4
2017年
目的评价分子吸附再循环系统(molecularadsorbentrecirculatingsystem,MARS)对急性重度肝炎型毒蕈中毒的治疗疗效。方法回顾性分析2007年1月-2015年12月解放军307医院重症监护室(emergencvintensivecareunit,EICU)收治的33例急性重度肝炎型毒蕈中毒患者临床病例资料。根据治疗方法不同分为血浆置换治疗组即PE组(基础治疗联合血浆置换治疗)及分子吸附再循环系统治疗组即MARS组(基础治疗联合MARS治疗),比较两组患者谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、凝血酶原时间、国际标准化比值、血小板等的变化趋势及肝性脑病发生情况及死亡率。结果MARS组患者ALT、TBIL、DBIL、PLT恢复程度明显优于PE组,PE组患者呈酶-胆分离现象,PT、INR则无明显差异。PE组发生肝性脑病11人(39.3%),死亡9例,肝性脑病的病死率为81.8%,而MARS组发生肝性脑病2人(40.0%),死亡1例,肝性脑病的病死率为50%。结论MARS单独或联合PE治疗重度肝炎型毒蕈中毒患者的疗效优于单独PE及常规药物治疗,并可降低肝性脑病者的病死率。
张聪
黄昌保
白丽娜
江云
张锡刚
孙百胜
关键词:
毒蕈中毒
肝性脑病
血浆置换
分子吸附再循环系统
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