王耀平
- 作品数:45 被引量:100H指数:6
- 供职机构:上海交通大学更多>>
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- AML-XH-99-M3方案治疗33例儿童早幼粒细胞性白血病临床总结
- 急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia APL)按 FAB 分型属于 AML-M3,其细胞形态上具有典型的早幼粒阶段的髓系细胞表现,可伴有威胁生命的弥漫性血管内凝血(DIC)。M...
- 陈静汤静燕薛惠良潘慈叶启东江华董璐周敏顾龙君王耀平
- 文献传递
- 53例无关供体造血干细胞移植生存因素分析
- 目的:了解无关供体造血干细胞移植中相关因素对生存率的影响,评估移植效果.方法:对2002年11月至2007年12月期间连续在医院接受无关供体造血干细胞移植的53例患儿的临床资料进行回顾性分析.急性淋巴细胞白血病(ALL)...
- 陈静罗成娟江华罗长缨薛惠良汤静燕潘慈董璐周敏叶启东戴家乐王耀平顾龙君
- 关键词:生存率疗效评价
- 儿童晚期神经母细胞瘤自身造血干细胞移植疗效评估被引量:6
- 2009年
- 目的评价自身造血干细胞移植(ASCT)和CD34+细胞分选的ASCT对晚期神经母细胞瘤(NB)的疗效。方法回顾性分析2001年6月至2007年4月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊断为Ⅲ、Ⅳ期NB并完成治疗随访8个月以上患儿的临床资料,比较传统化疗与ASCT和CD34+细胞未分选移植与分选移植的疗效。用荧光定量PCR方法检测CD34+细胞分选前后酪氨酸羟化酶(TH)mRNA表达,监测NB的微小残留(MRD),并评估分选效果。结果55例NB患儿入组,其中Ⅲ期14例,Ⅳ期41例。Ⅲ期中的9/14例和Ⅳ期中的18/41例接受传统化疗;Ⅲ期中的5/14例和Ⅳ期中的23/41例接受ASCT。Ⅳ期13/23例接受ASCT治疗患儿移植物经CliniMACS行CD34+细胞分选处理。所有移植患儿均以卡铂、依托泊苷和美法仑行预处理,平均采得有核细胞(7.1±2.5)×108·kg-1,CD34+细胞(4.0±1.5)×106·kg-1,无一例因移植相关并发症死亡。随访患儿的生存时间及复发率:①Ⅲ期NB:化疗组平均随访33.5个月,3/9例(33%)复发;移植组平均随访37.0个月,1/5例(20%)复发,两组的中位无病生存时间差异无统计学意义,(37.0±15.7)个月vs(18.0±29.9)个月,P=0.446。②Ⅳ期NB:化疗组平均随访20个月,13/18例(72%)复发;移植组平均随访29个月,14/23例(61%)复发,两组的中位无病生存时间差异有统计学意义,(24.0±5.4)个月vs(36.0±2.8)个月,P=0.006。③CD34+细胞分选移植:未分选组平均随访27.8个月,7/10例(70%)复发;CD34+细胞分选组平均随访30.0个月,7/13例(54%)复发,两组的中位无病生存时间差异无统计学意义,(34.0±11.8)个月vs(36.0±5.1)个月,P=0.722。4例移植患儿CD34+细胞分选前后的标本同时进行THMRD检测,结果显示移植前TH阳性的2例标本经分选后全部转阴。结论ASCT能显著延长Ⅳ期NB患儿的长期生存时间,但对Ⅲ期NB患儿的疗效不显著。CD34+细胞分选能达到纯化NB细胞的作用,但可能因病例数较少,尚不能显示出ASCT临床优
- 陈静沈小钰汤静燕薛惠良潘慈董璐江华周敏叶启东罗长缨顾龙君王耀平
- 关键词:儿童晚期神经母细胞瘤自体造血干细胞移植
- 微小残留病阳性儿童B系急性淋巴细胞白血病的追踪分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿骨髓微小残留病(MRD)及检测,预测预后的可能性。方法应用四色荧光抗体标记法通过流式细胞仪检测儿童B-ALL的MRD。对41例MRD阳性患儿加强化疗强度,多次连续监测,进行追踪分析。结果41例MRD阳性患儿中复发6例,复发患儿的MRD均>0.1%,MRD出现阳性的时间均>3个月,临床分型都属高危型。MRD阳性患儿经1个疗程强烈化疗转阴27例,其中1例复发,其他均在随访中,中位随访时间24.8个月;MRD阳性2个疗程转阴14例,复发5例,缓解患儿中位随访时间22.8个月。结论MRD对B-ALL预后监测有重要意义,MRD阳性时间越长对预后越不利,加强对MRD阳性患儿的治疗对改善预后有积极作用。
- 薛惠良薛惠良陈静徐翀潘慈潘慈汤静燕周敏周敏
- 关键词:微小残留病B系急性淋巴细胞白血病预后儿童
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童再生障碍性贫血临床分析被引量:7
- 2007年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植在儿童再生障碍性贫血治疗中的作用。方法10例再障患儿中,5例行HLA相合同胞供者异基因外周造血干细胞移植,3例行无关供者异基因外周造血干细胞移植,1例行无关供者骨髓移植,1例行脐血移植。结果1例接受脐血移植者未植活,其余9例均植入。中位植入时间14d(8~24d),中性粒细胞>0.5×109/L中位时间12d(8~19d),血小板>20×109/L中位时间17d(9~40d)。2例发生排斥,1例接受了第二次移植,1例移植后3个月血象开始自行恢复。结论如有HLA相合的同胞供者,异基因造血干细胞移植可作为儿童再障的一线治疗;临床重症感染无法控制的患儿,并非移植绝对反指征,相反可通过移植后的造血重建控制感染。
- 董璐陈静周敏潘慈薛惠良汤静燕顾龙君王耀平
- 关键词:造血干细胞移植再生障碍性贫血儿童
- 以静脉马法兰为主的预处理自身移植治疗43例儿童高危恶性实体肿瘤被引量:1
- 2007年
- 目的评价以静脉马法兰为主的预处理方案自身移植治疗儿童高危恶性实体肿瘤的安全性、有效性,探索中国儿童合适的静脉马法兰剂量。方法用回顾性分析的方法,对43例以静脉马法兰为主的预处理移植治疗的儿童高危恶性肿瘤临床资料进行分析。骨髓移植者采用卡铂350mg/m^2·d×2+足叶乙甙(VP16)300mg/m^2·d×2+马法兰(总量140mg/m^2),外周血干细胞移植者采用卡铂300mg/m^2·d×4+VP16 160mg/m^2·d×4+马法兰总量210mg/m^2(移植前化疗休疗≥30天血象尚不能恢复正常或自身干细胞采集有核细胞数量不足3X10。/kg者选用180mg/m^2马法兰),临床观察药物的毒副反应并评估造血重建速度及患者预后。结果本组平均年龄7.6±4.2(1~17)岁,平均体重26.8±13.9(9.5~52)kg。因2例患儿连续进行2次移植,43例患儿共进行45例次移植,8例为骨髓移植、37例次为外周血造血干细胞移植,8例次患儿应用140mg/m^2马法兰,10例应用180mg/m^2马法兰,其余27例次应用210mg/m^2马法兰。马法兰使用后26例次(57%)患儿出现腹泻,大多伴有腹痛、心前区不适及口腔黏膜炎,除1例应用马法兰180mg/m^2患儿出现移植后造血功能恢复不良外,其余患儿平均11.4±8.5天中性粒细胞〉0.5×10^9/L,21.4±9.5天血小板恢复至20×10^9/L以上。3个不同马法兰剂量组间造血恢复能力无明显差异。本组平均随访16.1±14.2个月(2~65个月),17例(39%)患儿平均移植后14.2±9.6个月(3—34个月)复发,其中12例为神经母细胞瘤。本组无移植相关的死亡,迄今仍有26例(61%)患儿处于无病生存状态。结论180mg/m^2~210mg/m^2的马法兰结合卡铂(300mg/m^2·d×4)+VP16(160mg/m^2·d×4天)用于自身造血干细胞移植治疗儿童晚期恶性实体肿瘤是安全有效的;黏膜炎是静脉马法兰应�
- 陈静董璐周敏顾龙君汤静燕薛惠良潘慈王耀平
- 关键词:儿童
- 101例儿童急性髓细胞性白血病免疫表型与预后相关分析
- 2007年
- 目的探讨免疫表型对儿童急性髓细胞性白血病的预后价值。方法采用流式细胞术检测101例儿童急性髓细胞性白血病(AML)患儿相关免疫表型,分析免疫表型对完全缓解(CR)及无疾病生存期(DFS)的影响。结果CD34阴性组及CD34、HLA-DR同时阴性组一疗程CR率均明显高于非阴性组,差异有统计学意义(P=0.008,0.000);DFS的CD34阴性组,HLA-DR阴性组以及CD34和HLA-DR同时阴性组均明显高于非阴性组,差异有统计学意义(P=0.004,0.006,0.040),而CD14,CD15,CD7,CD19差异对CR和DFS均无统计学意义。结论免疫表型对评估AML患儿的预后有一定意义。
- 周敏薛惠良汤静燕陈静潘慈董璐王耀平顾龙君
- 关键词:免疫表型预后儿童
- 儿童横纹肌肉瘤诊断治疗方案(Rs-99)——30例临床报告
- 目的规范儿童横纹肌肉瘤(RS)诊断治疗过程,改善其预后。方法制定包括病理分型、临床分期、分组、化疗、手术及放疗的整体性诊断治疗方案,对1998年10月至2005年12月住入我院诊断明确的 RS 按方案根据不同个体的初诊情...
- 汤静燕潘慈徐敏薛惠良陈静董璐周敏顾龙君王耀平
- 文献传递
- 分子生物学特点决定急性淋巴细胞白血病治疗效应被引量:1
- 2009年
- 白血病细胞起源、免疫学及分子生物学特征;患者年龄及其与药物代谢相关的基因多态性;药效动力学及药物间的相互作用;白血病细胞逗留的骨髓微环境。这些因素及决定这些因素的分子生物学特征相互作用,决定每个白血病病例的治疗效应,而MRD就是这种综合效应的最重要且最具体反映这些分子生物学特征相互作用的指标。充分认识这点,对正确评估白血病患者预后,动态监控病程,早期发现复发及耐治病例,改进治疗方案,提高疗效,并为深入研究耐药机制及新的治疗提供新的研究方向极为重要。
- 王耀平
- 关键词:急性淋巴细胞性白血病微小残留病分子生物学
- 我国商业银行受托资产后台外包业务管控研究——以JS银行为例
- 我国证券投资基金从1998年开始实施独立的第三方银行托管制度,并纳入银行中间业务体系。经过数十年的快速发展,托管业务种类不断丰富,整体托管规模也呈迅猛增长之势。中国银行业协会的统计数据显示,截止2013年末,我国银行托管...
- 王耀平
- 关键词:商业银行管控模式
- 文献传递