胡静
- 作品数：7 被引量：114H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿血流感染肺炎克雷伯菌的临床特点及耐药率分析被引量：1
- 2018年
- 目的:分析小儿血流感染肺炎克雷伯菌的临床特点及其对常用抗菌药物的耐药率。方法:回顾性分析2012年1月—2016年12月经血培养确诊为肺炎克雷伯菌感染87例患儿临床资料。结果:出生1个月以内的患儿占31.03%,49例发热,大部分患儿外周白细胞总数和C反应蛋白升高,42.52%发生严重脓毒症,64.37%存在基础性疾病,其中以先天性心脏病和血液病常见;体外药敏试验,肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,对阿米卡星(1.15%)和庆大霉素(5.75%)耐药率低;影响患儿预后的不良因素为耐亚胺培南菌感染、严重脓毒症,而耐亚胺培南菌感染易发生严重脓毒症。临床治愈好转71例,死亡16例。结论:新生儿及存在基础病如先天性心脏病、血液病等患儿的肺炎克雷伯菌血流感染发病率高,病情重且病死率高,耐亚胺培南菌感染及严重脓毒症患儿预后差。
- 吴鹏周凯胡静徐飞
- 关键词：肺炎克雷伯菌血流感染耐药率儿童
- 更昔洛韦联合干扰素-α1b雾化吸入治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效被引量：45
- 2017年
- 目的探讨更昔洛韦联合干扰素-α1b雾化吸入治疗儿童传染性单核细胞增多症（IM）的临床疗效和安全性。方法选取IM患儿177例，采用随机数字表法分为3组，每组59例，分别选用更昔洛韦静脉滴沣（A组）、更昔洛韦静脉滴注＋f扰素-α1b雾化吸入（B组）和更昔洛韦静脉滴注＋干扰素-α1b肌肉注射（c组）3种治疗方法治疗5～7d。比较各组患儿用药后热退时间、咽峡炎好转时间、异型淋巴细胞〈0．05时间、颈部淋巴结缩时间、肝回缩时间、脾回缩时间及治疗前后EB病毒（EBV）-DNA拷贝数和T淋巴细胞亚群；同时观察治疗过程中各组出现的不良反应。结果与A组比较，B组、C组在热退时间[（3．20±1．81）d、（3．17±1．76）d比（4．（11±2．34）d]、咽峡炎好转时间[（3．15±1．33）d、（3．09±1．37）d比（3．98±1．31）d]、异型淋巴细胞〈0．05时间[（3．12±1．55）d、（3．10-4-1．33）d比（3．95±1．26）d]明显缩短，差异均有统计学意义（F：4．150、4．580、4．060，均P〈0．05），治疗7d后EBV—DNA阴转率均高于A组[53例（89．8％）、52例（88．1％）比41例（69．5％），x2=10．403，P〈0．05]，在治疗后7d细胞免疫功能的恢复上差异明显[CD3＋：（63．00±4．39）％、（62．75±4．84）％比（68．70±7．70）％，CD4＋：34．08（30．21，41．70）％、33．94（29．17，45．17）％比32．34（28．16，43．53）％，CD8＋30．59（27．14，40．22）％、30．09（27．54，40．48）％比32．57（28．68，41．17）％，CIM＋／CD8＋1．12（1．03，1．31）、1．11（0．99，1．64）比0．94（0．87，1．59），F/x2=11．020、1．217、1．121、6．728，均P〈0．05]。B组和C组间比较各项指标变化差异不明显，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。小良反应方面：C组出现2例发热，每组均出现2例粒细胞减少。结论更昔洛韦联合干扰素-α1b雾
- 单鸣凤胡静穆原周凯田野夏晨
- 关键词：传染性单核细胞增多症更昔洛韦干扰素-Α1B雾化吸入
- 儿童川崎病休克综合征的临床特点及相关因素被引量：21
- 2018年
- 目的了解川崎病休克综合征（KDSS）的临床特征，比较KDSS患儿与无休克川崎病（KD）患儿的临床和实验室特点。方法收集2015年1月1日至12月31日南京医科大学附属儿童医院收治的72例KD患儿，其中并发休克KD患儿11例（KDSS组），无休克KD患儿61例（无休克KD组）。比较2组患儿人口学资料、临床和实验室数据之间的差异，采用Logistic回归方法筛选出KDSS的相关因素。结果在72例KD患儿中，男童多见[占77.8%（56/72例）]，其中11例（15.3%，11/72例）符合KDSS的定义，患儿均接受了液体复苏及血管活性药物治疗，2例（18.2%，2/11例）出现丙种球蛋白抵抗。入院时，KDSS组中不完全KD 2例（18.2%，2/11例）；在无休克KD组中，不完全KD的相对频率为16.4%（10/61例）。KDSS患儿中有90.9% （10/11例）出现超声心动图异常（以冠状动脉扩张及二尖瓣反流多见），而无休克KD患儿中18.0%（11/61例）出现超声心动图异常，2组比较差异有统计学意义（P＝0.000）。KDSS患儿急性期胃肠道出血占18.2%（2/11例），无休克KD患儿占0（0/61例），2组比较差异有统计学意义（P＝0.001）；KDSS组呕吐患儿明显多于无休克KD组[54.5%（6/11例）比16.4%（10/61例）]，差异有统计学意义（P＝0.005）。KDSS组患儿血钠浓度[（131.91±3.86） mmol/L]低于无休克KD组[（136.02±4.23） mmol/L]，差异有统计学意义（P＝0.000）；KDSS组患儿B型钠尿肽水平[（834.91±1 411.48） ng/L]高于无休克KD组[（128.28±98.92） ng/L]，差异有统计学意义（P＝0.000）；KDSS组患儿肌钙蛋白I水平[（0.72±2.19） μg/L]高于无休克KD组[（0.00±0.01） μg/L]，差异有统计学意义（P＝0.010）；KDSS组患儿降钙素原（PCT）水平[（25.44±34.06） μg/L]高于无休克KD组[（1.18±1.97） μg/L]，差异有统计学意义（P＝0.000）。KDSS组患儿CD3＋T淋巴细胞[（44.39±11.86）%]低于无休克KD组[（59.69±10.8
- 单呜凤梅小丽周凯胡静田野吴鹏石小华陈鸿健
- 关键词：川崎病休克低血压儿童
- 注射用脂溶性维生素（I）辅助治疗重症手足口病95例疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的：观察注射用脂溶性维生素（I）辅助治疗重症手足口病的临床疗效.方法：将200例重症手足口病患儿随机分为两组,对照组105例根据卫生部〈手足口病诊疗指南（2008年版）〉常规治疗,治疗组95例在常规治疗基础上加用注射用脂溶性维生素（I） （马鞍山丰原制药有限公司生产）治疗.结果：治疗组口腔疱疹消失时间、皮肤疱疹干燥结痂时间及住院时间与对照组相比均缩短,差异有显著性（P〈0.01）,但退热时间差异无统计学意义（P〉0.05）,而且治疗组中未见1例院内感染,而对照组有3例出现院内感染.结论：注射用脂溶性维生素（I） （马鞍山丰原制药有限公司生产）辅助治疗重症手足口病能迅速缓解口腔疱疹,加快皮肤疱疹干燥结痂时间,缩短住院时间而且能够减少院内感染的发生.
- 胡静田野陈鸿健邱卫娟游贤慧李立群于毅叶宁
- 关键词：重症手足口病疗效观察
- 从依法执业自查角度分析某医院2019-2021年医疗纠纷被引量：3
- 2022年
- 目的:从依法执业自查角度探究如何防范医疗纠纷的发生。方法:根据依法执业自查项目,对某医院2019-2021年度已赔偿的医疗纠纷数据进行分析。结果:该院近三年发生46例赔偿的医疗纠纷,引发纠纷的相关因素在依法执业自查项目中均有涉及,有些纠纷涉及多个项目。结论:医院通过加强业务培训,规范医务人员执业行为;加强病案管理,规范病历书写;加强有效沟通,防范医疗纠纷;强化依法执业意识,加大自查力度,可减少医疗纠纷的发生。
- 胡静吴艳田曼
- 关键词：依法执业医疗纠纷满意度
- 不同年龄段儿童原发性EB病毒感染发病的临床特点被引量：25
- 2017年
- 目的:探讨不同年龄段儿童原发性EB病毒感染(EBI)发病的临床特点。方法:回顾性分析330例住院患儿的临床资料,分为婴儿、幼儿、学龄前期、学龄期4组。结果:婴儿组24例(7.27%)、幼儿组172例(52.12%)、学龄前期组88例(26.67%)、学龄期组46例(13.94%)。季节分布幼儿组秋季高发,其余各组春季高发。各年龄段临床表现中均以传染性单核细胞增多症(IM)发生率最高(43.6%),呼吸道感染(41.2%)次之,其中婴儿组咳嗽、皮疹发生率最高(P<0.05),学龄前期组肝脾大发生率最高,分别为68.2%、59.1%;检验方面血CD4+/CD8+随着年龄增加逐渐降低(P<0.05),婴儿组肝损最大ALT(241±101.85)IU/L,婴儿组血清EBV-DNA阳性率为87%,EBV-CA-Ig M阳性率为13%,相差最大。结论:不同年龄组EBI在发病高峰、季节分布、临床表现、检验方面不完全相同,血清EBV-DNA有助于早期诊断。
- 刘立飞周凯胡静
- 关键词：小儿
- 中西医结合治疗对重症手足口病患儿血清TNF-α与IL-6的影响被引量：18
- 2018年
- 目的探讨中西医结合治疗重症手足口病患儿的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等水平的影响。方法选择2015年3月-2016年5月住院重症手足口病患儿60例为研究对象,随机分为试验组与对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上采用利巴韦林注射液静滴,试验组在对照组基础上加用热毒宁静滴、安宫牛黄丸口服;观察两组患儿治疗后疗效及TNF-α、IL-6水平。结果试验组患儿痊愈6例,显效8例,有效15例,对照组痊愈1例,显效10例,有效13例,试验组疗效优于对照组(P=0.048);治疗前,两组患儿血清TNF-α、IL-6差异无统计学意义;治疗后两组患儿的血清TNF-α、IL-6水平均下降(P<0.001),且试验组患儿TNF-α、IL-6分别为(221.69±7.19)pg/ml、(17.93±1.25)pg/ml,低于对照组(P<0.001);试验组患儿症状体征均消失时间为(6.52±1.57)天短于对照组(7.13±0.94)天(P<0.001)。在治疗过程中两组患儿均未观察到严重不良反应。结论中西医结合治疗重症手足口病在改善临床症状方面优于单纯西医治疗组,可有效降低血清炎症细胞因子TNF-α、IL-6,具有一定的临床价值。
- 单鸣凤周凯胡静田野石小华陈鸿健梅小丽
- 关键词：手足口病肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
