韩素芳
- 作品数:9 被引量:11H指数:2
- 供职机构:南京医科大学附属儿童医院更多>>
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- 非颅缝早闭综合征的MSCT诊断及鉴别诊断
- 2018年
- 目的:探讨MSCT在非颅缝早闭综合征中的诊断及鉴别诊断价值,并提出诊断标准。方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2015年10月-2016年9月101例非颅缝早闭综合征的MSCT表现,后处理方法包括多平面重组(MPR)及容积再现(VR)。结果:101例非颅缝早闭综合征中,男48例,女53例,年龄最小2天,最大6岁。其共同特点是面骨发育不良,且不伴颅缝早闭,其中,Pierre-Robin综合征(PRS)78例:下颌骨短小且后缩,以体部为著,多数伴舌后坠及相应气道狭窄;Treacher-Collins综合征(TCS)6例:双侧面骨发育不良,以颧骨为著;第一、二鳃弓综合征(FSBAS)15例:单侧14例,双侧1例,患侧面骨不同程度发育不良,以下颌支为著,大口畸形和面部皮赘多见,腮腺、咬肌不同程度发育不良;Goldenhar综合征(GS)2例:左右侧各1例,单侧面骨及软组织发育不良,而且合并颈椎畸形。PRS腭裂最多见,TCS次之,FSBAS及GS少见;PRS未见耳畸形,其余三种多见。结论:MSCT在非颅缝早闭综合征的诊断及鉴别诊断中具有重要作用,能为临床提供全面可靠的影像资料。
- 韩素芳管红梅张晓军张新荣李光荣戴石
- 关键词:颅面畸形综合征CT
- MSCT在Apert综合征与Crouzon综合征颅面畸形中的对比研究被引量:4
- 2017年
- 目的应用MSCT比较和分析Apert综合征(AS)与Crouzon综合征(CS)的颅面畸形的特点,获得MSCT的诊断应用价值。方法搜集符合条件的22例患儿,其中AS与CS各11例,所有患儿术前及术后均进行了MSCT检查,并且在工作站进行MPR及VR重组,观察图像包括脑窗、骨窗、软组织窗,对两组之间的眶间距、外侧壁夹角、眼球突出度差异进行统计学比较。结果 AS与CS男女发病率无明显差别,两者都伴颅缝早闭、眼球突出、眼距增宽、面中部凹陷、下颌前突。两组之间比较,AS眼球突出度小于CS,且有统计学差异(P<0.05)。AS中位年龄1岁,以冠状缝早闭为主,主要为尖头短头畸形;脑室改变以两侧脑室前角饱满为主,小脑扁桃体形态位置未发现异常,颅内外未见静脉畸形,颈椎畸形以C_(5~6)椎板融合多见。CS中位年龄2岁,以全颅缝早闭为主,主要为尖头小头畸形,部分为舟状头或斜头畸形;脑室改变以幕上脑室或侧脑室不同程度扩大为主,其中5例伴脑积水,11例均伴小脑扁桃体下疝,枕部头皮下均见迂曲增粗引流静脉通过枕骨缺损处与窦汇或横窦相通,颈椎畸形以C_(2~3)椎板融合多见。结论 AS与CS颅面畸形有类似之处,但也有一定的差异,MSCT不仅为其诊断及鉴别诊断提供帮助,更重要的是了解早闭的颅缝及颅内外异常情况,为临床手术方式的选择提供依据,并用来评估术后效果。
- 韩素芳杨明李慧君柴雪娥高峰张晓军张新荣
- 关键词:APERT综合征CROUZON综合征
- 后颅窝伴有多层菊形团的胚胎性肿瘤一例被引量:2
- 2020年
- 伴有多层菊形团的胚胎性肿瘤(ETMR)是2016年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类新提出的一类胚胎性肿瘤,主要见于婴幼儿,较为罕见,预后差。本文报道一例发生于后颅窝的ETMR。CT示左侧小脑半球7.9 cm×4.7 cm×5.3 cm大小等密度肿块,边界清,周围未见水肿,增强后强化不明显;MRI肿块呈长T1WI稍长T2WI信号,内见不规则斑片状短T1WI混杂T2信号;DWI扩散受限;增强后呈片状补丁样强化,病灶紧贴硬膜及左侧小脑幕,近硬膜处强化相对明显。当年龄较小患儿脑实质内出现较大实性为主占位,且DWI高信号与病灶强化不明显、周围轻水肿间"不匹配"时,要考虑到ETMR的可能,并需注意与其他胚胎性肿瘤的鉴别。
- 吕星星韩素芳黄亚青
- 关键词:脑肿瘤
- 儿童右额叶炎性肌纤维母细胞瘤一例被引量:1
- 2019年
- 本文报道儿童右额叶炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)影像表现一例.患儿,男,5岁8个月,CT表现为右额叶见近中线旁等高密度肿块影,呈多发结节状,有融合,周围见水肿带,增强后明显强化;MRI表现为右侧额叶中线旁肿块,T1WI呈等低信号,T2WI呈等信号,液体衰减反转恢复(FLAIR)序列呈等信号,内见流空血管影,DWI呈稍高信号,周围可见壁,肿块周围水肿明显,周围见多个结节灶,增强后病灶呈明显强化.病理诊断:炎性肌纤维母细胞肿瘤(潜在/低度恶性).
- 陈桂玲韩素芳高峰
- 关键词:炎性肌纤维母细胞肿瘤磁共振成像
- 婴幼儿顶枕部闭锁性脑膨出的影像诊断
- 2017年
- 目的:探讨婴幼儿顶枕部闭锁性脑膨出影像诊断及鉴别诊断的临床意义。方法:回顾性总结我院17例经手术及病理证实患儿的影像表现。结果:患儿均以出生后发现顶枕部包块就诊。发生于顶部者7例,其中7例伴永存镰状窦,5例直窦细小,2例直窦缺如,6例显示小脑幕开裂并异常脑脊液通道,1例并侧脑室扩大、脑室旁灰质异位。发生于枕部者10例,其中2例伴永存镰状窦,1例直窦细小,1例直窦缺如,7例显示直窦上抬,1例直窦发育正常,9例显示小脑幕开裂并异常脑脊液通道,3例并侧脑室扩大(其中1例并胼胝体发育不良)和脑发育不良。结论:顶枕部包块是闭锁性脑膨出的直接征象,但颅内结构的变化才是闭锁性脑膨出与其他包块鉴别的关键所在。
- 柴雪娥李慧君郭斌韩素芳赵萌
- 关键词:影像诊断婴幼儿
- idose^4重建技术在儿童气管及支气管CT低剂量扫描的应用被引量:1
- 2019年
- 目的研究迭代重建技术idose 4在儿童气管及支气管CT低剂量扫描的应用及对图像质量的影响。方法60例年龄为5个月至5周岁气管及支气管CT检查患儿纳入研究,按扫描方式不同随机分成两组,每组30例。常规剂量组(A组):管电压80kV,管电流为55mAs,采用idose 43级重建技术。低剂量组(B组):管电压80kV;管电流为30mAs,分别采用idose 42~6级五种重建技术。两组均采用自动管电流调制技术。比较A、B两组患儿辐射剂量评价参数,即:CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及体型特异性剂量评估(SSDE)之间的差异,并研究各参数值与患儿身高及体重的相关性。比较A、B两组图像噪声、信噪比(SNR)、主观图像质量。结果B组CTDIvol、DLP、ED及SSDE值(0.54±0.08,16.78±4.16,0.41±0.05,1.18±0.16)均较A组(1.09±0.13,31.91±6.16,0.70±0.11,2.37±0.19)显著降低约50%(t=14.53,8.63,10.11,20.22,P<0.05)。SSDE值与患儿身高(r=0.49,P<0.5)及体重(r=0.64,P<0.05)有强相关性。B组所有图像噪声较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组图像SNR降低,在idose^4 2,3,4级时与A组差异显著(P<0.05),在idose^4 5,6级时,与A组SNR无明显差异(P>0.05);主观图像质量评价B组idose^4 2,3,4,6级低于A组,差异显著(P<0.05),idose^4 5级与A组间差异不具统计学意义(P>0.05)。结论儿童胸部CT检查,管电压80kV,管电流30mAs(自动管电流调制技术),结合idose^4 5级重建技术,图像质量满足临床诊断要求,同时辐射剂量比常规扫描降低约50%;SSDE评价辐射剂量与受检者体型因素关系较大。
- 蒋艳丽王颖杨明赵俊王莎莎韩素芳
- 关键词:CT低剂量扫描儿童
- 儿童先天性肺气道畸形的CT误诊分析
- 2021年
- 目的:探讨CT在儿童先天性肺气道畸形(CPAM)中的诊断价值并对其误诊原因进行分析。方法:2017年5月至2019年8月经病理证实的42例CPAM纳入研究,回顾其CT图像表现特征,分析误诊的病例及进行鉴别诊断。结果:42例均为单侧发病,位于右肺26例,左肺16例,以右肺下叶最多见(18/42,42.86%),病变以单个肺段受累为主(33/42,78.57%)。CPAM的CT表现根据囊肿形态及大小可分为单发大囊型(5/42,11.90%)、多发大囊型(21/42,50.00%)及多发小囊型(16/42,38.10%),单发大囊型CPAM的CT误诊率最高,多发大囊型次之,多发小囊型最低,且差异有统计学意义(P=0.033)。多发大囊型与多发小囊型CPAM伴感染(12/37,32.43%)较不伴感染(25/37,67.57%)的CT误诊率高,且差异有统计学意义(P=0.040)。结论:单发大囊型CPAM、多发大囊型与多发小囊型伴感染的CPAM的CT误诊率较高,诊断时应注意鉴别。
- 刘肖肖杨明王海张新荣王树杰朱美娇韩素芳
- 关键词:儿童计算机体层成像误诊
- 婴幼儿Treacher Collins综合征的CT表现被引量:2
- 2018年
- 目的:从影像学角度提高对婴幼儿Treacher Collins综合征(Treacher Collins syndrome,TCS)的认识。方法:21例婴幼儿TCS病例,男13例,女8例,最小13天,最大3岁5月,对其CT平扫及重建图像进行回顾性分析总结,并对下颌骨后缩程度进行分型。结果:颧骨发育不全21例,下颌骨发育不全21例,腭裂18例,舌根后坠11例,外耳异常20例,外耳道异常17例,听小骨异常21例,乳突气房硬化表现21例。下颌骨后缩Ⅰ型7例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例。结论:TCS的CT表现具有一定的特征性,面骨发育不良以颧骨为主,可累及颞骨、上颌骨及下颌骨,同时合并腭裂、外耳及中耳畸形等,婴幼儿期下颌骨后缩的处理关系到TCS的预后,通过CT正中矢状位MPR图像测量下颌后缩角度对下颌后缩进行分型,可指导临床手术。
- 梁琼鹤管红梅韩素芳杨明