张宏图
- 作品数：2 被引量：13H指数：1
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 触诊阴性乳腺病灶术中冰冻诊断的可行性分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨触诊阴性乳腺病灶活检术中冰冻诊断的准确性与可行性。方法由钼靶发现的触诊阴性乳腺病灶158例,采用金属线定位技术切除活检,术中进行冰冻切片与诊断,以石蜡组织学诊断为准,评价冰冻诊断的准确性。结果158例标本中,病理巨检时仅80例(50.6%)发现肉眼可见的异常病灶,平均长径1.2cm。石蜡组织学诊断乳腺浸润癌15例,微小浸润导管癌15例,原位癌12例,导管上皮不典型增生5例,占29.7%(47/158)。术中冰冻对乳腺浸润癌诊断的准确率为93.3%,对微小浸润癌、原位癌、导管上皮不典型增生诊断的准确率分别为60%、58.3%与60%,误诊均为假阴性与低估诊断,无假阳性与过度诊断,原因主要为切片误差与解释错误。结论冰冻切片对浸润性乳腺癌诊断的准确率高,可用于指导触诊阴性乳腺病灶活检术中手术方案的选择,而对微小浸润癌、原位癌及导管上皮不典型增生常出现假阴性与低估诊断,应待石蜡组织学诊断后再决定手术方案。
- 王仲照张保宁张宏图陈忠诚
- 关键词：触诊阴性乳腺病灶乳腺肿瘤冰冻切片
- 混合细胞性肝癌14例的诊断及外科治疗效果分析被引量：12
- 2003年
- 目的 探讨混合细胞性肝癌 (MHC)的临床特征、诊断及外科治疗效果。方法 对我院近 30年来病理学检查证实的 14例MHC临床资料进行回顾性分析研究。结果 本组男性 9例 ,女性 5例。发病年龄 33～ 6 2岁 (平均 5 0岁 )。 10例 (71% )伴有乙型肝炎病史。 9例 (6 4% )合并肝硬化。血清甲胎蛋白 (AFP)升高 9例 ,阳性率 6 4%。全组病例手术切除率为 86 % (12 14) ,总的 1、3、5年生存率分别为 71% (10 14)、43 % (6 14)、2 9% (4 14) ,其中切除癌灶病例的 1、3、5年生存率分别为 83%(10 12 )、5 0 % (6 12 )、33 % (4 12 )。结论 本病缺乏特异性临床表现 ,术前明确诊断较为困难。最终诊断有赖于病理学检查。根治性手术切除是MHC的有效治疗手段。癌灶内胆管细胞癌成分可能是影响预后的关键因素。
- 徐立斌赵东兵邵永孚张宏图王海鹏王阳龙
- 关键词：外科治疗预后
