张敏
- 作品数：6 被引量：117H指数：4
- 供职机构：皖南医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- QLS-DSD和中文版Oswestry问卷测量腰椎退行性疾病患者生存质量实用性比较被引量：4
- 2013年
- 目的：参照中文版Oswestry功能障碍指数（ODI），观察脊柱生活量表（QLS-DSD）在评定腰椎退行变患者生存质量时与ODI的相关性，探讨两种量表在患者手术前后的反应度，为临床应用提供客观依据。方法：48例腰椎退行性疾病手术治疗患者于术前、术后各完成填写ODI和QLS-DSD1次。应用Spearman相关系数来检验术前患者ODI总分与QLS-DSD总分得分的相关性，应用配对t检验比较患者治疗前后的ODI和QLS-DSD总分和各领域评分来评价两份量表的效度及反应度。结果：本次研究中患者手术治疗前后的ODI、QLS-DSD总分和各领域评分比较，两者间差异均有统计学意义（P〈0．05）；患者术前ODI总分与QIS-DSD总分的Spearman相关系数为0．7113（P〈0．0001）。结论：QLS-DSD和国内通用的中文版ODI一致性较好，可较好地反映患者生命质量和功能状况的变化，适用于腰椎退行性疾病患者自身及临床医生对患者生命质量和治疗效果的评定。
- 张敏徐宏光王弘刘平吴志宏邱贵兴
- 关键词：OSWESTRY功能障碍指数腰椎退行性疾病
- 自噬在张力诱导终板软骨细胞退变过程中的变化被引量：4
- 2014年
- 目的探讨自噬在张力诱导终板软骨细胞退变过程中的变化及作用。方法取10只清洁级SD大鼠腰椎终板软骨进行细胞培养。对P。代终板软骨细胞分别加载间歇循环张力（10％伸长率，0．5Hz）0h、3h、12h、24h、48h。以倒置相差显微镜观察细胞形态学变化，实时PCR与蛋白印迹法检测软骨标志基因Ⅱ型胶原、转录因子SOX．9及蛋白多糖转录因子、Beclin．1和LC3基因表达的变化，以单丹磺酰戊二胺染色观察自噬小体。MTT（3．2，5-二苯基四氮唑溴盐染色）法检测3．甲基腺嘌呤（自噬抑制剂）刺激前后的细胞存活率。结果间歇循环张力诱导后0h组与3h组为正常终板软骨细胞形态，呈多角形；12h组略呈不规则形；24h组和48h组呈梭形改变。实时PCR显示24h组和48h组中Ⅱ型胶原、转录因子SOX．9及蛋白多糖的表达量降低；自噬相关基因LC3和Beclin-1表达量呈时间依赖性增加。单丹磺酰戊二胺染色显示24h组和48h组自噬发生率呈时间依赖性增加。MTT结果显示细胞存活率呈降低趋势；添加3-甲基腺嘌呤刺激后细胞活性减弱、存活率降低。结论间歇循环张力刺激下终板软骨细胞表型逐渐丧失；自噬相关基因LC3与Beclin．1表达明显上调，但细胞活性降低；抑制自噬水平可降低细胞存活率，提示自噬参与了间歇循环张力诱导的终板软骨细胞退变过程。
- 俞云飞徐宏光王弘张巍熊寿良张敏涂成东宋俊兴张晓玲
- 关键词：椎间盘退行性变自噬
- 自噬在不同年龄大鼠终板软骨中的变化被引量：6
- 2013年
- 目的 观察不同月龄SD大鼠终板软骨中自噬的变化及其意义.方法 取3、6、12月龄SD大鼠的原代终板软骨细胞,分为自然培养组和雷帕霉素组.茜素红染色观察细胞形态,实时聚合酶链反应和免疫印迹检测软骨标志基因Ⅱ型胶原、SOX-9、蛋白多糖转录因子和基质分解酶相关基因MMP-13以及自噬相关基因Beclin-1和LC3基因的表达,单丹磺酰戊二胺（MDC）染色观察细胞的自噬率,四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞存活率.结果 茜素红染色显示细胞呈梭形改变,蛋白多糖转录因子、Sox-9和Ⅱ型胶原基因表达呈年龄依赖性降低趋势（P〈0.05）,提示随年龄增长,终板软骨细胞出现退变;自噬相关基因Beclin-1和LC3在各组终板软骨细胞中均有表达,且呈年龄依赖性降低趋势[（1.0±0.1）比（0.6±0.1）,（1.0±0.1）比（0.3±0.2）;（1.0±0.2）比（0.4±0.1）,（1.0±0.2）比（0.1±0.1）]（P〈0.05）,自噬发生率也呈现明显降低（P〈0.05）.自然培养组中,细胞存活率呈逐渐降低趋势（P〈0.05）;与自然培养组相比,雷帕霉素组中各组细胞存活率明显增加（P〈0.05）.结论 自然增龄大鼠中,终板软骨细胞逐渐出现退变,且存活率降低;上调其自噬水平,可提高细胞存活率,提示呈年龄依赖性降低的自噬活性,可能与椎间盘的自然退变有关.
- 俞云飞徐宏光王弘张巍熊寿良张敏
- 关键词：椎间盘软骨细胞物理刺激
- 自噬在人颈椎椎体终板软骨细胞退变模型中的表达变化及其意义被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨自噬在人颈椎椎体终板软骨细胞退变模型中的作用及意义.方法 选择2012年2至8月皖南医学院弋矶山医院脊柱外科住院接受颈前路椎体次全切除手术的颈椎病患者和颈椎骨折或脱位者48例.分为对照组（17例）和颈椎病组（31例）.将术中取出的颈椎椎体终板软骨用酶消化法分离终板软骨细胞并培养,建立人颈椎椎体终板软骨细胞退变模型.甲苯胺蓝染色,倒置相差显微镜及HE染色观察细胞形态学变化,单丹磺酰戊二胺（MDC）染色观察自噬小体,激光共聚焦显微镜观察自噬标志性蛋白微管相关蛋白1轻链3（LC3蛋白）,运用反转录聚合酶链反应检测Ⅱ型胶原、蛋白多糖及免疫印迹检测LC3蛋白的表达.结果 成功建立人颈椎椎体终板软骨细胞退变模型.对照组原代终板软骨细胞以多角形为主,增殖速度较快,而颈椎病组原代终板软骨细胞以梭形为主,细胞增殖速度较对照组慢.两组细胞中MDC染色均可见自噬小体,激光共聚焦显微镜下均可见LC3蛋白位于胞内和核周.颈椎病组终板软骨细胞Ⅱ型胶原基因（0.628±0.254）及蛋白多糖基因（0.715 ±0.194）的表达均低于对照组（0.845 ±0.186,0.913 ±0.254,均P＜0.05）.对照组中LC3-Ⅱ/LC3-I较颈椎病组明显上调.结论 自噬在人颈椎终板软骨细胞退变过程中起着重要作用.调控终板软骨细胞中自噬的活性可能会改善椎间盘的退变.
- 熊寿良徐宏光王弘张敏俞云飞张巍涂成东赵泉来吕坤
- 关键词：椎间盘颈椎软骨细胞基因表达
- QLS-DSD与JOA评分量表在脊柱退行性疾病患者评分应用中的比较被引量：100
- 2013年
- 背景:脊柱退行性疾病的发病率日渐上升,目前我国对疾病病情及愈合的评估一直沿用国外的统计量表,因此制定一套适合我国国情的关于脊柱退行性疾病患者的评估量表成为当务之急。目的目的:比较脊椎生活量表(QLS-DSD)与汉化版JOA颈、腰椎评分量表在脊柱退行性疾病患者评价中的使用情况,评估两种量表的信度、区分效度和反应度。方法方法:采用横、纵联合调查法利用QLS-DSD与汉化版JOA颈、腰椎量表分别对符合纳入标准的44例颈椎和61例腰椎退行性疾病手术治疗患者进行问卷调查,采用Cronbachα系数和分半信度评价两类量表的信度;计算患者术前、术后各量表在各领域得分和总得分,再进行t检验分析,来评价量表的区分效度和反应度。结果结果:QLS-DSD总Cronbachα系数为0.891,总分半信度系数为0.908;JOA颈椎量表总Cronbachα系数为0.896,总分半信度系数为0.842;JOA腰椎量表总的Cronbachα系数为0.845,总分半信度系数为0.852。JOA量表在颈、腰椎患者手术前后的总分比较均有显著差异(P<0.05)。QLS-DSD仅在颈椎患者的手术前后总分中有显著差异(P<0.05),而在腰椎患者中差异无统计学意义(P>0.05)。结论结论:QLS-DSD和JOA量表一样其使用信度良好,故可将其用在临床上对脊柱疾病患者的评价中。但QLS-DSD主要是为评估脊柱退行性疾病患者生活质量而制定的,不能较好的反映手术治疗后短期内治疗效果,但通过观察其改变趋势,可预见QLS-DSD可以很好的反映术后较长时间内的治疗效果对患者生活质量的影响。
- 徐宏光张敏王弘刘平吴志宏邱贵兴
- 关键词：脊柱退行性疾病
- QLS-DSD与SF-36量表对脊椎退行性疾病患者生命质量评估的比较被引量：5
- 2012年
- 目的：以目前世界通用的普适性健康状况量表（sF-36量表）为标准，分析脊椎生活量表（QLS-DSD）在临床实际运用中的可行性、信度、区分效度和反应度。方法：采用横断面调查法，分别用sF-36量表及QLS-DSD对符合纳人标准的134例脊椎退行性疾病患者进行问卷调查，根据完成量表时间、完成率评价量表的可行性；采用CronbachOt系数、分半信度评价两个量表的信度；分别计算适用手术治疗与保守治疗患者的生活质量各领域得分和总得分，再进行t检验，来评价量表的区分效度和反应度。结果：SF-36量表平均应答时间为（11．3±4．6）rain，QLS-DSD平均应答时间为（4．5±1．4）min，两者的完成率均为94．03％。SF-36量表总的Cronbach a系数为0．853，总分半信度系数为0．866；QLS-DSD总的Cronbachd系数为0．883，总分半信度系数为0．907。两种量表对手术治疗与保守治疗患者的生活质量评估差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：与SF-36量表相比，QLS-DSD的内容更符合中国人文化及生活习惯，被采访者完成量表所需时间更短，同时具有较好的信度、区分效度和反应度，临床操作可行，可以作为脊椎退行性疾病患者生活质量的评价工具，并且可做为适用不同治疗方案的参考指标。
- 张敏徐宏光王弘刘平宋俊兴吴志宏邱贵兴
- 关键词：脊柱退行性疾病生活质量
