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长隧道带蒂包皮内板尿道成形术治疗阴茎体型尿道下裂的疗效分析被引量：3: 2011年; 目的探讨长隧道带蒂包皮内板尿道成形术治疗阴茎体型尿道下裂的疗效。方法2007年9月至2010年4月收治阴茎体型尿道下裂患儿28例，年龄1．5～6．0岁，平均2．0岁。均行长隧道带蒂包皮内板尿道成形术。尿道开口均位于阴茎体部，距离阴茎头顶端16～37mm，平均25mm；分离尿道及纠正阴茎下曲后尿道缺损30～42mm，平均38mm。手术要点：沿尿道开口环形切开阴茎皮肤，分离至尿道板，横断尿道板，沿尿道板与海绵体之间分离隧道至阴茎头正中，隧道长度26～38mm，平均33mm。尿道开口至阴茎头之间全程由隧道贯通，尽量保持阴茎腹侧皮肤与组织完整，取带蒂包皮内板制作新尿道，将新尿道通过阴茎侧方深筋膜下通道转移至腹侧隧道进行吻合。术中人工勃起试验证实合并轻度阴茎下曲13例，无明显阴茎下曲15例。结果28例均一期修复成功，手术时间50～70min，平均55min。随访时间6～31个月，平均20个月。28例患儿均排尿通畅，尿线粗直。尿道呈矢状开口于阴茎头正中，阴茎下曲纠正满意，外观好，未发生尿瘘或狭窄。结论长隧道带蒂包皮内板尿道成形术适用于无或合并轻度阴茎下曲的阴茎体型尿道下裂，尤其适合年龄小或阴茎体细小患儿，手术简单，效果好，外观满意。; 苏诚杨天佑张志崇梁奇峰徐晔青梅骅; 关键词：尿道下裂尿道成形术隧道包皮

儿童阴茎显露不良的外科治疗被引量：1: 2013年; 儿童阴茎显露不良是小儿泌尿外科常见疾病，主要表现为阴茎外观短小，显露欠佳，但多数患儿海绵体发育良好，按压阴茎根部两侧组织后，可显露发育尚可的阴茎体。关于阴茎显露不良的诊断与治疗，目前尚缺乏统一的认识。本文旨在介绍我科近年来治疗儿童阴茎显露不良的经验。; 杨天佑梁奇峰徐晔青苏诚; 关键词：阴茎根部外科治疗儿童小儿泌尿外科常见疾病海绵体

尿道下裂中阴茎下曲的外科矫正被引量：14: 2012年; 目的探讨尿道下裂患儿中阴茎下曲的分类诊断及其针对性治疗的重要性与意义。方法对中山大学附属第一医院1989—2011年诊治的尿道下裂合并阴茎下曲的患儿进行随机抽样回顾与对照研究。患儿分两组：A组为传统组（232例），术前仅依据临床症状或人工刺激诱发勃起诊断阴茎下曲，术中经验性地进行下曲纠正，未进行客观评估，下曲纠正方法包括阴茎脱套、浅深筋膜松解、尿道板离断等；B组为研究组（25例），术前依据临床症状和人工刺激诱发勃起诊断阴茎下曲外，均严格实行术中阴茎海绵体盐水注射人工勃起试验对阴茎下曲进行分类诊断、针对性治疗以及矫正效果评估。根据病因病理不同，将阴茎下曲分为皮肤型、筋膜型、尿道型、海绵体型及阴茎头型。下曲纠正方法除了针对性选用A组的术式外，接受不同方式白膜折叠术者占24％（6／25）。结果A组术后阴茎下曲持续或复发者86例（37％），痛性勃起者25例（11％），患者或家属对下曲改善满意与基本满意者183例（79％），随访时年龄≥18岁者25例，IIEF-5评分〈21分者7例（28％）。B组阴茎下曲单一类型者7例（28％），合并类型者18例（72％），术后随访无下曲持续与复发，无痛性勃起，患者或家属对下曲改善满意度为100％。两组阴茎下曲疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。B组中折叠组（6例）矫正前后阴茎勃起时长度分别为（4．58±1．59）、（6．16±2．54）cm；非折叠组（19例）分别为（4．01±1．18）、（5．82±1．51）cm，两组术后阴茎勃起长度均较术前明显增加（P〈0．05），但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应重视尿道下裂患儿阴茎下曲的分类病因病理诊断，针对性地选用下曲纠正治疗方式能进一步提高尿道下裂治疗效果。尿道下裂中阴茎下曲的病因病理改变可单一; 徐晔青苏诚莫家骢李穗生周李杨天佑梁奇峰潘翠玲梅骅; 关键词：尿道下裂阴茎下曲

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徐晔青

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