周李
- 作品数：55 被引量：172H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金河南省杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 带蒂筋膜瓣覆盖技术在尿道下裂尿瘘修补术中的临床应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨蒂筋膜瓣覆盖技术在尿道下裂尿瘘修补术中的临床应用价值。方法回顾性分析并随访2014年6月至2016年6月中山大学附属第一医院小儿外科收治的138例尿道下裂尿瘘修补患儿，36例在尿瘘修补时加盖一层或多层带蒂筋膜瓣（研究组），102例在尿瘘修补时未行带蒂筋膜瓣覆盖（对照组）。比较2组患儿手术时间、术中出血量、切口感染率、血运不良率、切口裂开率、尿道狭窄率、尿瘘复发率及成功率的差别。结果研究组手术时间长于对照组[（56.6±17.8） min比（43.5±18.6） min，t=6.58，P〈0.001]，研究组尿瘘复发率低于对照组（5.56%比18.60%，χ^2=3.520，P=0.047），成功率高于对照组（94.4%比79.4%，χ^2=4.290，P=0.028），差异有统计学意义。术中出血量、切口感染率、血运不良率、切口列开率及尿道狭窄率2组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论带蒂筋膜瓣覆盖技术增加了尿瘘修补部位的组织厚度和强度，可提高尿道下裂尿瘘修补的成功率。
- 谢起根李作青高鹏飞徐哲周李苏诚
- 关键词：筋膜瓣尿瘘手术
- 儿童阴茎显露不良的诊断与治疗
- 目的明确儿童阴茎显露不良的诊断,探索改善治疗效果的手术方式。方法①回顾总结分析二组共50例患儿的临床资料,随访疗效。②针对病因、病理改变不同进行明确分类诊断与改良手术步骤,观察疗效。结果二组患儿疗效有显著差异。07年以后...
- 苏诚李穗生莫家骢刘文旭刘钧澄周李张志崇
- 文献传递
- 达芬奇机器人手术治疗儿童胆总管囊肿的初步报告被引量：14
- 2018年
- 目的探讨达芬奇机器人在小儿胆总管囊肿治疗上的应用。方法回顾性分析2015年12月到2017年6月在中山大学附属第一医院小儿外科就诊的采用达芬奇机器人行胆总管囊肿手术6例患儿的临床资料。本组男2例，女4例；平均年龄4岁3个月；平均体重15.8 kg。按Todani分型：Ⅰ型5例，Ⅳa型1例。患儿就诊时有腹痛5例，有呕吐3例，有黄疸1例。手术包括胆囊切除、胆总管囊肿切除、肝总管空肠R0-Y吻合术等，其中空肠-空肠吻合在腹腔外进行。2例患儿术中发现副肝管，直径分别约2 mm，予行胆管整形后行胆肠吻合术。结果6例患儿均顺利完成手术，无中转开放手术者。本组平均总手术时间为276 min，平均机器人操作时间为175 min。1例术前有贫血患儿，由于炎症术中渗血明显，予术中输血。所有患儿术后第3～4天开始进食流质，第5～6天正常饮食，引流管拔除时间为术后第4～5天，术后6～7 d予出院，随访至今均无近期或远期并发症出现。结论达芬奇机器人手术可安全有效的应用于治疗儿童先天性胆总管囊肿，是微创外科领域的一个新进展，且患儿术后恢复快、外表美观。
- 谢钧韬李作青陈华东高文宗周李徐哲
- 关键词：胆总管囊肿随访
- 会阴造瘘治疗尿道下裂术后尿道狭窄的改进
- 目的 探讨会阴造瘘治疗尿道下裂术后尿道狭窄的作用.方法 总结2007 年1 月～2013 年6 月病例18 例,对尿道下裂术后并发尿道狭窄尿道扩张失败或尿道扩张效果不佳患者,尽早实施尿道会阴造瘘术.术后继续定期远段尿道扩...
- 周李高文宗谢钧韬
- 三种精索静脉高位结扎术治疗儿童精索静脉曲张的疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨经腹腔、腹膜后、腹股沟三种不同精索静脉结扎手术对儿童精索静脉曲张疗效的影响。方法回顾性分析2009年至2017年单中心收治的97例行精索静脉高位结扎手术患儿(0～14岁)的临床资料,并对其随访。根据精索静脉结扎的手术方式分为A组(腹腔镜下精索静脉高位结扎术,30例)、B组(腹膜后高选择性精索静脉高位结扎术,38例)、C组(腹股沟高选择性精索静脉高位结扎术,29例),比较三组患儿手术时间、出血量、术后住院天数、阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、复发、睾丸萎缩、阴囊不适改善情况的差别。结果 A组平均手术时间(63±4)min长于B组(36±2)min,(P<0.001)和C组(45±4)min,(P=0.002)。A组术后平均住院时间(2.40±0.18) d高于B组(1.04±0.18)d,(P<0.001)和C组(1.28±0.22)d,(P<0.001)。三组患者术后均未出现睾丸萎缩。A组阴囊水肿发生率高于C组(χ~2=6.15,P=0.015),A组鞘膜积液发生率高于B组(χ~2=4.76,P=0.034)和C组(χ~2=7.67,P=0.006)。三组复发率、阴囊不适改善率比较差异均无统计学意义。结论腹股沟精索高选择性静脉结扎术操作简单、创伤小、恢复快、并发症发生率低。腹腔镜下精索静脉结扎术需注意保护淋巴管,以减少阴囊水肿和鞘膜积液的发生。
- 谢起根苏诚徐哲钟志海高鹏飞周李李作青
- 关键词：儿童精索静脉曲张精索静脉高位结扎术腹腔镜
- 先天性尿道下裂的分子遗传特征初步探讨及临床治疗改进
- 先天性尿道下裂是小儿泌尿系统疾病中常见的先天性畸形之一.因此该研究的目的一方面从分子生物学角度探讨尿道下裂的病因学,另一方面则研究对尿道下裂的手术治疗改进.第一部分:中国人的5a还原酶2基因(SRD5A2基因)及生别决定...
- 周李
- 关键词：尿道下裂SRY基因男性假两性畸形假阴道尿道成形术
- 小儿单侧肾发育不良的腹腔镜肾输尿管切除被引量：1
- 2011年
- 目的探讨经腹腔入路的腹腔镜肾输尿管切除在小儿单侧肾发育不良治疗中的作用,并介绍操作经验。方法 2006年3月至2010年9月有4例女性单侧肾发育不良伴异位输尿管开口患儿施行经腹腔入路的腹腔镜肾输尿管切除术,年龄2.3～11.8岁,平均年龄5.8岁,均为右侧患病。临床表现均为经常性的尿湿裤,有正常的排尿。术前行超声、CT和阴道造影等检查。标本送病理学检查。结果术前影像学检查可确定发育不良的大小和位置。平均手术时间为83min(60～120min)。无手术并发症,术后症状消失。病理符合肾发育不良。结论经腹腔入路的腹腔镜肾输尿管切除术具有创伤小、安全性高、操作易、效果好等优点,是治疗单侧肾发育不良伴异位输尿管开口的首选。
- 孙俊杰李作青张志崇周李莫家骢
- 关键词：腹腔镜肾发育不良异位输尿管开口儿童
- 儿童肾癌的临床及CT和病理特点分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨儿童肾癌的临床、CT及病理特点，积累其临床诊治经验。方法回顾性分析2014年至2016年单中心收治的7例儿童肾癌患儿的临床、CT、病理资料，并随访其生存情况。就诊时年龄5-12岁，女4例，男3例，左侧5例，右侧2例。临床表现多为血尿（4／7）、腹部包块（3／7）、腰痛（1／7）。CT平扫肿瘤呈低密度，多位于上下极，可见钙化（6／7）及坏死区，增强特点多为“快进快出”（4／7），部分为“快进慢出”（2／7）。结果7例患儿全部获得随访，随访时间8-35个月。1例肿瘤位于左腹膜后，确诊时已发生腹膜后及颈部淋巴结转移，行肿瘤部分切除活检，术后5个月死亡。1例为复发性肾癌，行肾窝肿瘤切除加腹膜后淋巴结清扫，术后5个月出现淋巴结转移，予放化疗后带瘤生存。余5例患儿均行根治性肾切除加淋巴结清扫，术后均无瘤生存。病理多为肾透明细胞（5／7）及乳头状肾细胞癌（2／7），癌细胞呈巢团状、乳头状、腺管样结构分布，可见砂粒体（6／7），核级多为3-4级。4例患儿淋巴结转移，共清扫出60枚淋巴结，淋巴结阳性率为16．7％。5例加做免疫组化，TFE3（4／5）、CD10（5／5）、Ki-67（4／5）、E-cardherin（4／5）、Vinentin（3／5）、CK（3／5）阳性率较高，4例确诊为MiT家族异位性肾癌。结论儿童肾癌多发生于年长患儿，有其特有的临床、CT及病理特点，MiT家族异位性肾癌常见，病理及免疫组化是确诊和分型的主要手段。
- 谢起根苏诚高鹏飞徐哲周李李作青
- 关键词：肾癌计算机层析成像苏木精-伊红染色
- 微创技术在小儿巨大肾积水保肾治疗中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术(LP)和达芬奇机器人辅助腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术(RALP)等微创技术在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并巨大肾积水的保肾治疗中的应用价值。方法收集2015年8月至2016年7月期间中山大学附属第一医院小儿外科收治3例UPJO合并积水>1 000 ml的巨大肾积水患儿资料,患儿均于肾造瘘1个月后再行微创离断式UPJ成形术(2例RALP,1例LP)。术后定期随访,评估患肾形态及功能改善情况。总结其临床治疗经验。结果 3例患者微创UPJ成形手术时间为分别为180 min、147 min和205 min。2例术后恢复良好,1例RALP手术后出现吻合口狭窄经开放手术治愈。3例术后肾积水程度及范围较术前明显减轻,肾皮质厚度、肾小球滤过率和分肾功能较术前明显增加,患肾形态及功能恢复良好。结论微创技术治疗小儿巨大肾积水创伤小,注意防治吻合口狭窄,保证术后吻合口通畅的情况下肾脏形态和功能恢复好。
- 谢起根徐哲谢钧韬高文宗李作青周李
- 关键词：肾积水肾盂输尿管成形术微创保肾
- 生物型硬脑膜补片修补大鼠全层腹壁缺损被引量：2
- 2009年
- 目的探讨运用生物型硬脑膜补片修补大鼠全层腹壁缺损的可行性，并与涤纶布补片修补比较。方法分别采用脑膜建补片和涤纶布修补12对大鼠全层腹壁缺损，术后2、8、16周分批处死大鼠采集标本，观察创面感染情况、缺损愈合速度、缺损愈合组织的厚度、镜下病理情况。结果脑膜建补片组大鼠无死亡，12例缺损全部修复成功。涤纶组大鼠死亡2例，10例缺损修复愈合。脑膜建补片组织愈合较快，镜下炎症反应较轻，但愈合组织厚度差异无统计学意义。结论脑膜建补片能很好地诱导结缔组织增生，修复腹壁缺损。
- 周李王剑锋杨志林王夷黎
- 关键词：腹壁缺损腹裂脐膨出
