温宏武
- 作品数:95 被引量:667H指数:15
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目国家教育部“985工程”更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 术后化疗在早期子宫内膜癌治疗中的作用被引量:11
- 2020年
- 目的探讨术后辅助化疗在有高危因素的早期子宫内膜癌患者中的治疗作用。方法收集2004年2月1日至2015年1月31日在北京大学第一医院行手术治疗、术后诊断为早期子宫内膜癌(FIGO 2009年分期I期及II期)且有随访结果的434例患者的临床资料,根据有无高危因素将患者分为高危组(169例,38.9%)和低危组(265例,61.1%),其中高危组112例、低危组21例行术后辅助化疗,分析辅助化疗与否及化疗疗程对患者预后的影响,对早期有高危因素的子宫内膜癌患者的生存影响因素进行单因素及多因素分析。结果高危化疗组和高危未化疗组5年生存率分别为95%、84%,化疗组高于未化疗组,差异有统计学意义;高危未化疗组和低危未化疗组5年生存率分别为84%、98%,高危未化疗组低于低危未化疗组,差异有统计学意义;高危化疗组和低危未化疗组5年生存率分别为95%、98%,两组之间无显著性差异。早期有高危因素、术后行辅助化疗的患者中,化疗疗程<4组与化疗疗程≥4组5年生存率分别为90%、98%,两组之间无显著性差异。多因素分析显示,术后化疗是早期高危子宫内膜癌患者生存的独立影响因素(HR=0.243,95%CI 0.061~0.971,P=0.045),术后化疗者生存时间更长。结论术后化疗可改善早期高危子宫内膜癌的预后,可以作为术后辅助治疗的手段之一。
- 刘梦然温宏武
- 关键词:子宫内膜癌高危因素化疗预后
- 腹腔镜手术治疗直肠阴道隔子宫内膜异位症被引量:2
- 2011年
- 目的评价腹腔镜手术治疗直肠阴道隔子宫内膜异位症(EMs)的可行性和有效性。方法回顾性分析1995年5月至2010年12月17例于北京大学第一医院妇产科行手术治疗并经组织病理学检查证实为直肠阴道隔EMs患者的临床资料。其中5例行开腹或阴式直肠阴道隔EMs病灶切除术,纳入开腹/阴式组;12例行腹腔镜EMs病灶切除术,纳入腹腔镜组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准)。结果开腹/阴式组手术时间为(25~276)min,平均为105min;术中出血量为(50~2000)mL,平均为464mL。术后,4例患者盆腔痛症状改善显著,1例合并直肠刺激症状患者术后症状部分改善,1例术后6个月性交痛症状复发。腹腔镜组手术时间为(70~360)min,平均为188min;术中出血量为(20~1500)mL,平均为253mL。术后,1例发生直肠浆肌层损伤并发症;8例患者盆腔痛症状改善显著;2例部分改善;4例合并直肠刺激症状患者术后症状部分改善;1例不孕患者术后9个月时妊娠。结论腹腔镜切除直肠阴道隔EMs病灶可有效缓解疼痛症状,手术应由有经验的医师完成,治疗安全性和远期有效性尚需扩大样本量进一步评价。
- 马珂温宏武廖秦平
- 关键词:直肠阴道隔子宫内膜异位症腹腔镜手术
- 子宫颈癌根治性子宫切除术后下尿路症状及相关因素分析被引量:7
- 2021年
- 目的了解子宫颈癌根治性子宫切除术后患者下尿路症状患病情况及其相关因素。方法选择2012年1月至2015年3月在全国13家研究中心接受PiverⅢ型子宫切除的690例宫颈癌患者,并按照年龄和体质指数匹配妇科门诊无手术史良性疾病患者690例作为对照组,采用女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQFLUTS)和膀胱过度活动症评分(overactive bladder symptom score,OABSS)对两组患者进行问卷调查。结果宫颈癌组下尿路症状患病率(78.3%,540/690)与对照组(78.7%,543/690)相似(P>0.05)。宫颈癌组储尿期症状患病率(66.2%,457/690)低于对照组(75.5%,521/690)(P<0.05),而排尿期症状(52.3%,361/690)和膀胱过度活动症(overactive bladder symptom,OAB)(14.5%,100/690)患病率显著高于对照组(24.1%,166/690;8.8%,61/690)(P<0.05)。单因素分析显示,腹腔镜手术、术中切除宫旁长度或阴道长度>3 cm与排尿期症状、OAB患病相关(P<0.05)。Logistic分析显示,腹腔镜手术是排尿期症状(OR=2.380,95%CI:1.664~3.405)和OAB的危险因素(OR=1.972,95%CI:1.155~3.367)。结论宫颈癌患者根治性子宫切除术后排尿期症状及OAB患病率升高,可能与切除较多的宫旁和阴道组织有关。
- 安方汪莎王志启孙秀丽吴令英吕秋波吕爱明温宏武韩劲松吴玉梅高雨农刘青王素美李红霞王鲁文王彦龙吴瑞芳李环王建六
- 关键词:子宫颈癌根治性子宫切除术下尿路症状膀胱过度活动症
- 利用电子病案资源促进妇产科学以问题为基础学习教学效果的探索被引量:2
- 2008年
- 病例讨论是以问题为基础学习(problem—based learning,PBL)教学模式的主要组成部分。根据教学对象和教学进度,选择合适的病例是达到良好教学目的的必要前提和保障。在临床医学工作中注意搜集、整理病案资源,经过电子化处理,可以制作成为易于检索、易于阅读、资料完整、病种齐全的电子病案数据库。北京大学第一医院妇产科学教研室在教学中使用电子病案资源,体会到其教学资料丰富、齐全,获取资料快捷、方便的特点,提高了学生自主学习的浓厚兴趣;经过提炼之后,可以成为医学教育的共享资源。
- 白文佩焦建军廖秦平温宏武赵丽丽郝瀚李颖3唐亮芳
- 关键词:电子病案妇产科学以问题为基础学习
- 宫腔镜临床应用及相关问题讨论被引量:46
- 2006年
- 段华林俊申爱荣刘培淑温宏武夏恩兰
- 关键词:宫腔镜子宫畸形子宫内膜息肉子宫出血子宫内膜癌并发症
- 新辅助化疗结合宫颈癌根治术及术后化疗在IB2-IIB期宫颈癌中的治疗效果
- 目的探讨术前新辅助化疗结合宫颈癌根治术及术后单纯化疗在IB2-IIB期宫颈癌的治疗效果。方法对47例IB2-ⅡB期宫颈癌患者行新辅助化疗,45例患者采用双侧子宫动脉插管化疗,其中41例在动脉化疗同时行子宫动脉栓塞治疗,4...
- 马珂刘桐宇黄伟萍温宏武廖秦平
- 关键词:新辅助化疗宫颈癌根治术术后化疗
- 文献传递
- 卵巢交界性肿瘤DNA含量的测定被引量:2
- 1995年
- 卵巢交界性肿瘤DNA含量的测定温宏武不少研究证实,DNA含量测定有助于了解卵巢癌病人的预后 ̄[1]。但对卵巢交界性肿瘤DNA含量的研究尚少,结果也不一致。本研究对我院80年代卵巢交界性肿瘤病人的临床资料进行回顾,并用流式细胞术对肿瘤细胞的DNA含量进...
- 温宏武
- 关键词:卵巢肿瘤交界性肿瘤DNA
- I期低危型子宫内膜癌是否删除淋巴结?被引量:9
- 2016年
- 子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,在美国及我国的北京、上海等地区,其发病率已经位于妇科恶性肿瘤首位。由于大多数子宫内膜癌患者早期即出现阴道异常流血等典型症状,在临床早期得以诊断,
- 冯兆亿温宏武
- 关键词:子宫内膜癌淋巴结生殖系统恶性肿瘤删除危型阴道异常流血
- 晚期卵巢上皮性癌近20年的预后变化被引量:4
- 2005年
- 目的总结近20年我院晚期卵巢上皮性癌的预后状况,并对改善预后的因素进行分析。方法回顾分析1980年1月至1999年12月治疗的180例晚期卵巢癌患者的临床资料,按治疗时间分为两组,1989年12月31日以前的58例为第I组,以后的122例为第II组,对两组的临床资料包括预后进行比较,并分析影响预后的因素。结果第I组2年、5年生存率分别为18.9%、3.5%,第II组分别为57.7%、31.9%,第II组的预后明显好于第1组。单因素分析显示IIIa、IIIb期较IIIc期和IV期预后好;残余瘤≤2cm者比残余瘤>2cm者预后好;术后联合化疗≥6个疗程者较<6个疗程者预后好;TP方案或加用其他二线药物化疗者较CAP或CP方案化疗者预后好,两者均较未化疗或单一药物或非规范的联合化疗者预后好。COX逐步回归多因素分析显示,仅残余瘤大小及化疗疗程数对预后有影响。结论晚期卵巢上皮性癌的预后近10年来得到了明显改善,肿瘤细胞减灭术、CAP或TP方案6个或以上疗程的化疗有助于提高晚期卵巢癌患者的5年生存率。
- 温宏武姚晓玲邵爱玲
- 关键词:卵巢肿瘤预后
- 手术及术后化疗治疗有复发中高危因素的ⅠB~ⅡA期宫颈癌68例疗效分析
- 目的 探讨宫颈癌根治术和盆腔淋巴结清扫术及术后单纯化疗在具有复发中高危因素的ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者治疗中的效果.方法 选取在我院治疗的68例ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者,初始治疗为宫颈癌根治术和盆腔淋巴结清扫术,根据术后病理检...
- 马珂刘桐宇黄伟萍温宏武廖秦平