高成杰
- 作品数：117 被引量：468H指数：13
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金济南军区总医院院长基金山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊冠脉搭桥术适应证探讨
- 2007年
- 目的探讨急诊冠脉搭桥术(eCABG)的适应证。方法回顾分析14例(文献9例+本组5例)eCABG 患者的临床资料并复习文献。其中术前急性心肌梗死(AMI)9例,急性心包填塞1例;不稳定性心绞痛不能控制4例。冠状动脉造影均提示三支血管病变或合并有左主干病变,经积极进行合理严密的围术期处理。结果 AMI 到 eCABG 手术时间平均12.1±6.3 h;13例在体外循环下行 eCABG,1例行不停跳搭桥。1例因升主动脉大出血术中死亡,其余13例全部生存。结论 eCABG 术患者病情危急,合理选择 eCABG 适应证有重要临床意义。
- 高成杰宁吉顺王惠霞李波肖旭东姜冠华
- 关键词：冠脉搭桥术急症
- BIS靶控输注丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼对子宫切除术麻醉效果的分析被引量：18
- 2017年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS),指导下丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注对子宫切除术麻醉效果的影响。方法选取2014年2月至2016年9月济南军区总医院94例宫颈癌手术患者,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组各47例。经过常规诱导后,研究组持续泵入依托咪酯复合瑞芬太尼,对照组持续泵入丙泊酚复合瑞芬太尼。观察并比较两组患者术中麻醉效果。结果研究组和对照组术中心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(F值分别为1.34、1.42、1.21,均P>0.05),两组患者平均清醒时间、麻醉诱导时间和拔管时间差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.51、-0.97、0.31,均P>0.05)。研究组患者术后肌肉震颤、躁动的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2值分别为3.86、5.28,均P<0.05),两组患者呕吐、恶心的发生率比较差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.34、1.01,均P>0.05)。结论 BIS指导下依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注对子宫切除术麻醉效果良好,安全高效并且对心血管影响小,临床价值较高。
- 张伟田明静高成杰
- 关键词：BIS靶控输注丙泊酚依托咪酯瑞芬太尼
- 麻醉科医疗纠纷的预防被引量：3
- 2003年
- 宁吉顺高成杰郭志红李训美
- 关键词：麻醉科医疗纠纷
- 羟乙基淀粉对断指再植指血液循环的影响
- 2002年
- 目的研究6%羟乙基淀粉(HES)对断指再植指血液循环的影响。方法40例断指再植手术患者随机分为羟乙基淀粉组(A组)和平衡液组(B组)各20例,A组术前输注6%HES1000ml行急性等容血液稀释至Hct30%,B组术前输注平衡液1000ml,各组均未用异体血。观察再植指张力、颜色、与邻近正常皮肤的温差、毛细血管充盈时间等循环充盈指标。结果A组循环充盈量指标优于B组(P<0.05)。结论6%HES可明显改善再植指血运状况,降低吻合血管栓塞率,提高再植指成活率。
- 宁吉顺岳云唐贞申高成杰隋波李训美
- 关键词：羟乙基淀粉血液循环血液稀释
- 右美托咪定、七氟烷联合全麻下喉罩通气行宫腔镜手术的疗效观察被引量：17
- 2017年
- 目的分析右美托咪定结合七氟烷喉罩全麻对宫腔镜手术患者血流动力学指标和麻醉情况的影响。方法选取2014年3月至2015年3月80例在济南军区总医院行宫腔镜手术患者80例,分为观察组和实验组,两组各40例,观察组经生理盐水静脉泵注并结合七氟烷全麻,实验组经右美托咪定结合七氟烷喉罩全麻,并对比分析两组血流动力学指标和麻醉起效时间等情况。结果观察组与实验组泵注后3 min、喉罩置入后3 min时平均动脉压、心率均较麻醉前显著降低(t值分别为-3.85、-4.24、-4.36、-4.15,均P<0.05),且实验组的平均动脉压及心率均较观察组降低更为明显(t值分别为-2.21、-3.98、-6.87、-5.63,均P<0.05)。实验组麻醉诱导时间、苏醒时间均较观察组显著缩短(t值分别为-3.78、-4.14,均P<0.05),且其Ramesay镇静程度、OAA/S清醒程度评分均较观察组高(t值分别为4.25、6.96,均P<0.05);实验组恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症发生率较观察组低(χ~2值分别为13.04、16.98、12.75,均P<0.05)。结论右美托咪定结合七氟烷喉罩全麻能够改善宫腔镜手术患者的血流动力学指标,且能够缩短麻醉诱导时间及苏醒时间,有效减少术后并发症,安全性、可靠性较高,临床上值得推广和应用。
- 阚洪源宋强高成杰
- 关键词：七氟烷宫腔镜手术血流动力学指标喉罩
- 不停跳冠脉搭桥病人心率变异性的变化(英文)被引量：3
- 2005年
- 目的探讨不停跳冠脉搭桥病人麻醉和手术过程中自主神经系统功能的变化。方法选择40例择期不停跳冠脉搭桥病人,采用芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵及心血管活性药物等对病人实施麻醉;应用心率变异性(HRV)分析法对该组病例术中不同阶段的心率变异性改变进行分析。结果麻醉诱导后LF、HF、LF/HF、TP显著降低,气管插管后各阶段除LF/HF外均显著升高,而LF/HF在整个手术过程中无明显变化。结论不停跳冠脉搭桥手术中,伤害刺激可导致心率变异性升高,而LF/HF术中无明显改变,表明本组麻醉中的镇痛成分已满足手术要求。
- 高成杰宁吉顺李训美张汝金
- 关键词：心率变异性自主神经系统
- 原发性气管肿瘤切除术的麻醉及围术期管理(附1例报告)被引量：6
- 2003年
- 目的探讨原发性气管癌肿瘤切除术围麻醉期管理方法。方法术前经纤维支气管镜检、CT扫描、X线片等确诊:患者气管右后壁有一大小约2.5cm×2.5cm×1.5cm肿瘤,距声门、隆突分别为6.5cm和5.0cm,约占气管管腔的2/3。经积极术前准备,静脉快速诱导肿瘤上气管内插管,开胸后左支气管插管的静吸复合全麻,麻醉维持采用异氟醚、肌松药,应用各种有创监测及严密的呼吸道管理,并根据其病理生理变化及时处理异常情况。结果围麻醉期并发症处理及时,手术顺利,患者痊愈出院。结论术前的正确评估,麻醉插管方法的正确选用,术中、术后加强监护等围麻醉期处理有重要临床意义。
- 高成杰宁吉顺隋波唐贞申寇仁业
- 关键词：原发性气管肿瘤麻醉围术期管理病例报告
- 成人亲属活体部分肝移植围术期处理的探讨被引量：1
- 2007年
- 目的:总结成人亲属活体部分肝移植术围术期处理的特点。方法:1例丙肝后肝硬化患者在全麻下行亲属活体部分原位肝移植,术中连续监测体温、血流动力学、血气、生化、凝血功能及血细胞分析。结果:与术前相比,术中血钾、凝血功能、血红蛋白、心率、体温均有显著性变化。结论:在确保供体安全的同时维持受体的血流动力学稳定,随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱,加强血气、生化及凝血功能的监测与调控是手术顺利完成的关键。
- 高成杰宁吉顺李波吕晓明王惠霞倪家连
- 关键词：肝移植手术期间
- 手术室医护人员乙型肝炎感染的预防措施
- 2002年
- 高成杰谢连凤
- 关键词：手术室医护人员乙型肝炎感染
- 针药复合麻醉在阑尾切除术中的应用被引量：2
- 2005年
- 高成杰宁吉顺李训美
- 关键词：针药复合麻醉阑尾切除术阑尾炎
