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心脏听诊模拟教学的应用与教学质量评价被引量：1: 2014年; 目的：探讨规范心脏听诊模拟教学内容及增加学时对教学质量的影响。方法将112名临床医学专业学生分为对照组及实验组,采用床旁教学与模拟教学不同学时比例授课后进行考核,并进行问卷调查。结果实验组学生听诊模拟心尖区舒张期杂音以及主动脉瓣区舒张期杂音正确率均高于对照组,P〈0.05,差异具统计学意义。两组学生床旁考核正确率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。问卷调查结果显示,实验组学生对心脏听诊模拟教学大多持肯定的态度。结论心脏听诊模拟教学的科学应用,有助于提高教学质量,可以有效缓解临床教学资源的不足。; 梁艺姜海行马国添林士云阮翔; 关键词：教学改革模拟教学心脏听诊教学评价

心脏再同步单独以及联合埋藏式心律转复除颤器治疗心力衰竭的疗效及安全性评价被引量：5: 2013年; 目的评价心脏再同步（cardiac resynchronization therapy，CRT）单独以及联合埋藏式心律转复除颤器（implantable cardioversion defibrillation，ICD）治疗不同程度心力衰竭（心衰）患者的疗效及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法，计算机检索PubMed、EMbase、CENTREN及其下属各临床注册试验数据中心、美国食品药物管理局官方网站、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库，中国期刊全文数据库，检索时间截至2010年12月，纳人中外文CRT单独以及联合ICD治疗心衰随机对照试验（RCT）。由2名评价者独立评价纳入研究质量、提取资料并交叉核对。采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCT，包括8521例患者。Meta分析结果显示：与对照比较，CRT显著改善纽约心功能Ⅰ／Ⅱ级[加权均数差（WMD）=0．05，95％C／0．01～0．08，P：0．02]和Ⅲ／Ⅳ级心衰患者（WMD：0．03，95％C／0．01—0．05，P=0．oo）左心室射血分数；CRT显著降低纽约心功能Ⅰ／Ⅱ级心衰住院率30％[相对危险度（—衄）=0．70，95％C／0．61～0．81，P〈0．01]，显著降低纽约心功能Ⅲ／Ⅳ级心衰住院率36％（RR=0．64，95％C／0。55—0．73，P〈0．01）；CRT显著降低纽约心功能Ⅰ／Ⅱ级心衰全因死亡率22％（RR=0．78，95％C／0．65—0．93，P=0．00），显著降低纽约心功能Ⅲ／Ⅳ级心衰全因死亡率20％（RR=0．80，95％C／0．70～0．91，P=0．00）；CRT显著增加纽约心功能Ⅰ／Ⅱ级心衰置入相关并发症0．7倍（RR=1．74，95％C／1．42—2．13，P〈0．01），不增加纽约心功能Ⅲ／Ⅳ级心衰置入相关并发症（RR：1．01，95％C／0．91～1．12，P=0．88）。与ICD比较，CRT联合ICD显著改善心衰LVEF（WMD=0．03，95％C／0．00—0．06，P=0．03），显著降低心衰住院率27％（艘=0．73，95％C／0．64—0．82，P〈0．01），显著降低心衰全因死亡率; 涂荣会彭荣琳钟国强伍伟锋陈立梁艺; 关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗 META分析

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梁艺

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