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胸腹腔镜联合根治术治疗老年食管癌对患者胃肠道功能和凝血功能的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨胸腔镜联合腹腔镜全腔镜根治手术治疗老年食管癌对患者胃肠道功能和凝血功能的影响。方法选取2019年3月至2020年3月在本院确诊的120例老年食管癌患者,根据采取的手术术式的不同,将患者分为观察组57例和对照组63例。对照组患者采用传统食管癌根治术治疗,观察组采用胸腹腔镜联合根治术治疗。分别于治疗前后,采用全自动血凝仪和ELISA分别测定术前和术后24 h凝血指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)水平,对比患者手术、术后相关指标以及凝血功能相关指标。记录两组治疗期间的并发症的发生情况。结果观察组手术时间、手术出血量以及引流量均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后相关指标肠鸣音次数、术后通气时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间(d)均显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者APTT、PT水平较治疗前明显降低,且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FIB、D-D水平则较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高程度明显大于对照组(P<0.05)。结论胸腹腔镜治疗食管癌的临床疗效确切,能有效促进术后患者胃肠道功能的恢复,但对患者的凝血功能影响较大,容易引起高凝状态,临床应加强术后相关防治。; 刘锋王侃韩玉龙曹纪伟朱红军; 关键词：腹腔镜食管癌根治术

食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗体会: 2013年; 目的探讨食管癌术后乳糜胸的诊断治疗方法.方法对2009-08-2013-08间收治的15例食管癌术后乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者手术治疗7例,保守治疗8例,均痊愈出院.结论食管癌术后乳糜胸的诊断需要结合临床症状、实验室检查及胸腔引流量进行综合分析,胸腔引流量〈500 mL/d可行保守治疗.胸腔引流量500-1 000 mL/d,先行5～7 d保守治疗,若引流液无减少,则行手术治疗.胸腔引流量〉1 000 mL/d,应积极手术.; 王侃; 关键词：食管癌乳糜胸

非小细胞肺癌组织的TINCR水平及临床意义: 2021年; 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织的TINCR水平及临床意义。方法收集本院2016年3月至2019年3月手术切除的89对NSCLC组织和癌旁组织,采用实时定量PCR(qPCR)检测上述组织的TINCR水平并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估组织TINCR水平诊断NSCLC的效能,分层分析组织TINCR水平与NSCLC临床病理特征关系,结合随访数据进行生存分析并在Kaplan-Meier Plotter数据库中验证其预后意义。结果NSCLC组织的TINCR水平为3.714±1.369,低于癌旁组织的1.513±0.619(P<0.05);ROC曲线结果显示组织TINCR水平诊断NSCLC的曲线下面积为0.903(95%CI:0.856~0.951),且TINCR水平取2.401时约登指数最高(0.708),敏感度和特异度分别为79.78%和91.01%。组织TINCR水平与TNM分期、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移和总生存期(OS)有关(P<0.05),而与性别、年龄、吸烟史和病理类型无关(P>0.05)。44例低表达者的中位OS未达,优于高表达者的42.0(95%CI:31.569~52.431)个月,进一步多因素分析发现组织TINCR水平是OS的危险因素(HR=2.345,95%CI:1.658~4.805,P=0.019)。Kaplan-Meier Plotter数据库中验证发现,组织TINCR水平与首次进展后生存期(FP)、疾病进展后生存期(PPS)和OS有关,其中低水平患者的中位FP、OS和PPS分别为34.9、96.2和24.5个月,优于高水平患者18.1、67.0和10.8个月(P<0.05)。结论NSCLC组织中异常升高的TINCR水平参与NSCLC的发展,且TINCR高表达的NSCLC患者预后较差,该指标具有作为NSCLC筛查和预后预测标志物的潜力。; 王侃刘锋曹志坤陈奎生; 关键词：非小细胞肺癌长链非编码RNA 预后

N-α-乙酰基转移酶10在肺癌中的表达及意义: 2019年; 肺癌是发病率在全球范围内所有恶性肿瘤位居首位[1,2]。本研究旨在探讨N-α-乙酰基转移酶10在肺癌中的表达及意义。选取从2012年4月至2013年12月商丘市第一人民医院收治的肺癌患者100例作为观察对象,分别采集肺癌组织以及癌旁正常组织,以免疫组织化学Envision?法检测不同组织中N-α-乙酰基转移酶10蛋白的表达,并分析N-α-乙酰基转移酶10表达与肺癌患者临床病理特征的关系。此外,对所有患者进行为期5年的随访观察,分析患者存活情况与N-α-乙酰基转移酶10表达的关系。; 王侃刘锋曹志坤陈奎生曹宝生; 关键词：存活情况癌旁正常组织乙酰基转移酶表达及意义免疫组织化学临床病理特征

扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌患者血清CYFRA21-1、CA19-9及免疫功能的影响被引量：7: 2022年; 目的观察扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌(Esophageal carcinoma,EC)患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(Carbohydrateantigen19-9,CA19-9)及免疫功能的影响。方法选取2018年4月—2020年12月期间于商丘市第一人民医院就诊的中晚期食管癌患者88例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组44例患者给予化疗治疗,治疗组44例患者在对照组基础上给予扶正抗癌解毒方治疗,疗程均为4个月。治疗4个月后,观察比较两组患者治疗前后临床疗效,中医症状(吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力)评分,血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平及生活质量评分(EORTC QLQ-OES18评分)。结果治疗后治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(Z=-2.523,P=0.012,P<0.05)。治疗后两组患者吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CYFRA21-1、CA19-9水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清CYFRA21-1、CA19-9水平下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者免疫功能水平CD3~+、CD8~+水平均较治疗前下降,CD4~+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组免疫功能水平CD3~+、CD8~+水平均较对照组下降,CD4~+水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者EORTC QLQ-OES18评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组EORTC QLQ-OES18评分下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正抗癌解毒方联合放疗治疗可显著改善患者中; 王侃刘锋曹志坤陈奎生; 关键词：糖类抗原19-9

电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗上的临床应用价值被引量：1: 2012年; 目的对应用电视辅助下胸腔镜技术对患有纵隔肿瘤的患者进行手术治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取84例患有纵隔肿瘤的患者病例,将其分为对照组和微创组,平均每组42例。对照组患者采用传统开放式手术方式进行治疗;微创组患者采用电视辅助下胸腔镜技术进行治疗。结果微创组患者纵隔肿瘤的治疗效果明显优于对照组;手术进行过程中出血量明显低于对照组;手术结束后住院恢复治疗时间明显短于对照组;出现手术并发症的人数明显少于对照组。结论应用电视辅助下胸腔镜技术对患有纵隔肿瘤的患者进行手术治疗的临床效果非常明显。; 王侃陈奎生; 关键词：电视胸腔镜纵隔肿瘤

益气抗癌活血方联合同步放化疗治疗气虚血瘀型非小细胞肺癌患者的疗效观察: 2022年; 目的观察益气抗癌活血方联合同步放化疗治疗气虚血瘀型非小细胞肺癌患者临床疗效。方法选取2018年2月—2020年12月期间于商丘市第一人民医院就诊的96例气虚血瘀型非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组48例患者给予放化疗治疗,治疗组48例患者在对照组基础上给予益气抗癌活血方治疗。观察两组患者临床疗效,治疗前后中医症状评分,血清鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC)、肿瘤特异性生长因子(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)水平,血清免疫功能指标[外周血细胞毒T细胞(Peripheral blood cytotoxic T cells,Tc)、自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK)],卡氏生存质量(Karnofsky,KPS)评分、营养状况评估量表(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)营养评分及不良反应。结果治疗后,治疗组临床有效率为85.11%,对照组临床有效率为68.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽咳痰、胸痛咯血、神疲乏力、形体消瘦、食欲减退、面色晦暗评分及血清SCC、TSGF、TIMP-1水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组咳嗽咳痰、胸痛咯血、神疲乏力、形体消瘦、食欲减退、面色晦暗评分及血清SCC、TSGF、TIMP-1水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组Tc、NK水平均较治疗前升高,Tc、NK水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组Tc、NK较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PG-SGA评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高(P<0.05)。治疗组治疗后PG-SGA评分较对照组低,KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠道损伤、骨髓抑制、脱发、放射性肺炎不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗�; 刘锋王侃周威; 关键词：气虚血瘀型非小细胞肺癌

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王侃

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