非小细胞肺癌组织的TINCR水平及临床意义 2021年 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织的TINCR水平及临床意义。方法收集本院2016年3月至2019年3月手术切除的89对NSCLC组织和癌旁组织,采用实时定量PCR(qPCR)检测上述组织的TINCR水平并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估组织TINCR水平诊断NSCLC的效能,分层分析组织TINCR水平与NSCLC临床病理特征关系,结合随访数据进行生存分析并在Kaplan-Meier Plotter数据库中验证其预后意义。结果NSCLC组织的TINCR水平为3.714±1.369,低于癌旁组织的1.513±0.619(P<0.05);ROC曲线结果显示组织TINCR水平诊断NSCLC的曲线下面积为0.903(95%CI:0.856~0.951),且TINCR水平取2.401时约登指数最高(0.708),敏感度和特异度分别为79.78%和91.01%。组织TINCR水平与TNM分期、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移和总生存期(OS)有关(P<0.05),而与性别、年龄、吸烟史和病理类型无关(P>0.05)。44例低表达者的中位OS未达,优于高表达者的42.0(95%CI:31.569~52.431)个月,进一步多因素分析发现组织TINCR水平是OS的危险因素(HR=2.345,95%CI:1.658~4.805,P=0.019)。Kaplan-Meier Plotter数据库中验证发现,组织TINCR水平与首次进展后生存期(FP)、疾病进展后生存期(PPS)和OS有关,其中低水平患者的中位FP、OS和PPS分别为34.9、96.2和24.5个月,优于高水平患者18.1、67.0和10.8个月(P<0.05)。结论NSCLC组织中异常升高的TINCR水平参与NSCLC的发展,且TINCR高表达的NSCLC患者预后较差,该指标具有作为NSCLC筛查和预后预测标志物的潜力。 王侃 刘锋 曹志坤 陈奎生关键词:非小细胞肺癌 长链非编码RNA 预后 N-α-乙酰基转移酶10在肺癌中的表达及意义 2019年 肺癌是发病率在全球范围内所有恶性肿瘤位居首位[1,2]。本研究旨在探讨N-α-乙酰基转移酶10在肺癌中的表达及意义。选取从2012年4月至2013年12月商丘市第一人民医院收治的肺癌患者100例作为观察对象,分别采集肺癌组织以及癌旁正常组织,以免疫组织化学Envision?法检测不同组织中N-α-乙酰基转移酶10蛋白的表达,并分析N-α-乙酰基转移酶10表达与肺癌患者临床病理特征的关系。此外,对所有患者进行为期5年的随访观察,分析患者存活情况与N-α-乙酰基转移酶10表达的关系。 王侃 刘锋 曹志坤 陈奎生 曹宝生关键词:存活情况 癌旁正常组织 乙酰基转移酶 表达及意义 免疫组织化学 临床病理特征 胸腹腔镜联合根治术治疗老年食管癌对患者胃肠道功能和凝血功能的影响 被引量:1 2021年 目的探讨胸腔镜联合腹腔镜全腔镜根治手术治疗老年食管癌对患者胃肠道功能和凝血功能的影响。方法选取2019年3月至2020年3月在本院确诊的120例老年食管癌患者,根据采取的手术术式的不同,将患者分为观察组57例和对照组63例。对照组患者采用传统食管癌根治术治疗,观察组采用胸腹腔镜联合根治术治疗。分别于治疗前后,采用全自动血凝仪和ELISA分别测定术前和术后24 h凝血指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)水平,对比患者手术、术后相关指标以及凝血功能相关指标。记录两组治疗期间的并发症的发生情况。结果观察组手术时间、手术出血量以及引流量均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后相关指标肠鸣音次数、术后通气时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间(d)均显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者APTT、PT水平较治疗前明显降低,且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FIB、D-D水平则较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高程度明显大于对照组(P<0.05)。结论胸腹腔镜治疗食管癌的临床疗效确切,能有效促进术后患者胃肠道功能的恢复,但对患者的凝血功能影响较大,容易引起高凝状态,临床应加强术后相关防治。 刘锋 王侃 韩玉龙 曹纪伟 朱红军关键词:腹腔镜 食管癌根治术 全胸腔镜下肺叶切除治疗空洞型肺结核的临床疗效及安全性研究 2024年 目的研究全胸腔镜下肺叶切除治疗空洞型肺结核的临床疗效及安全性。方法选择2019年4月-2022年4月于本院胸外科收治的空洞型肺结核124例患者资料进行回顾性分析,根据手术方式将其分为对照组(61例,开胸肺叶切除术)和观察组(63例,全胸腔镜下肺叶切除术),比较两组术前,术后3个月的手术相关指标、肺功能指标中的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、心功能指标中的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVEDD)以及并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间以及住院时间短于对照组(P<0.05);术后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、LVEF水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.77%,明显低于对照24.60%(P<0.05)。结论与传统开胸式肺叶切除术相比,全胸腔镜下肺叶切除术能减少空洞型肺结核患者术中出血量,缩短手术及住院所需时间,可以显著改善心肺功能,具有较高的安全性,也是一种可靠的更有利于患者速康复的手术方式。 任廷楷 刘政 刘锋 朱红军关键词:空洞型肺结核 临床疗效 一种胸外科穿刺定位辅助装置 本发明属于医疗设备技术领域,尤其为一种胸外科穿刺定位辅助装置,包括前侧固定座和后侧固定座,前侧固定座的后侧通过两个丝杆固定座转动安装有调节丝杆,调节丝杆贯穿丝杆套并与其螺纹连接,后侧固定座的前侧通过两个滑杆安装座固定安装... 刘锋单孔胸腔镜肺叶切除术15例临床分析 目的:探讨单孔胸腔镜(single port video assisted thoracoscopic surgery.single port VATS)肺叶切除+淋巴结清扫术治疗早期肺癌的临床效果.
方法:回... 朱红军 曹纪伟 刘锋关键词:肺癌 肺叶切除术 淋巴结清扫术 单孔胸腔镜 临床疗效 扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌患者血清CYFRA21-1、CA19-9及免疫功能的影响 被引量:7 2022年 目的观察扶正抗癌解毒方联合放疗治疗对中晚期食管癌(Esophageal carcinoma,EC)患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(Carbohydrateantigen19-9,CA19-9)及免疫功能的影响。方法选取2018年4月—2020年12月期间于商丘市第一人民医院就诊的中晚期食管癌患者88例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组44例患者给予化疗治疗,治疗组44例患者在对照组基础上给予扶正抗癌解毒方治疗,疗程均为4个月。治疗4个月后,观察比较两组患者治疗前后临床疗效,中医症状(吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力)评分,血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平及生活质量评分(EORTC QLQ-OES18评分)。结果治疗后治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(Z=-2.523,P=0.012,P<0.05)。治疗后两组患者吞咽困难、胸背疼痛、声音嘶哑、呕吐黏液、食欲减退、消瘦乏力评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CYFRA21-1、CA19-9水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清CYFRA21-1、CA19-9水平下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者免疫功能水平CD3~+、CD8~+水平均较治疗前下降,CD4~+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组免疫功能水平CD3~+、CD8~+水平均较对照组下降,CD4~+水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者EORTC QLQ-OES18评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组EORTC QLQ-OES18评分下降水平较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正抗癌解毒方联合放疗治疗可显著改善患者中 王侃 刘锋 曹志坤 陈奎生关键词:糖类抗原19-9 AF1q在食管癌中的表达及其对细胞增殖和转移的影响 2022年 目的探讨AF1q在食管癌中的表达及对细胞增殖和转移的影响。方法选取2018年1月到2022年1月商丘市第一人民医院收集的47例食管癌和癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质免疫印迹分析食管癌和癌旁组织AF1q mRNA和蛋白质表达水平;在人食管癌细胞株TE-1细胞采用慢病毒感染建立对照组和AF1q KD组稳定细胞系,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、体外移植瘤、划痕实验、Transwell分析对照组和AF1q KD组细胞增殖、迁移和侵袭能力。采用荧光定量PCR分析AF1q下游基因的表达水平。组间计量数据比较采用t检验。结果癌旁组织中AF1q mRNA表达水平(1.05±0.18)明显低于食管癌组织AF1q mRNA表达水平(2.10±0.17),差异有统计学意义(t=28.960,P<0.05)。蛋白质印迹法(Western blot)结果显示,癌旁组织中AF1q蛋白表达水平(0.75±0.10)明显低于食管癌组织AF1q蛋白表达水平(1.52±0.21),差异有统计学意义(t=23.460,P<0.05)。对照组细胞48 h吸光度值(2.03±0.11)明显高于AF1q KD组细胞(1.39±0.09),差异有统计学意义(t=10.900,P<0.05)。对照组细胞裸鼠体内30 d肿瘤体积[(806.83±47.88)mm^(3)]明显高于AF1q KD组细胞[(529.83±34.37)mm^(3)],差异有统计学意义(t=11.510,P<0.05)。对照组细胞裸鼠体内30 d肿瘤重量[(3.37±0.41)g]明显高于AF1q KD组细胞[(2.24±0.22)g],差异有统计学意义(t=5.918,P<0.05)。对照组细胞划痕愈合率[(85.83±4.71)%]明显高于AF1q KD组细胞[(65.83±7.36)%],差异有统计学意义(t=5.607,P<0.05)。Transwell结果显示,对照组细胞侵袭数量[(150.50±18.49)个]明显高于AF1q KD组细胞[(86.33±6.44)个],差异有统计学意义(t=8.027,P<0.05)。对照组细胞Wnt1、β-catenin和CD44蛋白表达水平(1.43±0.12、1.17±0.09、1.21±0.09)明显高于AF1q KD组细胞(1.06±0.05、0.70±0.09、0.85±0.05),差异有统计学意义(t=6.950、8.287、8.158,P<0.05)。结论AF1q在食管癌中呈高表达,通过调控Wnt信号通路 刘锋 杨美菊 董冠中 朱红军关键词:食管癌 增殖 迁移 创伤性膈疝的临床诊断与治疗分析 被引量:1 2013年 目的对创伤性膈疝的临床诊治方案进行总结和研究,探讨最有效的诊断措施和最佳治疗方法。方法对商丘市第一人民医院胸外科收治的40例创伤性膈疝患者的临床诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果本组患者经临床治疗后,38例手术顺利,痊愈出院,治愈率为95%.2例患者死亡,病死率为5%。结论创伤性膈疝在胸腹部创伤患者中发生率较高,由于创伤复杂常被其他症状覆盖,诊断较为困难。早期诊断及时手术是治疗成功的关键。 刘锋关键词:胸腹部创伤 膈疝 益气抗癌活血方联合同步放化疗治疗气虚血瘀型非小细胞肺癌患者的疗效观察 2022年 目的观察益气抗癌活血方联合同步放化疗治疗气虚血瘀型非小细胞肺癌患者临床疗效。方法选取2018年2月—2020年12月期间于商丘市第一人民医院就诊的96例气虚血瘀型非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组48例患者给予放化疗治疗,治疗组48例患者在对照组基础上给予益气抗癌活血方治疗。观察两组患者临床疗效,治疗前后中医症状评分,血清鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC)、肿瘤特异性生长因子(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)水平,血清免疫功能指标[外周血细胞毒T细胞(Peripheral blood cytotoxic T cells,Tc)、自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK)],卡氏生存质量(Karnofsky,KPS)评分、营养状况评估量表(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)营养评分及不良反应。结果治疗后,治疗组临床有效率为85.11%,对照组临床有效率为68.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽咳痰、胸痛咯血、神疲乏力、形体消瘦、食欲减退、面色晦暗评分及血清SCC、TSGF、TIMP-1水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组咳嗽咳痰、胸痛咯血、神疲乏力、形体消瘦、食欲减退、面色晦暗评分及血清SCC、TSGF、TIMP-1水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组Tc、NK水平均较治疗前升高,Tc、NK水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组Tc、NK较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后PG-SGA评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高(P<0.05)。治疗组治疗后PG-SGA评分较对照组低,KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠道损伤、骨髓抑制、脱发、放射性肺炎不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗� 刘锋 王侃 周威关键词:气虚血瘀型 非小细胞肺癌