王韶双
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅基金资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硬膜外镇痛对肠道手术预后影响的Meta分析
- 2011年
- 目的系统评价硬膜外镇痛对肠道手术预后的影响。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI和CBM数据库,纳入1985~2010年间发表的关于肠道手术应用硬膜外镇痛对术后胃肠功能影响的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括506例患者。纳入RCT质量均为C级。Meta分析结果显示:硬膜外自控镇痛与传统静脉自控镇痛相比,术后首次排气、首次排便和住院时间均缩短[MD(95%CI)分别为-1.07(-1.63,-0.50)、-0.63(-1.19,-0.08)和-1.36(-2.28,-0.44)]。术后第1和第2天呕吐发生率降低[OR(95%CI)分别为0.33(0.13,0.82)和0.32(0.13,0.84)]。术后第1、2和3天静息痛VAS[MD(95%CI)分别为-26.60(-33.06,-20.15)、-25.98(-30.98,-20.97)和-15.59(-27.29,-3.88)],运动痛VAS[MD(95%CI)分别为-26.00(-36.00,-16.00)、-27.89(-35.70,-20.08)和-11.79(-21.28,-2.30)]均明显降低。而在术后尿道感染、尿潴留、吻合口漏和肠梗阻发生率方面,两者间差异无统计学意义。结论肠道手术术后应用硬膜外自控镇痛较之传统静脉自控镇痛能明显缩短首次排气、排便和术后住院时间,且能明显降低术后疼痛VAS,降低术后呕吐发生率。但本研究纳入RCT质量均低,样本量小,结论尚需大规模高质量RCT证实。
- 夏海发任许利王韶双吕黄伟
- 关键词:硬膜外镇痛肠道手术META分析
- Inditherm加温系统在预防前列腺电切术中低体温的临床应用价值被引量:5
- 2012年
- 目的探讨Inditherm病员加温系统在预防经尿道前列腺电切(TURP)围术期低体温中的临床应用效果。方法选择52例前列腺增生择期行TURP的老年患者,随机分为两组,观察组27例,对照组25例。观察组患者入手术室后使用病员加温系统,温度设定为38~40℃。对照组患者不采取保温措施,手术室温维持在21—23℃。术中持续监测两组患者肛温变化,记录术中生命体征变化并观察部分术后相关指标。结果麻醉后两组患者体温均开始下降,麻醉后20、30、45、60、90min及术毕各时间点观察组[分别为(36.6±0.4)、(36.4±0.5)、(36.2±0.3)、(36.1±0.4)、(36.0±0.3)、(36.0±0.4)℃]体温下降幅度比对照组[分别为(36.3±0.6)、(35.8±0.4)、(35.5±0.5)、(35.3±0.4)、(35.3±0.6)、(35.3±0.5)℃]明显减小(t值分别为2.1362、4.7536、6.1751、7.2057、5.3818、5.5948,P〈0.05或P〈0.01);观察组术毕低体温(肛温〈36℃)发生率较对照组显著减少[25.93%(7/27)与92.00%(23/25),χ^2=23.218,P〈0.01],观察组术毕寒战发生率较对照组显著减少[14.81%(4/27)与64.00%(16/25),χ^2=13.267,P〈0.01]。术后疼痛显著减轻,VAS评分观察组为(2.45±1.88)分、对照组为(3.79±1.63)分,差异有统计学意义(t=2.7362,P〈0.01),住院时间缩短[(5.37±2.31)d与(7.13±3.06)d,t=2.3518,P〈0.05]。结论围术期使用Inditherm病员加温系统能有效预防老年患者TURP术中低体温的发生,减少相关并发症。
- 王韶双冯娅妮马虹
- 关键词:高龄男性经尿道前列腺电切