邵宁
- 作品数：18 被引量：105H指数：6
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗沙司他与重组人促红素分别联合琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血疗效的比较
- 2024年
- 目的 对比分析罗沙司他与重组人促红素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)分别联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肾性贫血的临床疗效。方法 选择MHD肾性贫血患者120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组透析后使用rhEPO联合琥珀酸亚铁治疗,研究组透析后使用罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗。治疗前后,分别检测患者铁代谢水平、贫血指标水平、炎性因子水平及脂代谢水平,比较2组患者的临床疗效,并记录2组患者治疗期间药物不良反应的发生情况。结果治疗后,2组患者的血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、血细胞比容(hematocrit,Hct)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)及血红白蛋白(hemoglobin,Hb)水平均显著提高,铁调素(hepcidin,Hepc)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平均显著降低,且研究组的效果优于对照组(P<0.05);研究组的治疗总有效率(96.67%,58/60)高于对照组(78.33%,47/60),P<0.05;治疗期间研究组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(13.55%),P<0.05。结论 罗沙司他联合琥珀酸亚铁可有效治疗MHD患者的肾性贫血,改善机体铁代谢水平及微炎症,且具有较高的安全性。
- 金文敏孙治华柳林伟邵宁黄浩
- 关键词：琥珀酸亚铁维持性血液透析肾性贫血
- 重组人促红细胞生成素致透析患者纯红细胞再生障碍五例临床分析被引量：1
- 2013年
- 促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）是由肾脏分泌的一种可以调节红细胞生成的生物因子，它作用于骨髓中红系造血祖细胞，促进其增殖、分化。1985年Jacobs等利用基因重组技术表达了重组人促红细胞生成素（recombinanthumanerythropoietin，rhuEPO），并于临床上用于肾性贫血的治疗。但是随着rhuEPO应用，它的不良反应也渐渐被人们所发现，尤其是其可以引起继发性纯红细胞再生障碍（简称纯红再障），
- 孙治华邵宁鲁格平柳林伟刘运华
- 关键词：重组人促红细胞生成素纯红细胞再生障碍透析患者红系造血祖细胞基因重组技术RHUEPO
- 血清总胆红素水平在IgA肾病预后评估中的作用
- 2024年
- 目的探究IgA肾病(IgAN)患者的血清总胆红素(TB)水平与肾脏不良预后的关系。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月于天门市第一人民医院就诊并通过肾活检诊断为原发性IgAN的149例患者的临床及病理资料,根据IgAN患者的血清TB水平分为低TB组(L-TB组,76例)和高TB组(H-TB组,73例),比较两组的临床及病理资料。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者的肾脏累积生存率,采用Cox回归模型法分析影响IgAN患者病情进展的危险因素,采用平滑曲线拟合及阈值分析探究血清TB水平与IgAN肾脏不良预后的关系。结果L-TB组的低密度脂蛋白胆固醇显著高于H-TB组,血清TB显著低于H-TB组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,L-TB组患者的IgAN病情进展的风险明显高于H-TB组(χ^(2)=5.552,P=0.019)。多因素Cox回归分析结果显示TB降低(HR=0.74,95%CI:0.61~0.88,P=0.017)、血肌酐升高(HR=1.30,95%CI:1.21~1.98,P=0.021)、出现节段性肾小球硬化(S1)(HR=1.48,95%CI:1.22~6.52,P=0.020)为IgAN患者病情进展的危险因素。平滑曲线拟合及阈值效应分析结果显示,血清TB水平与IgAN肾脏不良预后相对危险度(RR)之间存在近似线性相关关系,即血清TB水平越高,IgAN患者出现不良预后的相对危险度越低(RR=0.80,95%CI:0.70~0.90,P=0.004)。结论血清TB水平降低与IgAN的病情进展呈负相关,是病情进展独立的危险因素。
- 刘淑芬汪慧邵宁黄浩
- 关键词：肾小球肾炎IGA胆红素肾活检脂蛋白类LDL
- 成人特发性膜性肾病临床病理特征及预后研究被引量：4
- 2015年
- 目的:总结成人特发性膜性肾病临床病理特征及预后相关因素。方法:回顾性分析82例IMN患者临床、病理及随访资料,总结其临床病理特点,并以e GFR<30m L/min为随访终点,将患者分为肾功能进展组及肾功能稳定组,比较两组患者临床资料。结果:82例患者中有肾病综合征者56例(68.29%),合并高血压31例(37.8%),病理分期I期25例(30.48%),Ⅱ期50例(60.98%),随访过程中有12例患者e GFR<30m L/min,两组患者比较在平均动脉压、临床表现为肾病综合征比例、e GFR、胆固醇、24h尿蛋白定量、合并肾小管间质损害比例方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成人特发性膜性肾病患者临床以肾病综合征多见,病理分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主,高血压、临床出现肾病综合征、大量蛋白尿、肾功能损伤、高胆固醇血症及合并肾小管间质损害与IMN患者肾功能恶化进展有关。
- 孙治华邵宁
- 关键词：膜性肾病肾病综合征肾小球滤过率
- 血液透析滤过联合罗匹尼罗对尿毒症患者不宁腿综合症的临床疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨血液透析滤过联合罗匹尼罗对尿毒症患者不宁腿综合征的疗效。方法将50例行血液透析的不宁腿综合征患者采用简单随机方法分成对照组和观察组。对照组予以常规血液透析治疗,每周3次,每次4 h,联合罗匹尼罗(0.25 mg/d)口服,观察组予以血液透析滤过治疗,每周3次,每次4 h,联合罗匹尼罗(0.25 mg/d)口服,疗程为12周。观察治疗前后患者精神卫生相关指标(包括不宁腿严重程度评分,抑郁、睡眠质量及生活质量评分)和临床检验指标(血清中全段甲状旁腺素、β_2-微球蛋白、血肌酐、血红蛋白含量)。结果治疗12周后,对照组和观察组患者不宁腿严重程度评分、抑郁评分、睡眠质量评分都较治疗前明显降低(P <0.05),观察组较对照组降低更为明显(P <0.05)。透析后对照组和观察组生活质量评分都明显增加,观察组较对照组增加更为明显(P <0.05)。透析后血清中全段甲状旁腺素及β2-微球蛋白含量观察组较对照组明显降低(P <0.05)。透析前后2组血肌酐和血红蛋白水平无明显差别(P> 0.05)。结论血液透析滤过联合罗匹尼罗对血液透析患者不宁腿综合征疗效明显。
- 邵宁孙治华柳林伟金文敏袁舸
- 关键词：罗匹尼罗血液透析滤过不宁腿综合征
- 麝香保心丸治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的 分析和研究麝香保心丸治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取本院2013年8月至2014年8月维持性血液透析患者合并有慢性心力衰竭症状者共58例,将其随机分为两组,对照组29例与观察组29例.对照组患者采用常规治疗方法进行临床治疗（钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、地高辛以及每周3次血液透析,每次透析时间4h）,观察组患者在常规治疗基础上加服麝香保心丸进行临床治疗,两组患者治疗8周后检测心搏出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）,两组进行对照比较.结果 观察组患者的各项指标较治疗前均显著改善,治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论 麝香保心丸能降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,减轻炎症反应,改善心衰症状.将麝香保心丸应用于维持性血液透析患者心衰的治疗中,能够帮助改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得临床应用与推广.
- 柳林伟邵宁孙治华袁舸金文敏张叔伟
- 关键词：肾透析心力衰竭麝香保心丸
- 血液灌注联合血液透析对慢性肾脏病患者炎症状态、矿物质、骨代谢及肾功能的临床效果分析被引量：17
- 2020年
- 目的:探讨联合血流灌注与血液透析对慢性肾脏病患者炎症状态、矿物质、骨代谢和肾功能的影响。方法:选取2016年3月~2018年12月在我院接受血液透析治疗的70例HD合并CKD患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和联合组,各35例。对照组给予血液透析治疗,联合组患者给予血液透析和血流灌注联合治疗。评价、观察并比较两组患者的临床治疗效果和并发症的发生情况,检测并比较治疗前后两组患者炎症因子、矿物质代谢指标和肾功能指标变化情况。结果:(1)联合组患者治疗总有效率为94%,对照组为77%;治疗过程中总并发症发生率比较差异无统计学意义(45.7%与34.3%)。(2)治疗后两组患者TNF-α、IL-6、NLR明显降低,且联合组显著低于对照组;(3)治疗后血Ca明显升高,血P和ALP明显降低,且联合组治疗后血Ca显著高于对照组,血P和ALP均显著低于对照组;对照组治疗后骨密度较治疗前显著降低,联合组治疗前后骨密度比较无显著性差异。(4)治疗后组患者肾功能指标SCr和BUN较治疗前均明显降低,且联合组低于对照组。结论:HP联合HD应用于HD合并CKD患者治疗效果确切,改善炎症状态、矿物质、骨代谢和肾功能,且不增加不良反应的发生率。
- 邵宁孙治华柳林伟金文敏黄浩
- 关键词：血液透析肾功能
- 湖北天门城镇老年人慢性肾脏疾病及主要危险因素流行病学调查被引量：12
- 2020年
- 目的研究湖北天门城镇老年人慢性肾脏疾病流行病学特征及主要危险因素。方法研究采取描述性研究,以2017年1月至2020年1月在湖北省天门地区分层抽样的65岁以上本地居民720例作为研究对象,对比慢性肾病患者的一般资料之间差异,比较不同疾病进展患者的一般资料,并分析慢性肾病以及疾病进展的危险因素。结果通过对慢性肾病情况的诊断,共计发现82例慢性肾病患者,其中Ⅰ期患者33例,Ⅱ期患者26例,Ⅲ期患者23例;随着疾病的进展,患者的年龄、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、血肌酐、慢性病发病情况显著升高。通过相关性分析,慢性肾病的发病以及疾病的进展与年龄、体重指数、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、血肌酐水平、糖尿病、高血压、血脂异常呈现正相关,且为造成患者慢性肾病的独立危险因素。结论湖北地区慢性肾脏病的患病率为11.39%,较高的年龄、血尿酸、血脂、血压以及血糖水平,均是造成患者慢性肾病进展的重要原因。
- 邵宁孙治华柳林伟金文敏
- 关键词：慢性肾病血脂异常
- 中国北方地区成年人内脏肥胖相关指标与慢性肾脏病的相关性-基于CHNS数据库研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨中国北方地区成年人内脏肥胖相关指标与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的相关性。方法以中国居民健康与营养2009数据库为研究对象,最后有5539人纳入分析。以腰围男性≥90 cm,女性≥85 cm,三酰甘油(triglyceride,TG)≥1.7 mmol/L为切入点,分为正常腰围TG组(A)、高腰围组(B)、高TG组(C)和高TG腰围组(D),同时根据肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)分为CKD和非CKD组,计算内脏脂肪指数(vvisceral fat index,VFI)、脂肪蓄积指数(LAP),分析TG腰围分型、VFI、LAP与CKD的相关性。结果D组年龄偏大,血压、腰围、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、VFI、LAP和体重指数(body mass index,BMI)数值均较其他组高,女性比例、吸烟、饮酒及心肌梗死、高血压、糖尿病、CKD和城市人口所占比重均较其他组高,差异有统计学意义(P<0.05)。CKD组高TG腰围表型组人数较N-CKD高。非条件Logistic回归分析显示,矫正年龄、性别、LDL-C、血压、抽烟、饮酒、高血压、糖尿病、心肌梗死和脑卒中病史等多种因素后,D组较A组患CKD的OR值为1.35(0.98~1.87),有统计学意义。结论高TG腰围表型是北方地区健康成人患CKD较好的预测因子,然而VFI、LAP和BMI与CKD没有相关性。
- 邵宁孙治华柳林伟金文敏袁舸蒋利华
- 关键词：慢性肾脏病三酰甘油腰围内脏肥胖
- 加巴喷丁联合血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征被引量：11
- 2015年
- 目的探讨加巴喷丁联合血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)临床疗效。方法 60例尿毒症并发RLS患者简单随机分成两组,试验组(HDF+加巴喷丁)、对照组(HDF),各30例,治疗前和1个月后,测定血清中甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白浓度,并分别采用RLS病情严重程度评分量表和匹兹堡睡眠质量表评估疗效。结果两组PTH水平、RLS量化评分和匹兹堡睡眠质量表评分治疗后比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);试验组治疗后RLS量化评分和匹兹堡睡眠质量评分较对照组治疗后低(P<0.01);试验组有轻度嗜睡反应。结论加巴喷丁联合HDF可以有效治疗尿毒症RLS。
- 邵宁孙治华柳林伟鲁格平袁舸
- 关键词：不宁腿综合征加巴喷丁血液透析滤过
