冯媛
- 作品数:27 被引量:145H指数:7
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者性激素研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAHS)是否存在性激素的异常及性激素与多导睡眠监测(PSG)指标的关系。方法研究79名确诊OSAHS患者及12名非OSAHS患者作为对照组的资料。观察指标包括整晚睡眠监测及性激素六项水平。结果 1.非OSAHS组与OSAHS组的睾酮有统计学差异(P<0.01),且OSAHS组的睾酮降低;其余五项激素差异不具有统计学意义。2.睾酮的变化与腹围等相关。结论男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在性激素水平的差异,且其变化与呼吸暂停低通气指数(AHI)严重程度无关,与肥胖度有关。
- 韩建芳李涛平冯媛李丹青罗淼李晓琳
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合症性激素呼吸暂停低通气指数体重指数
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者免疫功能的损伤及相关机制被引量:16
- 2011年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)"缺氧-复氧"对患者免疫功能的影响及相关机制。方法前瞻性研究187名确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者并以30名体检健康者作为对照,所有患者的病历资料均采用统一标准的方案记录,包括记录整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫结果。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫中C3明显升高,IgM有下降趋势,细胞免疫中NK细胞所占T淋巴细胞的百分率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);相关性分析示C3与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关、与经皮最低血氧饱和度(LSpO2)负相关;IgM与LSpO2弱正相关;NK细胞与AHI弱负相关;其他项免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者存在免疫功能的损害,可能存在免疫功能的下降。
- 李正功张勇李涛平冯媛李丹青黄鸿波
- 关键词:低通气综合征睡眠呼吸暂停阻塞性体液免疫
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖代谢状况的研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与糖代谢的关系,并分析其影响因素。方法选2010年1月1日-2011年6月30日南方医科大学南方医院睡眠医学中心的180例睡眠打鼾患者,其中OSAHS患者140例,非OSAHS患者40例。所有受试者接受多导睡眠监测和口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测空腹血糖(FPG),分析不同呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏血氧饱和度(SpO2)的患者间FPG、糖负荷后1h血糖(1hPG)、糖负荷后2h血糖(2hPG)差异。结果OSAHS患者糖尿病患病率为21.4%,高于非OSAHS患者(5.0%);糖尿病前期患病率为34.3%,高于非OSAHS患者(25.0%)。不同AHI、不同最低SpO2的OSAHS患者FPG、1hPG、2hPG水平差异有统计学意义(P值均〈0.01)。校正颈围后,不同AHI患者1hPG、2hPG差异有统计学意义(P值均〈0.01)。相关分析:FPG、1hPG、2hPG与AHI(r分别为0.167、0.277、0.196,P值均〈0.05)、平均SpO2(r分别为-0.154、-0.214、-0.182,P值均〈0.05)、最低SpO2(r分别为-0.224、-0.231、-0.159,P值均〈0.05)相关;FPG、1hPG、2hPG与非快速动眼N1+N2期睡眠、N3期睡眠及快速动眼期睡眠无显著相关(P值均〉0.05)。结论血糖状态与OSAHS的严重程度呈正相关。与FPG比,1hPG、2hPG受OSAHS的影响更大,且独立于肥胖。相对于睡眠结构和睡眠效率,睡眠低氧血症与糖代谢紊乱的相关性可能更大。
- 冯媛郭东英彭辉李丹青许婷庞礴蒋倩李涛平
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性血氧饱和度睡眠结构
- 老年与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床表现和多导睡眠特征的差异被引量:7
- 2012年
- 目的探讨中国老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与中青年OSAHS临床特点和多导睡眠特征的差异。方法分析37例老年OSAHS和294例中青年OSAHS的临床表现和多导睡眠图特点,并按体重指数(BMI)匹配比较两组多导睡眠指标差异。结果老年OSAHS的症状除夜尿频率更高外(P=0.01),其他与中青年组差异无统计学意义。老年组体重指数更低(P=0.018),颈围更小(P=0.003),合并糖尿病(P=0.001)和高血压病(P<0.001)更多。老年组Ⅰ、Ⅱ期睡眠时间(P<0.001)和占总睡眠时间比例更高(P<0.001)。两组之间睡眠呼吸暂停低通气指数差异无统计学意义(P=0.082)。老年组的夜间最低血氧饱和度较中青年组高(P=0.009),但调整体重影响后这种差异消失(P=0.114)。结论老年组OSAHS主要临床表现与中青年组相似,老年OSAHS患者比中青年组体重更轻,并发症更多,夜尿更频繁。中青年组比老年组夜间最低血氧饱和度更低可能与BMI更高有关。
- 罗淼李涛平冯媛李晓琳韩建芳李丹青
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状多导睡眠图
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄对睡眠结构的影响被引量:33
- 2015年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与年龄分别对睡眠结构的影响及持续气道正压通气(CPAP)的治疗效果。方法回顾性分析222例因睡眠打鼾行多导睡眠监测(PSG)的患者,并于次日在PSG下行CPAP治疗,分别控制呼吸暂停低通气指数(AHI)及年龄后,比较不同年龄组以及不同严重度OSAHS组的睡眠结构,并比较OSAHS患者CPAP治疗后睡眠结构、通气功能的变化。结果 N3睡眠与AHI的相关性最大(r=-0.361),REM睡眠及睡眠觉醒与年龄的相关性最大(r=-0.211,0.216)。四年龄组的AHI无显著差异下(P=0.185),睡眠效率、N1、N2及REM睡眠、睡眠觉醒差异有统计学意义(P<0.001,P=0.015,0.013,0.030,0.001)。随年龄增加,REM睡眠减少,睡眠觉醒增加。控制AHI后,睡眠效率及睡眠结构差异有统计学意义。不同严重度OSAHS组中,控制年龄后,患者的N1、N2及N3睡眠差异有统计学意义(P=0.011,0.017,0.001)。中重度OSAHS患者N3睡眠随AHI增加而减少。OSAHS患者CPAP治疗后,N1及N2睡眠显著减少,N3及REM睡眠显著增加,所有P<0.001。结论 OSAHS与年龄相比,REM睡眠及睡眠觉醒受年龄影响较大,N3睡眠受OSAHS影响较大,CPAP治疗可改善OSAHS患者的睡眠。
- 郭东英彭辉冯媛李丹青许婷李涛平廖生武
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征年龄睡眠结构持续气道正压通气
- 睡眠医学应在医学教育中占据一席之地被引量:1
- 2009年
- 睡眠医学关系民生,自成体系,是一门理应得到重视并大力发展的系统学科。国内睡眠医学目前尚未作为一门学科列入医学教育活动中;国内执业医生对睡眠疾患的知识匮缺,与民众的健康需求和国外的发展有较大差距。睡眠医学教育理应得到更多的重视,睡眠医学在医学教育教学、研究和实践中应该占有一席之地。
- 冯媛李涛平
- 关键词:睡眠医学学科医学教育
- 睡眠呼吸暂停低通气综合症Access数据库的建立及应用被引量:6
- 2014年
- 目的建立关系型数据库保存和管理睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)患者临床资料,并进行其应用价值的探讨。方法复习睡眠医学中心597例SAHS患者的病案资料,根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南制定408个字段,利用Access2010软件建立含表、查询、窗体、报表的数据库。结果在6个月的时间内建立了SAHS Access数据库,并成功应用于临床及科研工作。结论利用Access2010建立SAHS临床资料数据库简单易行,该数据库具有较强的数据处理能力,提高了医护人员的工作效率,规范了SAHS作为慢性疾病的系统管理,同时有利于临床随访及科研。
- 彭辉李涛平冯媛李丹青许婷郭东英罗淼
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合症ACCESS数据库
- 芳香烃受体通过介导Th17/Treg/分化调控蟑螂过敏原诱导的哮喘被引量:1
- 2021年
- 目的探讨芳香烃受体(AhR)是否能够通过介导肺内Th17/Treg细胞的分化来调控蟑螂过敏原(CRE)诱导的哮喘。方法通过蟑螂过敏原激发和致敏,建立哮喘小鼠模型。部分哮喘小鼠给予AhR激动剂(TCDD)(10μg/kg)或AhR拮抗剂(CH223191)(10 mg/kg)刺激。实验小鼠分为4组:对照组、哮喘组(CRE)、AhR激活组(CRE+TCDD)及AhR拮抗组(CRE+TCDD+CH223191)。通过RT-PCR检测哮喘小鼠肺内AhR及其下游Cyp1a1和Cyp1b1基因的表达;免疫组化染色观察哮喘小鼠肺内炎症变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)监测炎症细胞因子的表达;采用流式细胞术检测肺及纵膈淋巴结中Treg的表达。结果TCDD和CH223191能够调控哮喘小鼠肺内AhR及其下游基因Cyp1a1和Cyp1b1的表达(P<0.002);AhR激活后肺内炎症细胞及粘液分泌较CRE组减少,促炎因子IL-4、IL-13和Th17A表达减少(P<0.001),而抑炎因子IL-10、IL-22和TGFβ1表达增加(P<0.001),而拮抗AhR后逆转了这一现象,且与CRE组无统计学差异(P>0.05);AhR激活后肺及纵膈淋巴结中Treg细胞及其转录因子FOXP3表达明显增加(P<0.001),Th17细胞转录因子RORγt基因表达水平明显降低(P<0.001),而拮抗AhR后,与激活组相比,肺及纵膈淋巴结中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞及其转录因子FOXP3表达减少(P<0.001),RORγt基因表达水平增加(P<0.001);与CRE组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论AhR通过介导Th17/Treg细胞分化来调控哮喘小鼠肺部炎症。
- 许婷崔壮王俊洁冯媛谢仁李丹青彭婧黄蓉李涛平
- 关键词:芳香烃受体哮喘TH17调节T细胞
- 阻塞性睡眠呼吸暂停相关夜尿症的可能发生机制初探
- 2019年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)所致的夜尿症,可能是由夜间反复缺氧、胸腔内压变化、睡眠片段或高觉醒指数导致的,涉及神经-体液-内分泌途径的复杂机制,肾脏的高滤过、肾小管损伤致重吸收功能障碍以及膀胱功能异常也可能在夜尿过多的形成中起了一定作用.研究OSA相关的夜尿症形成机制,有助于了解OSA患者体液分布的规律及昼夜差异,为纠正包括夜尿症以及后期可能出现的循环系统并发症提供着眼点和依据.
- 惠佳亮冯媛何书华李涛平韦安阳
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停夜尿症缺氧
- 基于技术层面睡眠呼吸障碍诊断热点争论问题探讨
- 从睡眠监测技术应用于OSAS诊断到CPAP问世解决其治疗瓶颈,现代电子技术、生物传感技术等的进步极大程度上推进了睡眠呼吸暂停综合征这一"年轻"睡眠疾病成员的认识和发展.
- 冯媛