李丹青
- 作品数:16 被引量:105H指数:6
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者性激素研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAHS)是否存在性激素的异常及性激素与多导睡眠监测(PSG)指标的关系。方法研究79名确诊OSAHS患者及12名非OSAHS患者作为对照组的资料。观察指标包括整晚睡眠监测及性激素六项水平。结果 1.非OSAHS组与OSAHS组的睾酮有统计学差异(P<0.01),且OSAHS组的睾酮降低;其余五项激素差异不具有统计学意义。2.睾酮的变化与腹围等相关。结论男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在性激素水平的差异,且其变化与呼吸暂停低通气指数(AHI)严重程度无关,与肥胖度有关。
- 韩建芳李涛平冯媛李丹青罗淼李晓琳
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合症性激素呼吸暂停低通气指数体重指数
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者免疫功能的损伤及相关机制被引量:16
- 2011年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)"缺氧-复氧"对患者免疫功能的影响及相关机制。方法前瞻性研究187名确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者并以30名体检健康者作为对照,所有患者的病历资料均采用统一标准的方案记录,包括记录整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫结果。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫中C3明显升高,IgM有下降趋势,细胞免疫中NK细胞所占T淋巴细胞的百分率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);相关性分析示C3与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关、与经皮最低血氧饱和度(LSpO2)负相关;IgM与LSpO2弱正相关;NK细胞与AHI弱负相关;其他项免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者存在免疫功能的损害,可能存在免疫功能的下降。
- 李正功张勇李涛平冯媛李丹青黄鸿波
- 关键词:低通气综合征睡眠呼吸暂停阻塞性体液免疫
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖代谢状况的研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与糖代谢的关系,并分析其影响因素。方法选2010年1月1日-2011年6月30日南方医科大学南方医院睡眠医学中心的180例睡眠打鼾患者,其中OSAHS患者140例,非OSAHS患者40例。所有受试者接受多导睡眠监测和口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测空腹血糖(FPG),分析不同呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏血氧饱和度(SpO2)的患者间FPG、糖负荷后1h血糖(1hPG)、糖负荷后2h血糖(2hPG)差异。结果OSAHS患者糖尿病患病率为21.4%,高于非OSAHS患者(5.0%);糖尿病前期患病率为34.3%,高于非OSAHS患者(25.0%)。不同AHI、不同最低SpO2的OSAHS患者FPG、1hPG、2hPG水平差异有统计学意义(P值均〈0.01)。校正颈围后,不同AHI患者1hPG、2hPG差异有统计学意义(P值均〈0.01)。相关分析:FPG、1hPG、2hPG与AHI(r分别为0.167、0.277、0.196,P值均〈0.05)、平均SpO2(r分别为-0.154、-0.214、-0.182,P值均〈0.05)、最低SpO2(r分别为-0.224、-0.231、-0.159,P值均〈0.05)相关;FPG、1hPG、2hPG与非快速动眼N1+N2期睡眠、N3期睡眠及快速动眼期睡眠无显著相关(P值均〉0.05)。结论血糖状态与OSAHS的严重程度呈正相关。与FPG比,1hPG、2hPG受OSAHS的影响更大,且独立于肥胖。相对于睡眠结构和睡眠效率,睡眠低氧血症与糖代谢紊乱的相关性可能更大。
- 冯媛郭东英彭辉李丹青许婷庞礴蒋倩李涛平
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性血氧饱和度睡眠结构
- 自动压力模式与固定压力模式持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效的系统评价被引量:5
- 2011年
- 目的系统评价自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)与固定压力模式持续气道正压通气(Fixed-CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法计算机检索PubMed(1990~2010)、Springer Link(1995~2010)、CNKI(1990~2010)、万方数据库(1995~2010)和学术搜索引擎(1994~2010),查找公开发表的Auto-CPAP与Fixed-CPAP比较治疗OSAS的随机对照试验(RCT),并查找相关会议文献及询问本领域专家获取相关资料。由两名评价者按纳入排除标准独立筛选试验、提取资料和评价方法学质量,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,合计327例患者。Meta分析结果显示:与Fixed-CPAP组相比,Auto-CPAP组平均有效治疗压力更低[WMD=–1.79,95%CI(–3.39,–0.20)],治疗依从性更好[WMD=0.43,95%CI(0.30,0.56)],但AHI值[WMD=1.17,95%CI(0.25,2.08)]和ESS值[WMD=0.88,95%CI(0.42,1.33)]更高;在病人主观喜好上,两组差异无统计学意义[OR=2.06,95%CI(0.46,9.10)]。结论 Auto-CPAP能明显降低OSAS患者平均治疗压力,提高其治疗依从性,但在降低AHI值与ESS方面却不及Fixed-CPAP。因研究质量和研究样本的局限性,上述结论有待设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。
- 许婷李涛平冼乐武李丹青王媛媛
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征持续气道正压通气随机对照试验
- 睡眠呼吸暂停综合征患者的持续气道正压通气治疗压力预测被引量:5
- 2012年
- 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗压力与其肺功能指标的关系,并简易预测有效的治疗压力公式。方法回顾性分析48例确诊为OSAHS患者的临床资料,并行肺功能测定和人工气道压力滴定。观察指标包括治疗压力和肺功能指标(潮气量、一秒量、中心气道阻力、外周气道阻力等)。行多元线性回归分析。结果睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗压力与肺功能各项指标无相关关系,与颈围、腹围、睡眠呼吸暂停低通气指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、氧降指数有相关关系。根据多元线性逐步回归(按α=0.05检验水准),只有氧降指数(P=0.002)和平均血氧饱和度(P=0.034)两个变量进入以治疗压力为应变量的回归方程中,且有统计学意义。即治疗压力与氧降指数及平均血氧饱和度有线性回归关系,与平均血氧饱和度呈负相关。结论睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗压力与肺功能无相关关系。预测公式为:有效治疗压力=24.262+0.044×氧降指数-0.19×平均血氧饱和度,在无人工压力滴定的条件下可以通过此公式预测治疗压力。
- 韩建芳李涛平冯媛李丹青李晓琳罗淼
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征肺功能
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自动滴定与人工滴定的比较被引量:7
- 2014年
- 目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者自动滴定与人工滴定所确定的治疗压力及其有效性指标的差异。方法收集40例经多导睡眠图确诊的OSAHS患者,序贯进行人工滴定及自动滴定,通过配对t检验比较人工滴定与自动压力滴定所确定的治疗压力及治疗效率的差异。结果自动滴定后呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度与人工滴定比较差异无统计学意义(P>0.05),但最低血氧饱和度较人工滴定提高2.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。自动滴定95%治疗压力比人工滴定最佳压力平均高1.87 cmH2O(P<0.01);自动滴定平均压力与人工滴定最佳压力比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动滴定的平均压力较95%时间压力更接近人工滴定最佳压力,自动滴定的平均压力可以作为患者持续气道正压通气的治疗压力。
- 彭辉许婷郭东英李涛平冯媛李丹青
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停持续气道正压通气
- 睡眠呼吸暂停低通气综合症Access数据库的建立及应用被引量:6
- 2014年
- 目的建立关系型数据库保存和管理睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)患者临床资料,并进行其应用价值的探讨。方法复习睡眠医学中心597例SAHS患者的病案资料,根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南制定408个字段,利用Access2010软件建立含表、查询、窗体、报表的数据库。结果在6个月的时间内建立了SAHS Access数据库,并成功应用于临床及科研工作。结论利用Access2010建立SAHS临床资料数据库简单易行,该数据库具有较强的数据处理能力,提高了医护人员的工作效率,规范了SAHS作为慢性疾病的系统管理,同时有利于临床随访及科研。
- 彭辉李涛平冯媛李丹青许婷郭东英罗淼
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合症ACCESS数据库
- 阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压男性的心脏结构的变化及持续气道正压通气的影响
- 研究背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指由于多重原因导致的上呼吸道阻塞,睡眠中反复出现口鼻气流量减少导致睡眠时有...
- 李丹青
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气治疗
- 文献传递
- 老年与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床表现和多导睡眠特征的差异被引量:7
- 2012年
- 目的探讨中国老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与中青年OSAHS临床特点和多导睡眠特征的差异。方法分析37例老年OSAHS和294例中青年OSAHS的临床表现和多导睡眠图特点,并按体重指数(BMI)匹配比较两组多导睡眠指标差异。结果老年OSAHS的症状除夜尿频率更高外(P=0.01),其他与中青年组差异无统计学意义。老年组体重指数更低(P=0.018),颈围更小(P=0.003),合并糖尿病(P=0.001)和高血压病(P<0.001)更多。老年组Ⅰ、Ⅱ期睡眠时间(P<0.001)和占总睡眠时间比例更高(P<0.001)。两组之间睡眠呼吸暂停低通气指数差异无统计学意义(P=0.082)。老年组的夜间最低血氧饱和度较中青年组高(P=0.009),但调整体重影响后这种差异消失(P=0.114)。结论老年组OSAHS主要临床表现与中青年组相似,老年OSAHS患者比中青年组体重更轻,并发症更多,夜尿更频繁。中青年组比老年组夜间最低血氧饱和度更低可能与BMI更高有关。
- 罗淼李涛平冯媛李晓琳韩建芳李丹青
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状多导睡眠图
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄对睡眠结构的影响被引量:33
- 2015年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与年龄分别对睡眠结构的影响及持续气道正压通气(CPAP)的治疗效果。方法回顾性分析222例因睡眠打鼾行多导睡眠监测(PSG)的患者,并于次日在PSG下行CPAP治疗,分别控制呼吸暂停低通气指数(AHI)及年龄后,比较不同年龄组以及不同严重度OSAHS组的睡眠结构,并比较OSAHS患者CPAP治疗后睡眠结构、通气功能的变化。结果 N3睡眠与AHI的相关性最大(r=-0.361),REM睡眠及睡眠觉醒与年龄的相关性最大(r=-0.211,0.216)。四年龄组的AHI无显著差异下(P=0.185),睡眠效率、N1、N2及REM睡眠、睡眠觉醒差异有统计学意义(P<0.001,P=0.015,0.013,0.030,0.001)。随年龄增加,REM睡眠减少,睡眠觉醒增加。控制AHI后,睡眠效率及睡眠结构差异有统计学意义。不同严重度OSAHS组中,控制年龄后,患者的N1、N2及N3睡眠差异有统计学意义(P=0.011,0.017,0.001)。中重度OSAHS患者N3睡眠随AHI增加而减少。OSAHS患者CPAP治疗后,N1及N2睡眠显著减少,N3及REM睡眠显著增加,所有P<0.001。结论 OSAHS与年龄相比,REM睡眠及睡眠觉醒受年龄影响较大,N3睡眠受OSAHS影响较大,CPAP治疗可改善OSAHS患者的睡眠。
- 郭东英彭辉冯媛李丹青许婷李涛平廖生武
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征年龄睡眠结构持续气道正压通气