刘娜
- 作品数：11 被引量：197H指数：8
- 供职机构：北京医科大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急进性肾炎患者抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及其临床意义被引量：8
- 1999年
- 急进性肾炎（ＲＰＧＮ）依据免疫病理可传统地分为三型，Ⅰ型：抗肾小球基底膜（ＧＢＭ）型；Ⅱ型：免疫复合物型；Ⅲ型：微量免疫复合物型，其中Ⅲ型中约５０％～７０％抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）阳性。既往我国抗ＧＢＭ抗体及ＡＮＣＡ在ＲＰＧＮ中的阳性率分别为...
- 刘娜赵明辉章友康王海燕
- 关键词：RPGNGBMANCA抗体
- 韦格纳肉芽肿病的临床病理表现被引量：13
- 1999年
- 目的：认识韦格纳肉芽肿病的临床病理表现。方法：对北京医科大学第一医院肾内科近３年来经病理检查确诊的６例韦格纳肉芽肿病病例进行临床病理资料的分析和总结。患者血清均行抗中性粒细胞胞浆抗体（ａｎｔｉｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＮＣＡ）检测，ＩＩＦ法（ｉｎｄｉｒｅｃｔｉｍｍｕｎｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ）区分ｃＡＮＣＡ和ｐＡＮＣＡ，抗原特异性ＥＬＩＳＡ以高度纯化的ＰＲ３（ｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ３）和ＭＰＯ（ｍｙｅｌｏｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ）为靶抗原。结果：６例患者男性２例，女性４例，平均年龄５６．８（２６～６８）岁；ｐＡＮＣＡ／ＭＰＯＡＮＣＡ阳性４例，ｃＡＮＣＡ／ＰＲ３ＡＮＣＡ阳性２例；６例均经活检病理检查发现肉芽肿性病变，肉芽肿中心多为纤维素样坏死性小血管炎，周围炎性细胞浸润及类上皮样细胞增生，其中４例发现于肾间质，１例于肺结节和１例于鼻粘膜；临床表现为多器官受累，均有肾受累，肾活检除可见肉芽肿性小血管炎外，肾小球均可见毛细血管壁局灶节段性纤维素样坏死伴或不伴新月体形成；所有患者均有肺受累，表现为咳嗽，咯血，胸片可见肺部阴影、结节或空洞；其他器官受累也较常见，包括眼、?
- 赵明辉刘娜章友康邹万忠刘玉春姜筠王海燕
- 关键词：韦氏肉芽肿病理学
- 抗肾小球基底膜抗体伴抗中性粒细胞胞浆抗体阳性肾炎(四例报告及文献复习被引量：35
- 1999年
- 目的 了解抗肾小球基底膜抗体（ Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ） 伴抗中性粒细胞胞浆抗体（ Ａ Ｎ Ｃ Ａ） 阳性患者的临床病理特点。方法 对我科近４ 年来６８ 例 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 和（ 或） Ａ Ｎ Ｃ Ａ 阳性患者进行 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 及 Ａ Ｎ Ｃ Ａ 检测，对其中４ 例两者均阳性患者进行临床病理分析。结果 ６８ 例患者中４ 例两者均阳性，占全部 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 阳性患者的２４ ％ ，占全部 Ａ Ｎ Ｃ Ａ 阳性患者的７ ％ 。该４ 例患者 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 的百分结合率较单纯 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 阳性患者低。４ 例中３ 例髓过氧化物酶 Ａ Ｎ Ｃ Ａ（ Ｍ Ｐ Ｏ Ａ Ｎ Ｃ Ａ） 阳性，１ 例蛋白酶３ Ａ Ｎ Ｃ Ａ（ Ｐ Ｒ３ Ａ Ｎ Ｃ Ａ） 阳性，全身系统表现较多，与单纯性 Ａ Ｎ Ｃ Ａ 阳性患者相似。所检病例肾脏病理多为新月体肾炎，免疫荧光检查多为 Ｉｇ Ｇ、 Ｃ３ 呈细颗粒样分布于 Ｇ Ｂ Ｍ。虽经积极治疗，多数患者预后较差，类似单纯 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 肾炎。结论 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ 伴 Ａ Ｎ Ｃ Ａ 阳性患者全身表现类似单纯 Ａ Ｎ Ｃ Ａ 相关小血管炎患者，但治疗效果及预后相对较差又类似于 Ａｎｔｉ Ｇ Ｂ Ｍ
- 刘娜赵明辉章友康王海燕
- 关键词：肾炎ANCA新月体肾炎
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的临床表现被引量：35
- 1999年
- 目的：认识抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）相关小血管炎的临床表现。方法：对近二年来检出的５６例ＡＮＣＡ相关小血管炎患者的临床病理资料进行分析总结，系统描述全身，特别是肾外临床表现。结果：５６例中男３１例，女２５例，平均年龄５３（９～７８）岁。ｃＡＮＣＡ阳性１３例，均识别ＰＲ３；ｐＡＮＣＡ阳性４３例，其中３８例识别ＭＰＯ。临床上表现为多器官损害，肾脏受累占９６４％，约半数表现为急性肾功能衰竭；肺脏受累占７５％，其中半数以上表现为肺出血和（或）肺部阴影，少数表现为肺间质纤维化、肺内结节和薄壁空洞；４７６％有关节痛；３５７％有肌肉痛；３８１％有皮疹；２６２％眼受累，表现为各种炎症病变；１６７％耳受累；２８６％有消化道症状。全身表现中发热占７０８％、体重下降占３１０％。实验室检查８１６％的患者有贫血，多为中重度贫血；半数患者ＷＢＣ计数增高；１００％患者有血沉快。本研究中仅不足１／５患者在发病一个月内得到确诊。结论：ＡＮＣＡ相关小血管炎临床呈多系统损害，肾脏最易受累，肾外以肺脏为著，多表现为肺出血或肺部阴影。其它脏器如关节肌肉、皮肤、眼耳等均可受累。ＡＮＣＡ相关小血管炎患者多有贫血、血沉明显增快。?
- 赵明辉章友康刘玉春刘玉春刘娜
- 关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体小血管炎
- 急进性肾小球肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义被引量：1
- 1998年
- 急进性肾小球肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义刘娜赵明辉章友康郑欣王海燕国外报道抗肾小球基底膜（ＧＢＭ）抗体在包括所有的原发性和继发性急进性肾小球肾炎（ＲＰＧＮ）中阳性率为２０％左右［１］，而国内以往报道的仅为５％～１０％左右［２，３］，这种...
- 刘娜赵明辉章友康郑欣王海燕
- 关键词：肾小球肾炎急进性肾小球基底膜抗体
- 抗中性粒细胞胞浆抗体对溃疡性结肠炎的诊断价值被引量：29
- 1999年
- 目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)对溃疡性结肠炎 (UC)的诊断价值。方法 应用间接免疫荧光法 (IIF)、酶联免疫吸附法 (ELISA)和免疫印迹法 (Westernblot)分别对UC患者 ( 5 8例 )、非UC患者 ( 4 3例 )及健康献血员 ( 5 8例 )进行血清ANCA检测。结果 ANCA对UC诊断的敏感性为 3 7.93 % ,特异性为 10 0 %。UC患者中依据病情分为轻、中、重度组 ,ANCA的阳性率分别为17 65 %、4 1.67%和 5 2 .94 %。ANCA阳性肠黏膜炎症III～V级者占 78 95 % ,黏膜血管炎发生率为78 95 % ,而ANCA阴性者分别为 3 7.0 4 %和 4 4.4 4%。髓过氧化物酶 (MPO)、杀菌 /通透性增强蛋白(BPI)、乳铁蛋白 (LF)、组织蛋白酶G(CG)、蛋白酶 3 (PR 3 ) 5种ANCA抗原与UC患者血清的结合率分别为 13 .79%、13 .79%、10 .3 4%、10 .3 4%和 8.62 %。采用Westernblot法对UC患者血清进行检测 ,发现显示特异蛋白条带者占 4 8.2 8% ,其中显示分子量为 4 70 0 0条带者最多 ,占 2 2 .4 1%。结论 ANCA检测可作为UC的辅助诊断手段。目前 ,UC相关ANCA的靶抗原仍未明确 ,研究发现 4 70 0 0蛋白可能是UC相关ANCA的靶抗原之一。ANCA可能参与UC的致病机制。
- 刘新光于涛赵明辉汤秀英谷青刘娜
- 关键词：溃疡性结肠炎结肠炎ANCAELISA
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的系统表现被引量：44
- 2000年
- 赵明辉章友康刘玉春刘娜王海燕
- 关键词：小血管炎肾脏ANCA血清诊断
- 急进性肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义被引量：6
- 1998年
- 目的了解急进性肾炎(RPGN)中抗肾小球基底膜(GBM)抗体的发生率及其临床意义。方法自行制备可溶性人GBM抗原,应用酶联免疫吸附方法(ELISA)对29例RPGN患者进行抗GBM抗体的检测,并对阳性血清用免疫印迹法进行鉴定、验证。结果 29例RPGN患者中5例抗GBM抗体阳性,占17%,其中一例伴ANCA阳性。免疫印迹法证实均识别23-27KD,40-54KD的蛋白条带。3/4例免疫荧光呈现免疫复合物细颗粒样沿GBM沉积。结论抗GBM抗体型RPGN在我国并不少见,用ELISA法检测抗GBM抗体特异性高而且较间接免疫荧光方法(IIF)更灵敏。应早期对所有RPGN患者进行常规抗GBM抗体检测。
- 刘娜赵明辉章友康郑欣王海燕
- 关键词：肾小球肾炎肾小球基底膜自身抗体
- 抗中性粒细胞胞质抗体与疾病的研究被引量：2
- 1996年
- 抗中性粒细胞胞质抗体与疾病的研究刘娜王梅王海燕抗中性粒细胞胞质抗体（ａｎｔｉｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｃｙｔｏｐｌａｓｍａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＮＣＡ）是诊断原发性小血管炎，如韦格纳肉芽肿病（ＷＧ）、显微型多动脉炎（ＭＰＡ）、特发性坏死性新月体性肾...
- 刘娜王梅王海燕
- 关键词：ANCA疾病病理化学
- 狼疮肾炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体和靶抗原的研究被引量：19
- 1998年
- 目的研究系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）的阳性率及其特异性靶抗原。方法对９５例有肾活检资料的狼疮肾炎病人血清系统地应用间接免疫荧光法（ＩＦ）及抗原特异性ＥＬＩＳＡ法检测了ＡＮＣＡ。ＥＬＩＳＡ法应用的抗原为高度纯化的六种已知ＡＮＣＡ靶抗原：蛋白酶３（ＰＲ３）、髓过氧化物酶（ＭＰＯ）、杀菌／通透性增高蛋白（ＢＰＩ）、人白细胞弹力蛋白酶（ＨＬＥ）、组蛋白酶Ｇ（ＣＧ）和乳铁蛋白（ＬＦ），并比较肾活检的病理活动指标是否与ＡＮＣＡ相关。结果（１）无一例血清识别ＰＲ３、ＭＰＯ；仅１例识别ＢＰＩ；６２．１％（５９／９５）的ＳＬＥ病人血清识别ＣＧ，部分血清滴度可达１／３２００；少数血清识别ＬＦ（８／９５，８．４％）。（２）应用ＩＦ法，仅２２％为单纯ＡＮＣＡ阳性。（３）对抗ＣＧ抗体而言，肾脏病理有活动指标者的阳性率为７３．８％（４８／６５），而无活动病变者则为３６．７％（１１／３０），二者差异有极显著意义（χ２＝１２０５６，Ｐ＜０．０００１）；而抗ＬＦ抗体则与病变活动无相关。结论（１）多数狼疮肾炎患者血清中存在ＡＮＣＡ，ＣＧ为其主要靶抗原且抗ＣＧ抗体与肾脏病理活动相关，并进一步提示应重视抗胞浆抗体?
- 赵明辉刘娜章友康王海燕
- 关键词：狼疮肾炎自身抗原组织蛋白酶中性粒细胞胞浆
