张志逖
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
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- VEGF联合BMSCs移植对脑出血大鼠神经功能修复的机制研究被引量：1
- 2018年
- 目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)对脑出血大鼠神经功能恢复的影响及机制.方法 100只大鼠随机分为4组(每组25只),右侧纹状体注射肝素和胶原酶诱导脑出血制造脑出血大鼠模型,术后24 h向转基因组纹状体注射外源性VEGF转基因BMSCs,BMSCs移植组注射BMSCs,VEGF组注射VEGF,模型组注射生理盐水.造模成功后第1、3、7、14天对大鼠行mNSS评分,第14天处死大鼠后取脑固定、包埋、切片,免疫组化检测P75NTR、TrkA在大鼠脑组织内的分布,确定细胞凋亡情况,Western Blotting检测血肿周围P75NTR、TrkA的表达水平.结果 治疗组大鼠mNSS评分在第7、14天明显低于对照组(6.55±0.95和4.65±0.95),转基因组(3.94±0.73和2.24±0.70)较BMSCs组(4.75±0.97和3.05±0.88)及VEGF组(5.01±1.01和3.34±0.90)评分降低明显;对免疫组化显示血肿周围脑组织中P75NTR阳性表达明显降低,TrkA阳性产物表达明显增高,Western Blotting显示转基因组、BMSCs组及VEGF组血肿周围P75NTR的表达(0.33±0.02、0.40±0.05、0.42±0.04)较对照组(0.45±0.04)减少,血肿周围TrkA的表达(0.32±0.02、0.23±0.02、0.28±0.04)较对照组(0.15±0.01)有明显上升,其中转基因组较BMSCs组及VEGF组更显著(P<0.05).结论 VEGF联合骨髓间充质干细胞的移植能明显促进脑出血大鼠的神经恢复,增加血肿周围细胞TrkA的表达,减少P75NTR的表达,有拮抗周围细胞凋亡的作用,从而促进神经功能恢复.
- 许鹏史磊周杰周隆善耿凤阳张志逖李学元郭传军肖以磊
- 关键词：间质干细胞移植血管内皮生长因子脑出血
- 自体骨髓间充质干细胞治疗早期脊髓损伤疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的 自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期脊髓损伤的近期疗效和安全性.方法 2008年1月至2011年1月本院收治早期脊髓损伤患者64例,其中干细胞移植组35例患者通过蛛网膜下隙注射方式行白体骨髓间充质干细胞移植,同期入院但未行干细胞移植患者29例作为对照组.分别于移植前,移植后1、3、6个月采用美国脊髓损伤协会（ASIA）制定的评分标准对两组患者运动、感觉功能进行评定.同期随访血常规、凝血机制、生化全项、肿瘤标记物.结果 移植后1个月,两组患者运动、感觉功能都有不同程度恢复,且感觉功能恢复更为明显,各组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.移植后3个月,各组患者运动功能评分均有所提高,各组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.移植组患者感觉功能评分[（131.9±41.6）分]显著提高,与对照组[（108.3±36.4）分]比较差异有统计学意义（P＜0.05）.移植后6个月,对照组患者运动、感觉功能评分均未出现明显提高;蛛网膜下隙移植组患者仍有明显恢复,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.随访各项检查结果均未出现明显异常.结论 蛛网膜下隙注射途径进行自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期脊髓损伤安全,近期疗效确切,但远期疗效及安全性尚待进一步观察.
- 肖以磊李忠民朱建新郭传军耿凤阳张志逖种宗雷韩发斌
- 关键词：骨髓间充质干细胞脊髓损伤自体
- 持续腰大池引流对迟发性脑积水的作用研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨持续腰大池引流对脑外伤患者去骨瓣减压术后迟发性脑积水的治疗作用。方法收集自2009年6月至2013年09月聊城市人民医院神经外科收治的32例脑外伤去骨瓣减压术后恢复期发生迟发性脑积水患者的临床资料；所有患者行持续腰大池置管引流，分析其治疗效果。结果腰大池置管引流后，14例患者首个引流周期顺利拔出腰大池引流管，5例患者2个引流周期后顺利拔出腰大池引流管，均免除行脑室一腹腔分流手术；另13例患者发展为分流依赖性脑积水，行脑室-腹腔分流手术治疗后比较；置管引流期间无1例发生中枢神经系统感染。结论持续腰大池置管引流具有创伤小、易操作等优点，能减少迟发性脑积水向分流依赖性脑积水的发生率。
- 张学广程刚马子勇焦盈盈张志逖侯磊种宗雷
- 关键词：腰大池引流去骨瓣减压术后
- Ⅰ期前后联合入路手术治疗颈椎骨折合并颈髓损伤被引量：4
- 2016年
- 目的比较Ⅰ期手术与分期手术治疗颈椎骨折合并颈髓损伤的疗效差异。方法 2010年6月至2014年10月收治颈椎骨折合并颈髓损伤26例,其中16例采用Ⅰ期前后联合入路手术,10例采用分期手术(Ⅰ期后路减压+内固定手术、Ⅱ期前路椎间盘摘除+椎体固定术),以Frankel分级和日本骨科协会(JOA)评分评估脊髓功能,并计算改善率=(术后JOA评分-术前JOA评分)/(17-术前JOA评分)×100%。结果两组手术前后Frankel分级均无统计学差异(P>0.05)。两组术前JOA评分无统计学差异(P>0.05),两组术后2 d、3个月、6个月JOA评分较术前均明显增高(P<0.05),Ⅰ期手术组增高更明显(P<0.05);术后3、6个月,Ⅰ期手术组改善率均明显高于分期手术组(P<0.05)。结论Ⅰ期前后联合入路手术治疗颈椎骨折合并颈髓损伤,能及时、彻底地解除对脊髓压迫,恢复颈椎稳定性,缩短疗程,近期、远期疗效明显,是安全有效的手术方式。
- 耿凤阳张学广杜池刚侯磊张志逖李忠民
- 关键词：颈椎骨折颈髓损伤前后联合入路显微手术分期手术
