杨少勇
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术患者围手术期血浆D-二聚体浓度的变化被引量：12
- 2004年
- 李越王长利孙建合杨少勇唐继强李锦成
- 关键词：手术患者围手术期血浆D-二聚体血栓形成
- 舒芬太尼靶控输注对异氟醚吸入麻醉苏醒期躁动防治的临床观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察舒芬太尼效应室靶控输注(TCI)对异氟醚吸入麻醉苏醒时躁动的防治作用,并与舒芬太尼间断静脉推注做比较。方法71例择期开腹手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为舒芬太尼效应室靶控输注(TCI组)和舒芬太尼间断静脉推注(对照组),TCI组效应室浓度(Ce)根据麻醉深度变动于0.2～0.5ng/ml,对照组诱导时负荷量0.3μg/kg后间断推注舒芬太尼5～15μg,TCI组Ce拔管靶浓度设定为0.2ng/ml。结果拔管时间与苏醒时间2组无明显不同,躁动分级≥5级的发生率TCI组(2/36)远少于对照组(8/35)(P<0.05)。拔管时血流动力学波动及呼吸抑制情况2组大致相同(P>0.05),术毕启用镇痛泵的时间TCI给药组明显长于对照组(P<0.05)。结论异氟醚吸入麻醉复合舒芬太尼采用TCI的给药方式,0.2ng/mlCe作为拔管时设定的靶浓度,无呼吸抑制,随后的苏醒过程顺利,躁动明显少于舒芬太尼间断推注维持镇痛的方法,且有利于术后早期的镇痛。
- 杨少勇郭东勇
- 关键词：舒芬太尼异氟醚靶控输注苏醒期躁动
- 改形后第一代喉罩在腹部及盆腔手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 马长青杨少勇郭东勇刘玲周鹏
- 关键词：喉罩手术中盆腔改形通气效果生理干扰
- 丁丙诺啡术后镇痛对胃癌患者细胞免疫的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:外科手术应激(包括疼痛)可抑制细胞免疫甚至促进恶性肿瘤术后转移复发。本研究比较丁丙诺啡与芬太尼术后镇痛对胃癌手术患者围术期细胞介导免疫功能的影响。方法:选取天津医科大学附属肿瘤医院2009年3月至2010年5月间40例胃癌切除术患者,随机分为丁丙诺啡组(A组20例)和芬太尼组(B组20例)。A组使用丁丙诺啡背景输注剂量为0.3μg/(kg·h)行术后镇痛,追加剂量为0.3μg/kg;B组使用芬太尼0.3μg/(kg·h)行术后镇痛,追加剂量0.3μg/kg。分别在术前、术后24h、术后72h取血进行T细胞亚群、NK细胞及血浆细胞因子γ-INF、IL-10测定。结果:两组手术过程、镇痛效果相似。手术后存在T细胞、NK细胞减少、炙性细胞因子增加等免疫紊乱,与芬太尼组相比丁丙诺啡组更利于免疫指标的恢复。结论:胃癌患者术后存在细胞介导免疫抑制,选择丁丙诺啡术后镇痛对免疫恢复较芬太尼更有利。
- 杨少勇张广华李锦成
- 关键词：丁丙诺啡术后镇痛胃癌免疫
- 小剂量芬太尼对老龄女性喉罩置入丙泊酚半数有效浓度的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:测定小剂量(50μg)芬太尼在老龄女性喉罩置入时丙泊酚半数有效浓度(EC50)的影响,探讨合理的诱导药物配伍。方法:择期行全麻下乳腺手术女性患者84例,根据年龄分为老年组(≥65岁)和中青年组(<65岁),每组再随机分为芬太尼复合丙泊酚组及单纯丙泊酚组,应用Dixon序贯法预设丙泊酚效应部位靶控输注浓度,并计算各组EC50值。结果:中青年(N)组、中青年复合芬太尼(N+f)组、老年(G)组、老年复合芬太尼(G+f)组EC50分别为(4.03±0.21)、(3.07±0.24)、(3.76±0.42)、(2.38±0.22)mg/L,除N组、G组外,其余各组比较差异有统计学意义(P<0.01)。复合芬太尼2组诱导过程低血压、心动过缓发生率与对应未加芬太尼组比较差异均无统计学意义,插入喉罩无知晓事件,但G+f组呼吸暂停发生率较G组增加。结论:小剂量芬太尼可有效降低喉罩插入所需丙泊酚靶控输注的EC50,这种协同作用对于老年人更明显且不增加低血压和心动过缓的发生率。
- 杨少勇张广华李锦诚
- 关键词：芬太尼剂量效应关系喉面罩呼吸功能不全半数有效浓度
- 麻醉与肿瘤术后转移研究进展被引量：2
- 2011年
- 恶性肿瘤是当今人类重要的死亡原因,其中90%左右死亡源于肿瘤的转移,而外科手术切除仍然是实体瘤最重要的治疗手段,但是一直以来有临床及实验室证据表明切除原发灶的手术可能加速原有的转移灶生长或促进新的转移形成。
- 杨少勇
- 关键词：肿瘤麻醉外科
- 第一代喉罩在胃肠肿瘤手术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨胃肠肿瘤手术患者,应用第一代喉罩通气的安全性与可行性。方法:45例ASAⅠ～Ⅲ级胃癌、结肠癌手术的患者,术前置胃管接多功能负压引流袋引流,在静脉复合全身麻醉下,插入第一代喉罩替代气管内插管维持通气。以纤维支气管镜根据喉罩定位标准记录分级。观察通气时潮气量和气道压力与喉罩气囊漏气的关系,记录胃肠肿瘤手术的胃内容物引流量、口腔内返流量、胃胀气情况。结果:全部病例纤维支气管镜定位2级(可见声门口和会厌)在机械通气维持潮气量6ml/Kg,气道压力均<20cmH2O时,无明显气道漏气,当试验性加大潮气量>800ml,气道压>30cmH2O时,有35例气道漏气,占77.8%。未发现胃内容物口腔内返流及胃胀气,胃内引流量均<30ml。结论:喉罩罩口与声门口对位准确可减低气道压,有效防止气道漏气。胃管在胃内持续负压引流可减少胃胀气,有效防止胃内容物返流。
- 马长青杨少勇刘玲
- 关键词：胃肠肿瘤胃管负压引流
- GlideScope视频喉镜在口腔颌面肿瘤患者全麻经鼻气管插管的应用被引量：6
- 2011年
- 目的:比较GlideScope视频喉镜与Macintosh喉镜应用于颌面部肿瘤手术患者全麻经鼻插管的过程。方法:48例口腔颌面肿瘤择期行全麻下手术患者随机分组,给予表面麻醉及清醒镇静后分别使用两种喉镜窥视声门,引导行经鼻腔气管插管,记录声门暴露时间,插管时间、声门暴露程度、手法辅助及气管钳使用情况、咽部损伤分级、插管困难模拟评分。结果:使用Glide-Scope缩短了插管时间[22(15～33)s]比[28(16～45)s],P=0.032。声门暴露分级更佳,咽喉部损伤分级降低,插管难度评分降低。结论:GlideScope视频喉镜更适用于颌面部肿瘤患者经鼻腔气管插管。
- 杨少勇李锦诚郭东勇
- 关键词：视频喉镜经鼻腔气管插管口腔颌面部肿瘤
- 一代喉罩在胃肠肿瘤手术中的应用
- 目的:探讨胃肠肿瘤手术患者,应用第一代喉罩通气的安全性与可行性。方法:45例ASA I-Ⅲ级胃癌、结肠癌手术的患者,术前置胃管接多功能负压引流袋引流,在静脉复合全身麻醉下,插入第一代喉罩替代气管内插管维持通气。以纤维支气...
- 马长青杨少勇刘玲
- 关键词：胃肠肿瘤胃管负压引流
- 文献传递
- 艾司洛尔对靶控输注异丙酚诱导下喉罩置入反应影响的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的将短效β_1-受体阻滞剂艾司洛尔加入靶控异丙酚(TCI)诱导并插入喉罩(LMA),观察艾司洛尔的抗伤害刺激作用。方法 50例择期乳腺癌根治术患者,分为对照组与艾司洛尔组,以TCI输注异丙酚效应部位浓度3.0μg/ml,平衡6min后,加入艾司洛尔0.5mg/kg继以0.05mg·kg ^-1·min^-1维持,同时静脉注射芬太尼0.25μg/kg,4min后置入LMA(对照组予以等量盐水)记录各时点HR、MAP、脑电双频指数(BIS)及体动情况。结果在置入LMA之后,艾司洛尔组较对照组血流动力学及BIS反应减轻。在对照组,LMA的插入伴随着BIS明显升高(与插入前比较)最大增加△BIS(P<0.05);△MAP(P<0.05);△HR(P<0.05)。体动反应(无/有)在艾司洛尔组较轻微(P<0.05)。艾司洛尔组未观察到心动过缓和低血压,也未发生知晓和回忆事件。结论艾司洛尔0.5mg/kg+0.05mg·kg^-1·min^-1与靶控异丙酚3.0μg/ml合用,降低了喉罩插入的血流动力学、BIS波动,并减少了体动反应。
- 杨少勇张广华张凤文
- 关键词：艾司洛尔喉罩置入伤害性刺激
