刘玲
- 作品数：12 被引量：61H指数：2
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯诺昔康超前镇痛合并心理支持疗法用于肺癌胸腔镜手术后疼痛的观察被引量：2
- 2010年
- 目的 寻求一种对微创手术更为简单、有效的心理、生理的综合手术后镇痛方法.方法ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行肺癌胸腔镜手术患者60例,随机均分成四组,每组15例,A组氯诺昔康＋心理治疗组：患者于手术前30 min静脉注射氯诺昔康16 mg（用0.9% NaCl溶液稀释至10 ml）,并由专人按标准程序行围术期心理支持疗法（PPST）治疗;B组氯诺昔康组：患者仅于手术前30min静脉注射氯诺昔康16 mg（用0.9% NaCl溶液稀释至10 ml）,未行PPST治疗;C组心理治疗组：患者仅行PPST治疗,于于术前30 min静脉注射0.9% NaCl溶液10 ml;D组普通全麻组.术后2、4、8、24 h对患者进行疼痛数字分级法评分（NRS）;记录患者不良反应及术后镇痛药使用情况.结果A、B组术后2、4、8、24 h的NRS显著低于C、D组（t=2.551,P＜0.05）,A、B组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,C、D组比较术后4、8 h C组NRS低于D组（t=2.198,P＜0.05）.最早要求使用镇痛药物的时间A、B组明显长于C、D组（t=3.982,P＜0.01）,两组间比较A组明显长于B组（t=2.433,P＜0.05）,C组明显长于D组（t=2.209,P＜0.05）;24 h内四组各时段镇痛药的需求例数比较A、B组明显少于C、D组（P＜0.05）,A、B组阳及C、D组间差异无统计学意义（P＞0.05）.四组患者术后不良反应差异无统计学意义.结论氯诺昔康超前镇痛合并PPST用于肺癌胸腔镜手术后疼痛治疗效果确切.
- 郭冰刘玲
- 关键词：氯诺昔康镇痛心理支持疗法胸腔镜
- 新型喉罩在腹腔镜盆腔肿瘤切除术麻醉中的应用被引量：1
- 2007年
- 探讨新型喉罩(NLMA)在腹腔镜盆腔肿瘤切除术麻醉中的可行性。采用弹性树脂探条引导法置入NL-MA,记录NLMA置入前即刻、置入后1、3、5和10min及气腹后5、10、20和30min时收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR),呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,同时观察NLMA通气罩在不充气、充气10、20和30mL时,分别在气道压20、30和40cmH2O水平,患者处于头正中位、屈曲位、过伸位和侧位的气道密封效果。NLMA置管成功率100%,血液动力学、PETCO2及SpO2稳定(P>0.05),喉罩气囊不充气,气道压20cmH2O时,76.5%～77.9%不漏气;充气30mL气道压低于30cmH2O时,91.8%～97.5%不漏气,气道压40cmH2O时,5例少量漏气。各种头位不影响气道密闭效果。95.6%患者胃管1次置入成功,纤支镜证实NLMA位置好,术后无不良反应。初步结果提示,NLMA可安全用于腹腔镜盆腔肿瘤切除术。
- 肖红刘玲李家峰李锦城
- 关键词：腹腔镜检查妇科外科手术喉面罩
- 芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的观察被引量：1
- 2002年
- 刘玲穆怀焕李锦成
- 关键词：透皮贴剂晚期癌性疼痛芬太尼生活质量疗效
- 术中输血与输羟乙基淀粉对人体安全性的研究
- 2005年
- 目的:观察和比较术中输异体血及输6%羟乙基淀粉(Hydroxyethyl Starch,HES)对机体内环境和凝血功能的影响。方法:将40例在全麻下择期胸腔手术患者随机分为输注异体血(A组)和输注6%羟乙基淀粉(B组),每组20例。在常规监测基础上,术中监测每例患者机体内环境,包括血常规、血气、电解质,监测术前、术毕及术后24h凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)和凝血酶时间(TT)。结果:A组血气改变及电解质紊乱较B组明显,2组患者PT、APTT术后较术前均明显延长(P<0.05),FIB减少(P<0.05),但仍在正常范围内,术后24h2组患者的PT、APTT和FIB均恢复为术前水平,TT变化不明显。结论:输注6%羟乙基淀粉可减少输异体血的不良反应,维持机体水、电解质和酸碱平衡,对凝血功能无明显影响,可安全用于手术期的扩容治疗。
- 刘玲刘蔚然李锦成
- 关键词：术中输血羟乙基淀粉凝血功能电解质手术安全
- 舒芬太尼用于胸部手术后患者静脉自控镇痛的观察被引量：52
- 2005年
- 目的:观察舒芬太尼(Sufentanil,简称SF)用于术后患者静脉自控镇痛的镇痛强度、镇静效果、副作用。方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行胸部手术患者,随机分为两组,舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组,术后使用一次性微量止痛泵。药物配方:SF组为舒芬太尼200μg+生理盐水至100ml;F组为芬太尼2mg+生理盐水至100ml。持续流量1.0ml/h,自控剂量(SCA)1.0ml/15min。结果:两组患者对镇痛效果的总满意度(优良率)均在90%以上(P>0.05);镇痛评分(VAS)SF组各时段均低于F组,其中静息状态下疼痛评分(R-VAS)除术后4h外其它各时段均有显著性差异(P<0.05),活动状态下疼痛评分(M-VAS)在术后8、12、48、72h明显低于F组(P<0.05);镇静评分(SS)SF组各时段均高于F组,其中在术后4、8、12、24h有显著性差异(P<0.05)。不良反应两组发生率相似。结论:舒芬太尼用于胸部手术患者术后静脉自控镇痛效果确切,镇静作用强,呼吸抑制轻,恶心、呕吐发生率低,与芬太尼的镇痛效价比相当,甚至略大于1:10,是一种较为理想的术后镇痛药。
- 刘玲邓迺封李锦成张风文
- 关键词：舒芬太尼静脉自控镇痛胸部手术
- 肿瘤患者术后静脉自控镇痛的临床应用被引量：1
- 2002年
- 目的:总结肿瘤患者术后静脉自控镇痛(patient-controlledinfusionanalgesiaPCIA)的效果。方法:600例ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ～Ⅱ级术后患者,随机分为3组,每组200例。Ⅰ组为吗啡PCIA组,Ⅱ组为芬太尼持续背景静脉输注(continousbackgroundinfusionofnarcoticsCBI)组,Ⅲ组为芬太尼持续背景静脉输注的基础上,患者可自控输注小剂量芬太尼(5μg)组。观察3组患者术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时和72小时呼吸、循环、镇痛、镇静评分及不良反应。结果:3组镇痛方法的总满意度优良率均为90%以上,相比无显著性差异(P>0.05),但从镇痛、镇静效果比较,第Ⅲ组略优于Ⅰ、Ⅱ两组,而Ⅰ组患者呼吸抑制发生率低,安全性高,使用时间长。结论:术后静脉自控镇痛适用于手术创伤大、对疼痛耐受性差的患者。
- 刘玲王惠玲王昆李锦成
- 关键词：肿瘤术后静脉自控镇痛
- 改形后第一代喉罩在腹部及盆腔手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 马长青杨少勇郭东勇刘玲周鹏
- 关键词：喉罩手术中盆腔改形通气效果生理干扰
- 氯诺昔康超前镇痛结合心理支持疗法对老年癌症患者术后镇痛效果的观察被引量：2
- 2013年
- 目的：寻求对老年癌症患者更安全有效超前镇痛结合心理支持的综合手术后镇痛方法。方法：选取ASAⅠ-Ⅱ级择期行肿瘤手术患者120例，随机分为4组，每组30例。A组为氯诺昔康＋心理治疗：患者于手术前30rain静注氯诺昔康16mg（生理盐水稀释至10mL），并由专人按标准程序行围术期心理支持疗法（PPST）；B组为氯诺昔康：患者仅于手术前30min静注氯诺昔康16mg（生理盐水稀释至10mL），未行PPST；C组为心理支持：患者仅行PPST，于手术前30min静注生理盐水10mL；D组为传统静脉全麻。术后2、4、8、24、48h对患者进行疼痛数字分级法评分（NRS）；记录患者不良反应及术后镇痛药使用情况。结果：A、B组术后2、4、8、24、48h的NRS显著低于C、D组（P〈0．05），A、B组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05），c、D组术后4、8h比较，C组NRS低于D组（P〈0．05）。患者最早要求使用镇痛药物时间的A、B组明显长于C、D组（P〈0．01），两组间比较A组明显长于B组（P〈0．05），C组明显长于D组（P〈0．05）；48h内行4组各时段镇痛药的需求例数比较，A、B组明显少于C、D组（P〈0．05），A、B组问及C、D组间差异无统计学意义（P〉0．05）。4组患者术后不良反应差异无统计学意义。结论：氯诺昔康超前镇痛结合心理支持疗法对老年癌症患者术后镇痛效果较未结合心理支持疗法更为满意，是一种安全、有效的术后镇痛方法。
- 刘玲李锦成
- 关键词：氯诺昔康超前镇痛心理支持疗法老年癌症患者
- 氯诺昔康超前镇痛对乳腺癌根治术后疼痛的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:研究使用氯诺昔康对乳腺癌根治术行超前镇痛的效果及合理用药剂量。方法:选择乳腺癌根治术90例,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组于术前30min静注氯诺昔康8mg,B组于术前30min静注氯诺昔康16mg,C组于术前30min静注0.9%NaCl液10mL。均于术后2、4、8、24h各时段对患者进行疼痛数字分级法评分(NRS),并记录术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡、瘙瘁、尿潴留等不良反应以及术后镇痛药使用情况。结果:A、B组患者术后2、4、8、24h各时段的NRS显著低于C组(P<0.05),A、B两组比较,B组的NRs在术后2、4、8h三时段显著低于A组(P<0.05),B组的NRs在术后24h虽较A组低,但无统计学意义(P>0.05);A、B两组术后24h内需使用镇痛药的人数明显少于C组(P<0.05),但A、B两组间无统计学意义;三组患者术后不良反应发生率无统计学差异。结论:对乳腺癌根治术患者预先使用氯诺昔康可以达到良好的超前镇痛目的,可减少术后镇痛药的使用,较少不良反应的发生,使用16mg氯诺昔康的镇痛效果较佳。
- 郭冰刘玲李锦成
- 关键词：氯诺昔康超前镇痛乳腺癌根治术
- 乳腺癌根治术患者不同靶浓度舒芬太尼复合异丙酚麻醉喉罩的置入条件
- 目的: 比较以不同血浆靶浓度（Cp）靶控输注（TCI）舒芬太尼复合异丙酚麻醉诱导下乳腺癌根治术患者喉罩（LM）置入时适宜的舒芬太尼Cp, 及对脑电双频指数（Bispectral Index,BIS）为参考指标的皮层功能状...
- 魏青赵洪伟刘玲李锦城
- 关键词：舒芬太尼异丙酚药物释放系统喉罩
- 文献传递
