田景中
- 作品数:32 被引量:182H指数:8
- 供职机构:亳州市人民医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠系膜下动脉结扎部位对直肠癌手术疗效的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨不同肠系膜下动脉(IMA)结扎部位对直肠癌手术患者的效果。方法:选取直肠癌患者110例,根据IMA结扎部位分为A组(n=58)和B组(n=52),A组给予低位IMA结扎,B组给予高位IMA结扎;观察2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、排便功能、并发症及术后复发情况。结果:2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者肛门排气时间早于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后6个月时排便功能评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者吻合口瘘、尿潴留和肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低位IMA结扎相较于高位IMA,在直肠癌手术中有较好的效果,具有并发症少等优点。
- 季恩敏张军李昌权李岗史伟于浩李光云田景中
- 关键词:肠系膜下动脉结扎术直肠肿瘤
- 根治性全胃切除空肠间置代胃术对胃癌的临床疗效分析被引量:14
- 2013年
- 目的探讨根治性全胃切除空肠间置代胃术对胃癌的临床疗效。方法对210例胃癌患者,进行根治性全胃切除空肠间置代胃术。术后随访3年,记录术后情况、并发症、营养状况、影像学和内镜复查结果等。结果患者均顺利完成手术,随访时间为1~3年,198例获得随访,130例存活,存活率65.7%。术后出现进食胸痛13例,轻度吞咽困难11例,胸骨后烧灼感10例,食物反流6例。所有存活患者体重较术前增重,胃镜检查结果正常。生存患者术后3年与术前相比,血红蛋白、白蛋白和总蛋白含量明显上升,均恢复至正常范围内,差异有统计学意义,P<0.05。结论根治性全胃切除空肠间置代胃术模仿正常生理结构重建消化道,食物储存消化效果好,充分切除胃癌病灶,有效降低倾倒综合征、返流性食管炎的发生率,操作简单,安全可靠,疗效显著,患者预后好。
- 田景中
- 关键词:胃癌根治性全胃切除疗效
- 3D与2D腹腔镜在右半结肠癌全结肠系膜切除术中的应用效果比较被引量:6
- 2019年
- 目的探讨3D腹腔镜较2D腹腔镜应用于右半结肠癌全系膜切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月亳州市人民医院胃肠外科收治的73例行腹腔镜右半结肠癌全系膜切除术患者的临床资料。依据手术所用器械不同分为3D腹腔镜组(32例)和2D腹腔镜组(41例)。比较两组总手术时间、各步骤手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率、Dukes分期,随访6~18个月,比较两组复发与转移情况。结果3D腹腔镜组总手术时间、术后肛门排气时间均短于2D腹腔镜组,术中出血量少于2D腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者各步骤手术时间、术后住院时间、术后并发症、Dukes分期、肿瘤复发与转移比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与2D腹腔镜技术相比,3D腹腔镜技术在右半结肠癌全系膜切除术中能缩短总手术时间,减少术中出血量,值得临床推广。
- 张军田景中季恩敏尹志朋许建国李光云
- 关键词:右半结肠癌DUKES分期
- 严重肝损伤的外科治疗(附38例报告)被引量:2
- 2008年
- 张红岩田景中
- 关键词:肝脏
- BIS监测下丙泊酚微量泵输注对胃肠癌手术患者血流动力学及应激反应的影响被引量:6
- 2021年
- 目的观察脑电双频指数(BIS)监测对胃肠癌患者术中丙泊酚微量泵输注的调控作用,并观察患者的血流动力学及应激反应改变。方法选择安徽省滁州市中西医结合医院2017年1月至2019年12月收治的96例胃肠癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各48例。两组均行胃肠癌根治手术治疗,术中采用丙泊酚微量泵输注,对照组于术中手动调整丙泊酚用量,观察组于术中采用BIS监测,根据BIS值调整丙泊酚用量。分别于麻醉诱导前(T_(0))、手术开始30 min(T_(1))、手术结束时(T_(2)),检测并比较两组血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、应激反应[甲状腺素(T4)、皮质醇(Cor)];记录两组用药期间不良反应。结果两组T_(1)、T_(2)时的MAP、HR水平均较T_(0)时降低,T_(2)时的MAP、HR均较T_(1)时降低,且观察组T_(1)、T_(2)时的MAP、HR均低于对照组,组间及各时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组T_(1)、T_(2)时的T4、Cor均较T_(0)时升高,T_(2)时的T4、Cor均较T_(1)时升高,而观察组T_(1)、T_(2)时的T4、Cor均低于对照组,组间及各时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,而组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BIS监测在胃肠癌根治术手术患者术中麻醉监测中有较高的应用价值,可于术中全程控制患者血流动力学,减轻应激反应,值得临床推广应用。
- 范军薛典福王恒王长城田景中
- 关键词:胃肠癌丙泊酚微量泵输注血流动力学应激反应
- 经腹全门奇断流术68例临床分析
- 2000年
- 目的 :总结经腹全门奇断流术治疗门静脉高压症手术方式。方法 :回顾性分析 1989~ 1999年施行经腹全门奇断流术6 8例及随访观察。结果 :术前门静脉压力 (FPP)平均 2 .97kPa,术后FPP平均 2 .32kPa ,再出血 4例 (5 .88% ) ,肝性脑病发生5例 (7.35 % ) ,手术死亡 3例 (4.41% )。结论 :经腹全门奇断流术治疗门静脉高压症并发急性上消化道出血是可行的 。
- 宋景暄田景中
- 关键词:门脉高压症术式疗效
- 腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响被引量:24
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对患者术后细胞免疫、氧化应激及能量代谢的影响。方法选取2017年1月至2020年9月安徽省亳州市人民医院收治的120例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为腹腔镜组和开腹组,各60例。腹腔镜组患者行腹腔镜结直肠癌根治术,开腹组患者行开腹式结直肠癌根治术。比较2组手术相关指标、临床疗效。术前、术后3 d检测细胞免疫、氧化应激及能量代谢指标水平。记录术后并发症发生情况。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后排气时间、术后固体进食时间、术后住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、超氧化物歧化酶水平均低于术前,但腹腔镜组均高于开腹组,丙二醛水平均高于术前,但腹腔镜组低于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术后前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白水平均较术前明显降低,但腹腔镜组均明显高于开腹组[(235±21)mg/L比(212±25)mg/L、(35±3)g/L比(31±4)g/L、(2.98±0.21)g/L比(2.23±0.25)g/L、(18.0±2.5)mg/L比(14.6±2.4)mg/L](均P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术均具有较好的近期临床疗效,但前者在术后恢复方面更具优势,可能与对机体细胞免疫、氧化应激及能量代谢影响较小等因素有关。
- 黄宝玉田景中李光云许建国朱建伟
- 关键词:结直肠癌腹腔镜结直肠癌根治术细胞免疫氧化应激能量代谢
- 胆囊切除术中并发症的处理体会
- 2000年
- 宋景暄田景中
- 关键词:胆囊切除术并发症出血
- 42例阑尾黏液性肿瘤特点及诊疗分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨阑尾黏液性肿瘤的临床特点及诊疗方法。方法收集2017年1月至2020年10月亳州市人民医院收治的42例阑尾黏液性肿瘤患者的临床资料,对其临床特点、手术方式、病理结果及术后随访进行回顾性分析。结果42例患者中,男性14例,女性28例,平均(55.9±16.3)岁;术前确诊36例,误诊6例;术后病理证实:阑尾黏液囊肿29例、阑尾黏液囊腺瘤12例、阑尾黏液腺癌1例,7例合并腹膜假性黏液瘤;所有患者均予手术治疗,经腹手术24例、腔镜手术6例、腹腔镜探查中转开腹手术12例;33例患者术后获得随访,其中1例发生肠梗阻。结论阑尾黏液性肿瘤在临床上较为少见,缺乏特异性症状,易误诊,手术仍是唯一可能的根治性方法。
- 王在标于浩彭杰田景中马立业
- 直肠癌神经浸润预后研究被引量:3
- 2009年
- 目的分析神经浸润对评估直肠癌病人预后的作用。方法对安徽省亳州市人民医院2000~2007年213例直肠癌行全直肠系膜切除(TME)的病例资料进行回顾性分析。对手术切除标本进行石蜡切片并层黏连蛋白染色来判定肿瘤神经周围浸润(PNI)情况。分析PNI和其他临床或病理参数之间的关系。结果213例直肠癌中共有62例(29.1%)病理结果显示为PNI阳性。肿瘤的大小、肿瘤的浸润深度和肿瘤的临床分期和PNI密切相关。PNI阳性的直肠癌病例的平均生存时间为(23.04±9.95)个月明显低于PNI阴性的病例[(52.10±14.61)个月,P<0.01]。同时,根据COX比例风险回归模型分析提示PNI和肿瘤的大小、淋巴结转移、远处转移和临床分期是影响直肠癌病人预后独立的风险因素。结论PNI对直肠癌的分级、分期和病人预后评估有着重要的作用,可以作为一个独立的预后预测指标。
- 樊平田景中李光云史伟王晓东薛仰杰
- 关键词:直肠癌神经浸润全直肠系膜切除术