程俭
- 作品数：19 被引量：57H指数：4
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- 小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿快通道腹腔镜术后疼痛及情绪的影响被引量：7
- 2014年
- 目的观察小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜术后疼痛及情绪的影响。方法 80例择期行快通道腹腔镜手术患儿按随机数字表分为两组,每组40例。切皮前30 min,观察组静脉注射舒芬太尼0.250.5μg/kg,对照组静脉注射相同容量的生理盐水。分别于术后4 h、12 h、24 h,用Wong-Banker面部表情量表法（FPS-R）评价主观镇痛效果,用儿童疼痛观察评分量表（POCIS）评价客观镇痛效果;用Ramsay法评价镇静效果。结果两者患儿术后镇痛效果FPS-R、POCIS评分及镇静Ramsay评分均随着时间延长而下降（P〈0.01）,且观察组FPS-R、POCIS评分均低于对照组（P〈0.05）,镇静Ramsay评分高于对照组（P〈0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论小剂量舒芬太尼超前镇痛在小儿快通道腹腔镜术的应用可减轻患儿术后疼痛,稳定患儿情绪,安全性高。
- 邓铸强林红钟海清卢少红程俭杨广生陈日胜
- 关键词：舒芬太尼超前镇痛情绪小儿
- 低浓度小剂量左旋布比卡因注射液腰硬联合麻醉用于老年病人TURP手术的麻醉观察
- 2013年
- 抽取70例接受TURP治疗的老年患者进行临床研究。试验组患者麻醉效果明显优于对照组,且起效时间快、用药剂量小。低浓度小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉方式用于老年病人TURP手术是安全有效的。
- 杜志斌程俭黄进强
- 关键词：低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉TURP
- 亚麻醉剂量的氯胺酮联合芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨亚麻醉剂量的氯胺酮联合芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果。方法:100例择期手术患儿分两组,试验组采用亚麻醉剂量氯胺酮芬太尼辅助区域麻醉,对照组单纯静脉注射氯胺酮实施外科手术。结果:试验组和对照组麻醉完善分别为52例、31例,两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿氯胺酮追加次数较对照组明显减少,唤醒时间明显缩短(P<0.01),呼吸频率及心率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:麻醉剂量氯胺酮-芬太尼对于小儿区域麻醉具有理想效果,值得推广应用。
- 陈日胜程俭邓铸强
- 关键词：氯胺酮芬太尼小儿区域麻醉
- Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻对剖宫产新生儿的影响
- 2014年
- 目标对Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻对剖宫产新生儿的影响进行临床观察。方法选择60例择期行剖宫产的足月初产妇,随机分为三组,每组各20例。s组面罩吸入异氟醚和氧化亚氮,置入喉Supreme喉罩,以异氟醚加氧化亚氮维持,至胎儿娩出脐带结扎后停用异氟醚,改用丙泊酚、芬太尼维持。p组:丙泊酚、氯胺酮诱导,气管插管,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼。J组1%利多卡因经腹部切口逐层浸润麻醉后手术,脐带结扎后丙泊酚、芬太尼和琥珀胆碱诱导,气管插管,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼。监测手术开始前的胎心率;记录分娩时间;记录产妇麻醉前期间HR、DBP;新生儿出生1、5 Apgar评分。在胎儿娩出时脐动脉血血气分析,记录新生儿处理情况。结果三组产妇术前胎心率、术前HR、DBP的差异均无统计学意义(P>0.05),J组分娩时间、手术时间、产妇手术中的HR、DBP较另两组差异有统计学意义(P<0.05),P组新生儿出生1、5 min的Apgar评分较另两组差异有统计学意义(P<0.05),脐动脉血pH、PaCO2、PaO2较另两组差异有统计学意义(P<0.05),新生儿处理中面罩吸氧和纳络酮使用率有统计学意义(P<0.05)。结论Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻是一种对新生儿呼吸、循环和神经系统抑制小,对产妇的血流动力学干扰小的麻醉方法。
- 程俭陈日胜杜志斌
- 关键词：SUPREME喉罩异氟醚丙泊酚剖宫产新生儿
- 骶麻复合插管全麻用于腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术的研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨骶麻复合插管全麻在行腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术中的应用。方法选择40例行腹腔镜先天性巨结肠根治术患儿,随机分成观察组和对照组(n=20)。观察组采用骶麻复合插管全麻,对照组采用插管全麻。记录全部病例术前(T1),CO2气腹后5min(T2)、10min(T3),CO2气腹放气后5min(T4),经肛门操作后5min(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、气道峰压(PIP);每个病例的芬太尼、维库溴铵、异丙酚的平均用量;拔管时间平均值。结果两组患儿与术前T1比较T2、T3、T4、T5时点的HR、SBP、DBP、PIP显著升高。与对照组比较,观察组术中HR、SBP、DBP、PIP波动较小,芬太尼、异丙酚、维库溴铵的用量明显小于对照组,术毕至苏醒拔管时间的平均值亦小于对照组。结论骶麻复合插管全麻可用于腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术。
- 程俭李立新刘庆龙
- 关键词：骶麻腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠
- 右美托咪啶预防小儿腹腔镜手术苏醒期躁动的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨右美托咪啶预防小儿腹腔镜手术苏醒期躁动的临床效果。方法选取接受腹腔镜手术治疗的70例患儿作为研究对象，随机分为两组，每组35例。观察组给予右美托咪啶进行镇静治疗，对照组给予等量氯化钠注射液。比较两组患儿躁动苏醒指标和镇静评分程度。结果对照组苏醒时间明显短于观察组，躁动评分和躁动发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组拔管后1h的Ramsay镇静程度评分比较，差异未见统计学意义（P〉0．05）；对照组拔管后2、3、4h的Ramsay镇静程度评分明显低于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪啶能有效预防小儿腹腔镜手术苏醒期躁动的发生，镇静效果显著，正确使用有利于患儿早日恢复健康，值得临床推广应用。
- 钟锦秀何楚雁张丽程俭邓铸强
- 关键词：右美托咪啶腹腔镜手术苏醒期躁动
- 依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉时血流动力学影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探析依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉诱导时血流动力学的影响。方法:选择2011年4月-2014年10月收治96例老年手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C 3组。A组麻醉药物应用依托咪酯和咪达唑仑,B组单独应用依托咪酯,C组咪达唑仑和丙泊酚。观察三组麻醉前、诱导后、气管插管后1 min、3 min等时间点血流动力学指标以及肌挛缩发生率。结果:3组麻醉前心肌加速度指数(ACI)、外周血管阻力(SVR)、心排血量(CO)、胸液成分(TFC)等参数及血氧饱和度(Sp O2)、平均血压(MAP)、心率(HR)等指标的两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)),诱导后、插管1 min、插管3 min等时刻,A、B两组各指标下降幅度均小于C组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组肌挛缩发生率分别为21.9%、52.1%、28.2%,其中A、C发生率与B组相比显著更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合咪达唑仑在老年手术麻醉中的应用可有效减轻对血流动力学所造成影响,肌挛缩症状也可得到减少,安全性更高,具有较高临床借鉴价值。
- 程俭陈日胜杨广生李宁清
- 关键词：依托咪酯咪达唑仑麻醉诱导血流动力学
- 右美托咪定对脑出血钻孔引流术患者的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探究右美托咪定对高血压脑出血钻孔引流术后患者的影响。方法选取高州市人民医院2014年1月-2016年1月收治的高血压脑出血患者80例为研究对象,根据镇静药物使用情况将患者分为研究组和对照组各40例,研究组给予右美托咪定镇静,对照组给予咪达唑仑镇静。对两组用药前后Ramsay评分和SAS评分结果进行观察比较。结果用药前、用药后12h和24h两组患者的Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);用药后1h和6h,研究组患者的Ramsay评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前、用药后6h、12h和24h两组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);用药后1h研究组患者的SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床针对高血压脑出血患者术后镇静的过程中,采用右美托咪定的临床镇静效果较好,可有效的控制患者的SAS和Ramsay评分,是临床实践的理想选择方式之一。
- 黄进强程俭陆光泽李宁清
- 关键词：高血压脑出血钻孔引流术
- 氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法以择期行短小手术的90例患儿为研究对象,根据不同麻醉方式将其分为三组各30例,A组行氯胺酮+瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,B组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉,C组则行瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,比较三组不同时段(麻醉前、诱导后、切皮后3min、10min)心率、平均动脉压、呼吸频率等指标,同时记录三组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及不良反应等情况。结果 A组手术不同时段HR、RR、MAP、Sp O2无明显变化(P>0.05),B组诱导后、切皮后3min、10min时HR、MAP较麻醉前明显下降(P<0.05),C组RR存在明显变化(P<0.05)。A、C两组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间均明显短于B组(P<0.05)。结论氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚具有镇痛良好、苏醒迅速、呼吸抑制少等特点,可作为小儿短小手术重要麻醉手段。
- 程俭杜志斌黄进强李宁清
- 关键词：氯胺酮瑞芬太尼丙泊酚小儿短小手术麻醉
- 依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人无痛人流中应用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人的无痛人流中应用的临床效果。方法选择接受无痛人工流产的心脏病病人60例,随机法分为A、B、C三组,每组各20例。A组采用依托咪酯乳剂+地佐辛麻醉;B组采用丙泊酚+地佐辛麻醉;C组采用依托咪酯乳剂+芬太尼麻醉,记录麻醉前(T1)、注射依托咪酯乳剂和丙泊酚后1 min(T2)、手术开始后1 min(T3)和3 min(T4)、手术结束(T5)时血压、心率、脉搏、氧饱和度;观察麻醉效果和麻醉恢复情况,记录各种不良反应。结果 T2时A、B两组患者比较,A组SBp、DBp、MAp、HR、Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义(P<0.01);T2时A、C两组患者比较,两组患者的SBp、DBp、MAp、HR下降幅度差异无统计学意义(P>0.05),A组Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义(P<0.01);三组患者麻醉效果、麻醉恢复情况无明显差别,不良反应统计中A组出现麻醉药物注射痛较B组少及A组出现肌震颤较B组多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论依托咪酯乳剂联合地佐辛麻醉对呼吸、循环无明显抑制,起效快,代谢迅速、苏醒质量好和不良反应少,更适用于心脏病病人的无痛人流。
- 程俭杜志斌梁明启黄进强李宁清
- 关键词：依托咪酯乳剂地佐辛心脏病无痛人流
