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氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用被引量：2: 2015年; 目的探讨氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法以择期行短小手术的90例患儿为研究对象,根据不同麻醉方式将其分为三组各30例,A组行氯胺酮+瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,B组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉,C组则行瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,比较三组不同时段(麻醉前、诱导后、切皮后3min、10min)心率、平均动脉压、呼吸频率等指标,同时记录三组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及不良反应等情况。结果 A组手术不同时段HR、RR、MAP、Sp O2无明显变化(P>0.05),B组诱导后、切皮后3min、10min时HR、MAP较麻醉前明显下降(P<0.05),C组RR存在明显变化(P<0.05)。A、C两组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间均明显短于B组(P<0.05)。结论氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚具有镇痛良好、苏醒迅速、呼吸抑制少等特点,可作为小儿短小手术重要麻醉手段。; 程俭杜志斌黄进强李宁清; 关键词：氯胺酮瑞芬太尼丙泊酚小儿短小手术麻醉

舒芬太尼局部用药对罗哌卡因胸椎旁神经阻滞半数有效浓度的影响: 2022年; 目的舒芬太尼局部用药对罗哌卡因胸椎旁神经阻滞半数有效浓度的影响。方法选取广东省高州市人民医院2019年2月-2020年8月所收治的70例行单侧乳腺癌根治术的患者进行相关研究,借助数字表法划分为2组,各35例。参照组患者的神经阻滞用药为罗哌卡因20mL,实验组患者的神经阻滞用药为罗哌卡因复合舒芬太尼0.6μg/mL混合液共20mL,继而计算罗哌卡因的EC_(50)以及95%CI。结果参照组患者的不良反应发生率为5.71%,实验组不良反应发生率为8.57%,两组患者无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05)。参照组的EC_(50)为0.41%,95%CI则为0.39%~0.43%;实验组EC_(50)为0.33%,95%CI为0.31%~0.35%。结论复合舒芬太尼0.6μg/mL局部用药,在临床上可显著降低罗哌卡因胸椎旁神经阻滞的EC_(50)。; 冯卫李宁清; 关键词：舒芬太尼罗哌卡因胸椎旁神经阻滞

瑞芬太尼在高龄冠脉搭桥手术快通道麻醉中的作用被引量：5: 2014年; 目的探讨瑞芬太尼在高龄冠脉搭桥手术中快通道麻醉的临床效果。方法将86例择期进行冠脉搭桥手术的患者分为对照组和观察组,分别采用芬太尼复合异氟醚和瑞芬太尼复合异氟醚进行麻醉,于诱导前(T0)、插管后(T1)、关胸即刻(T2)以及术后1 h(T3)观察并记录患者的心率、平均动脉压、中心静脉压等的变化情况;比较两组患者术后气管拔管时间、ICU停留时间、机械通气时间、术后清醒时间等。结果两组患者麻醉性镇痛药的用量相近,与T0比较,对照组患者在T1和T2时点出现明显的血压下降和心率减慢(P<0.05),在对症治疗后改善;观察组患者的机械通气时间、拔管时间、术后清醒时间以及ICU滞留时间均明显短于对照组患者,二次插管率明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄患者的冠脉搭桥手术中瑞芬太尼在有效缩短术后通气时间、拔管时间以及ICU滞留时间的同时,可维持血流动力学的稳定,更适用于快通道麻醉。; 钟海清邓铸强梁明启李宁清陈秋成; 关键词：瑞芬太尼芬太尼冠脉搭桥麻醉

右美托咪定对脑出血钻孔引流术患者的影响被引量：1: 2017年; 目的探究右美托咪定对高血压脑出血钻孔引流术后患者的影响。方法选取高州市人民医院2014年1月-2016年1月收治的高血压脑出血患者80例为研究对象,根据镇静药物使用情况将患者分为研究组和对照组各40例,研究组给予右美托咪定镇静,对照组给予咪达唑仑镇静。对两组用药前后Ramsay评分和SAS评分结果进行观察比较。结果用药前、用药后12h和24h两组患者的Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);用药后1h和6h,研究组患者的Ramsay评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前、用药后6h、12h和24h两组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);用药后1h研究组患者的SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床针对高血压脑出血患者术后镇静的过程中,采用右美托咪定的临床镇静效果较好,可有效的控制患者的SAS和Ramsay评分,是临床实践的理想选择方式之一。; 黄进强程俭陆光泽李宁清; 关键词：高血压脑出血钻孔引流术

预充回流试验预防硬膜外麻醉药物毒性反应及提高阻滞成功率的临床研究: 2014年; 目的研究预充回流试验法对提高硬膜外阻滞成功率的效果及预防硬膜外麻醉药物毒性反应的作用。方法选择硬膜外麻醉进行手术的患者1 500例,按随机数字表法分为A、B两组。A组1 200例为预充回流试验组,再根据术中预充回流液回流情况分为A1、A2组,A1组为出现回流情况组,A2组49例为未出现回流情况组;B组300例,为对照组。观察麻醉全程回流液性状及记录麻醉效果以及麻醉药毒性反应。结果A1组麻醉后平均动脉压与心率均低于A2组和B组(P均<0.05);而A2组和B组麻醉后平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1组麻醉效果优于A2和B组(P均<0.05),但是A2组和B组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1组局麻药物毒性反应发生率低于A2组和B组(P<0.05),A2组与B组毒性反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论预充回流试验能够提高硬膜外阻滞成功率,同时可降低硬膜外麻醉药物毒性反应。; 钟海清林红邓铸强黄东霞杨广生杜志斌李宁清黄进强; 关键词：硬膜外麻醉毒性反应

不同复合麻醉方法在小儿心脏病手术中麻醉效果的对比研究被引量：4: 2014年; 目的探讨不同复合麻醉方法对小儿心脏病手术的麻醉效果及安全性.方法将我院心脏外科先天性心脏病患儿90例随机分为A组、B组和C组.A组给予舒芬太尼进行复合麻醉,B组给予瑞芬太尼进行复合麻醉,C组给予芬太尼进行复合麻醉,评估三组临床麻醉效果及安全性.结果三组HR、MAP及SpO2情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.拔管后60 min,A组VAS评分明显高于B、C组（P＜0.05）.三组患儿烦躁程度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论舒芬太尼复合麻醉方法在小儿心脏病手术麻醉中更具优势,值得应用.; 钟海清邓铸强梁明启李宁清陈秋成; 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼芬太尼小儿心脏病

依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人无痛人流中应用被引量：4: 2014年; 目的探讨依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人的无痛人流中应用的临床效果。方法选择接受无痛人工流产的心脏病病人60例,随机法分为A、B、C三组,每组各20例。A组采用依托咪酯乳剂+地佐辛麻醉;B组采用丙泊酚+地佐辛麻醉;C组采用依托咪酯乳剂+芬太尼麻醉,记录麻醉前(T1)、注射依托咪酯乳剂和丙泊酚后1 min(T2)、手术开始后1 min(T3)和3 min(T4)、手术结束(T5)时血压、心率、脉搏、氧饱和度;观察麻醉效果和麻醉恢复情况,记录各种不良反应。结果 T2时A、B两组患者比较,A组SBp、DBp、MAp、HR、Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义(P<0.01);T2时A、C两组患者比较,两组患者的SBp、DBp、MAp、HR下降幅度差异无统计学意义(P>0.05),A组Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义(P<0.01);三组患者麻醉效果、麻醉恢复情况无明显差别,不良反应统计中A组出现麻醉药物注射痛较B组少及A组出现肌震颤较B组多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论依托咪酯乳剂联合地佐辛麻醉对呼吸、循环无明显抑制,起效快,代谢迅速、苏醒质量好和不良反应少,更适用于心脏病病人的无痛人流。; 程俭杜志斌梁明启黄进强李宁清; 关键词：依托咪酯乳剂地佐辛心脏病无痛人流

依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉时血流动力学影响被引量：1: 2015年; 目的:探析依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉诱导时血流动力学的影响。方法:选择2011年4月-2014年10月收治96例老年手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C 3组。A组麻醉药物应用依托咪酯和咪达唑仑,B组单独应用依托咪酯,C组咪达唑仑和丙泊酚。观察三组麻醉前、诱导后、气管插管后1 min、3 min等时间点血流动力学指标以及肌挛缩发生率。结果:3组麻醉前心肌加速度指数(ACI)、外周血管阻力(SVR)、心排血量(CO)、胸液成分(TFC)等参数及血氧饱和度(Sp O2)、平均血压(MAP)、心率(HR)等指标的两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)),诱导后、插管1 min、插管3 min等时刻,A、B两组各指标下降幅度均小于C组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组肌挛缩发生率分别为21.9%、52.1%、28.2%,其中A、C发生率与B组相比显著更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合咪达唑仑在老年手术麻醉中的应用可有效减轻对血流动力学所造成影响,肌挛缩症状也可得到减少,安全性更高,具有较高临床借鉴价值。; 程俭陈日胜杨广生李宁清; 关键词：依托咪酯咪达唑仑麻醉诱导血流动力学

瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉抑制气管拔管期循环反应的最低有效浓度被引量：2: 2017年; 目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉抑制气管拔管期循环反应的最低有效浓度.方法选取2015年1月至2016年6月行全身麻醉手术患者180例,均行瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,并根据上下序贯原则,对瑞芬太尼的浓度予以调整,比较不同时间点患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和脑电双频指数（BIS）的变化.结果麻醉诱导中,患者的HR、MAP和BIS在气管插管前最低,明显低于其他时间段（P〈0.05）;BIS在气管插管前后比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.术后VAS评分为（1.8±0.3）分,无恶心呕吐等不良反应.抑制循环反应的半数有效血浆靶浓度为1.56 ng/ml,95%CI为1.44-1.70 mg/ml.结论丙泊酚浓度维持在3 μg/ml时,抑制气管拔管期循环反应的瑞芬太尼最低有效浓度为1.56 ng/ml.; 黄进强程俭陆光泽李宁清; 关键词：瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉气管拔管期

超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜下全子宫切除术中的临床应用被引量：12: 2020年; 目的探究超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜下全子宫切除术中的临床应用效果。方法90例行腹腔镜下全子宫切除术的患者,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组接受气管插管全身麻醉,观察组接受超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉。对比两组术后2、4、6、24 h Ramsay评分和视觉模拟评分法(VAS)评分;瑞芬太尼用量、按压有效次数和不良反应发生情况。结果术后2、4、6、24 h,观察组Ramsay评分分别为(2.46±0.38)、(2.67±0.54)、(2.77±0.45)、(2.80±0.36)分,均明显优于对照组的(2.25±0.34)、(2.41±0.40)、(2.57±0.40)、(2.62±0.48),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分分别为(2.01±0.28)、(2.35±0.38)、(2.14±0.47)、(2.41±0.25)分,均明显优于对照组的(3.57±0.39)、(5.11±0.48)、(4.67±0.37)、(2.65±0.33)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组瑞芬太尼用量(40.21±3.20)μg、按压有效次数(3.64±0.41)次和不良反应发生率4.44%均明显优于对照组的(65.12±4.34)μg、(7.86±0.35)次、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔镜下全子宫切除术患者,临床选择超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉可更好地提高患者镇静镇痛效果,减少不良反应,值得推荐。; 黄肖娟梁明启李宁清; 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞全身麻醉腹腔镜全子宫切除术

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李宁清

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