苏庸春
- 作品数：87 被引量：376H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市科委基金重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 儿童纤维蛋白原降低320例临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的:回顾性分析纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)降低(FIB≤1.0 g/L)患儿的临床特点,寻找其可能相关继发因素,为FIB降低的病因、早期治疗及防治重要脏器出血提供参考依据。方法:回顾性分析我院320例住院患儿住院期间血浆FIB降低(FIB≤1.0 g/L)的病例资料,对纤维蛋白原降低程度、出血部位、出血发生率、出血程度、临床合并症、治疗反应等进行分析,用SPSS PASW18.0统计软件分析数据,用卡方检验分别对不同纤维蛋白原降低程度及有无合并其他凝血功能障碍或血小板降低时的出血发生率、出血程度进行分析,用t检验对有无输注冷沉淀前后的纤维蛋白原水平进行分析,以P<0.05判定差异有统计学意义,并根据样本量及统计情况进行P值矫正。结果:320例患儿中男性193例,女性127例;以新生儿多见(165例,51.6%)。其中281例(87.8%)患儿合并了已报道的可能导致FIB降低的继发因素,以肝功能损害(179例,55.9%)最常见;259例(80.9%)合并有其他凝血功能障碍。320例FIB降低病例中,162例(50.6%)为轻度降低;149例(46.6%)发生了不同程度的出血。发生出血的患儿中47%为轻度出血(70/149例),36.9%为重度出血(55/149例),且重度出血也见于FIB轻度降低者。经分析FIB不同降低程度的出血发生率(P=0.149)及出血严重程度(P=0.088)均无统计学差异。而FIB降低合并其他凝血障碍和/或血小板降低时的出血发生率及出血程度有明显升高(P<0.05)。出血可发生于任何部位,以胃肠道出血(71例,47.7%)最多见。出血组与未出血组分别有40.3%与34.5%的病例给予了FIB制品(新鲜冰冻血浆或冷沉淀)的补充,两组输注FIB制品前后FIB变化均有显著差异(P=0.001),提示输注FIB制品有利于FIB的升高。结论:纤维蛋白原降低可能发生不同部位不同程度的出血,即使轻微降低仍可发生严重出血,临床应予以重视,当发现纤维蛋白原降低时,应根据患儿出血倾向综合考虑,
- 林莉徐红珍陈兰管贤敏郭玉霞肖莉于洁苏庸春
- 关键词：儿童出血
- 儿童急性淋巴细胞白血病单中心临床研究被引量：10
- 2009年
- 目的初步评估所采用的2004全国小儿血液病学术会议关于儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议方案（简称04方案）的诊断、治疗效果。方法对2004年10月-2007年6月282例急性淋巴细胞性白血病（简称急淋）患儿，参照04方案诊疗建议进行诊断、分型及治疗；按危险度分型进行统计并用SPSS统计软件对结果进行生存分析。结果2004年10月-2007年6月88例新诊急淋患儿接受了04方案化疗，总完全缓解（CR）率为91．30％（63／69），标、中危组CR率均为100％（37／37），高危组CR率为81．25％（26／32）；总4年无病生存率（EFS）为（59．73±7．22）％，标、中危患儿的EFS分别为（75．60±9．71）％和（65．50±11．69）％，高危组EFS为（44．03±12．36）％；总复发率为18．18％，骨髓复发占87．50％，单纯的中枢复发占12．50％；化疗相关死亡率为9．09％，其中诱导缓解治疗阶段因感染死亡7例（7．95％），真菌是主要病原菌。结论应用04方案对儿童急淋进行诊治疗效满意；化疗第19天（d19）骨髓幼稚细胞数和临床危险度分型是独立的预后指标，大剂量甲氨蝶呤对中枢神经系统白血病的预防起到了重要作用；诱导期化疗过强，化疗相关死亡率高。
- 梁筱灵宪莹戴碧涛徐酉华苏庸春王世一陆玲玲李欣于洁
- 关键词：儿童白血病淋巴细胞急性
- miR-19b在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义被引量：7
- 2012年
- 目的研究miR-19b在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及其与ALL临床特征和PTEN mRNA表达的相关性。方法采用实时定量PCR的方法检测67例儿童ALL(初诊组38例、完全缓解组20例、难治复发组9例)骨髓单个核细胞(BMMNC)中miR-19b的表达,分析其表达与临床特征及PTEN mRNA表达水平的关系。以15例原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿作为对照组。结果 miR-19b在初诊组和难治复发组的表达量显著高于完全缓解组和对照组(P<0.01)。动态观察6例ALL患儿发现完全缓解后miR-19b表达量较初诊时显著降低(P<0.05)。miR-19b高表达与外周血高WBC计数(≥50×109/L)、危险度分型(中、高危)、脾肿大、BCR-ABL融合基因阳性有相关性(P<0.05),与发病年龄、性别、免疫分型、形态学分型、MLL-AF4融合基因、肝及淋巴结肿大、早期泼尼松反应等因素无相关性(P>0.05)。miR-19b与PTEN mRNA表达量无相关性(r=0.107,P>0.05)。结论 miR-19b可能在儿童ALL发生、发展及不良预后中发挥一定作用,未发现miR-19b表达量同PTEN mRNA的表达量存在相关性。
- 陈飞宪莹苏庸春温贤浩肖剑文罗庆梁绍燕于洁
- 关键词：微RNASPTEN急性淋巴细胞白血病儿童
- 再生障碍性贫血患儿骨髓间充质干细胞免疫调节作用的研究被引量：4
- 2009年
- 目的研究再生障碍性贫血(以下简称再障)患儿骨髓间充质干细胞(MSC)体外对淋巴细胞的免疫抑制能力。方法2006年4月至2007年10月重庆医科大学附属儿童医院血液科采集24例再障患儿和11例对照儿童的骨髓标本,分离、培养和扩增MSC,观察细胞形态及增殖能力,计数分析骨髓MSC成纤维细胞集落形成单位;采用混合淋巴细胞反应检测骨髓MSC体外对淋巴细胞的免疫抑制能力;采用逆转录PCR(RT-PCR)的方法检测骨髓MSC细胞内转化生长因子-β1(TGF-β1)和肝细胞生长因子(HGF) mRNA的表达水平;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测骨髓MSC分泌的TGF-β1和HGF的浓度。结果(1)再障患儿骨髓MSC呈典型的成纤维样细胞形态,成纤维集落形成单位(CFU-F)计数显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.74,P<0.05);(2)再障患儿骨髓MSC免疫抑制率显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.48,P<0.01);(3)再障患儿骨髓MSC细胞内TGF-β1 mRNA表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.34,P<0.01);HGF mRNA表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.54,P<0.05);(4)再障患儿骨髓MSC培养上清中TGF-β1浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.48,P<0.05);再障患儿骨髓MSC培养上清中HGF浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.46,P<0.05)。结论再障患儿骨髓MSC的免疫抑制能力较对照组显著降低,其发生机制可能与再障患儿骨髓MSC增殖能力减低、细胞表达和分泌TGF-β1、HGF减少有关。
- 吴艳于洁张磊罗庆肖剑文刘筱梅宪莹戴碧涛徐酉华苏庸春
- 关键词：再生障碍性贫血间充质干细胞免疫抑制肝细胞生长因子转化生长因子-Β1
- 71例儿童急性髓系白血病多参数流式细胞术免疫表型分析被引量：4
- 2006年
- 目的为了解儿童急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)免疫表型特征,分析儿童AML不同亚型抗原表达的差异,并探讨其诊断价值。方法采用三色FCMCD45/SSC双参数散点图设门方法,对71例患者幼稚细胞表面及胞浆内分化抗原进行分析,结合FAB分类进行比较分析。结果在儿童急性髓系白血病患者中,CD33和CD13的表达最常见,分别达97.2%和94.4%,其次为HLADR(69%)。57.7%的病例伴有淋系抗原表达,以CD19表达最常见(36.6%),其次为CD7(28.2%),未见CD20的表达。3例M0患儿经免疫分型确诊。结论结合FAB分类,多参数流式细胞术有助于对AML的准确诊断和分型。FAB不同型别具有不同的免疫表型特征。
- 苏庸春李欣于洁戴碧涛徐酉华肖剑文
- 关键词：急性髓系白血病免疫表型多参数流式细胞术儿童
- ITP2010方案诊治住院儿童新诊断免疫性血小板减少症重庆单中心临床分析
- 目的：探讨ITP2010方案诊治重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科住院儿童新诊断免疫性血小板减少症的临床疗效及可能的影响因素,为进一步优化ITP路径方案及评估预后提供临床数据和参考.
方法：根据卫生部ITP临床...
- 于洁綦娜崔颖慧宪莹肖剑文苏庸春温贤浩管贤敏
- 关键词：预后评估
- 文献传递
- PBL结合案例教学在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的探索以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)结合案例教学,在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用效果。方法在重庆医科大学2008级五年制本科临床医学儿科方向48名学生的儿内科教学中,第一学期采用传统教学模式,第二学期采用新教学模式。在第二学期课程结束时对学生进行两种教学模式教学效果比较的问卷调查。结果 PBL与案例教学相结合,儿内科理论课与见习一体化教学模式,在激发学生学习兴趣与主动性,提高学生临床问题解决能力,团队协作精神,自学能力及表现与表达能力方面优于传统教学模式。结论 PBL与案例教学法相结合,理论课与见习一体化教学模式适用于儿内科教学,有助于提高教学质量。
- 刘晓燕于洁洪思琦苏庸春吴道奇刘恩梅
- 关键词：儿科学案例教学见习
- APL2008方案治疗43例儿童急性早幼粒细胞性白血病的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的 评价采用的APL2008方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）的治疗现状及预后。方法 对2008~2014年新诊43例APL患儿临床资料进行回顾性分析,对进入APL2008方案治疗的28例患儿进行疗效统计,总结治疗方案和现状。结果 本组患儿中位年龄8岁4个月,男28例,女15例,以感染、贫血、出血、发热伴肝脾淋巴结肿大为主要临床表现。标、中、高危组所占比例分别为27.9%、48.8%和23.3%。11例诊断弥散性血管内凝血（DIC）。骨髓形态学检查以早幼粒细胞（PMC）异常升高为主。37例患儿免疫分型共同特征表现为CD33、CD117、MPO高表达。43例进行PML/RARα融合基因检测,阳性率100%,同时进行细胞遗传学分析37例阳性,其中t（15;17）（q22;q11.2）经典遗传学异常28例,有9例少见核型。43例患者中,早期死亡4例,都死于颅内出血,11例早期放弃,28例可进行疗效分析APL患儿中,死亡2例,复发2例,失访1例。血液学缓解（HCR）率为96.4%,4年总生存（OS）率和无事件生存（EFS）率分别为（85.9±7.6）%和（80.4±8.8）%,去除不规范治疗患儿,2年OS和EFS率分别为（94.7±5.1）%和（88.9±7.4）%。结论 APL的临床表现以贫血、出血、发热伴浸润为主要特征。APL的PML/RARa融合基因与形态学诊断、免疫分型及染色体符合率分别为95.3%、90.2%和86.5%。APL2008方案治疗儿童APL预后较好。
- 舒慧英于洁宪莹苏庸春温贤浩管贤敏谭俊杰邹琳陈园园李晓静肖剑文
- 关键词：儿童急性白血病早幼粒细胞
- 血友病A抑制物的治疗进展被引量：1
- 2016年
- 遗传性血友病A的男性发病率约为1/5 000[1],其抑制物的产生率报道不一,累积发生率可达32.4%[2]。抑制物的产生导致凝血因子替代治疗无效、增加治疗费用及出血风险,成为临床治疗血友病面临的严重问题。抑制物的产生与多种因素有关。
- 陈兰苏庸春
- 关键词：抑制物凝血因子免疫吸附给药方案抗体滴度高滴度
- 儿童白血病致病危险因素分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨引起儿童白血病的可能危险因素。方法设计白血病发病的危险因素调查表,对2008年5月至2009年2月重庆医科大学附属儿童医院住院的143例白血病患儿与同期住院的108例非白血病患儿进行对照研究,对所得资料进行单因素分析,并选择其中有统计学意义的因素进行多因素条件logistic回归分析。结果单因素分析26项指标中12项有统计学意义(P<0.05),其中既往频繁感染病史、油漆汽油接触史、家中进行装修、新皮鞋接触史、家族肿瘤病史、母亲生育年龄、辐射暴露史、农药接触史等8项指标在多因素条件logistic回归分析中有统计学意义(P<0.05)。结论结果中频繁感染病史等8项指标与白血病的发病密切相关,可能为引起儿童白血病较显著的危险因素。
- 吴丕六戴碧涛余忠红于洁宪莹苏庸春
- 关键词：儿童白血病
