- 早期复苏对心脏骤停患者的抢救效果观察研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察早期复苏对心脏骤停患者的抢救效果。方法分析该院2011年8月—2013年6月收治的50例心搏骤停成人患者的临床资料。结果观察组患者10、20、30 min时的收缩压均比明显对照组患者低,两者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的自主循环恢复率、24 h运动反应、角膜反射和疼痛躲避反应阳性率及存活率均明显比对照组患者高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期面罩-气囊通气法复苏较常规心肺复苏抢救对心脏骤停患者的抢救效果良好,值得在临床推广。
- 陈启明张信曹恒昌范昭
- 关键词：心脏骤停患者抢救效果
- 甲状腺乳头状癌组织中14-3-3σ基因甲基化检测
- 2011年
- 目的:研究14-3-3σ基因启动子的甲基化与甲状腺乳头状癌发生的关系。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应法(MSP),对48份甲状腺乳头状癌组织和21份甲状腺非癌组织进行14-3-3σ基因甲基化检测。结果:48例甲状腺乳头状癌中,有34例检测到14-3-3σ基因甲基化,甲基化率为70.8%;21例甲状腺非癌组织中检测到10例甲基化,甲基化率为47.6%。14-3-3σ基因启动子的甲基化在甲状腺癌症组和非癌症组间统计学差异没有显著性(P>0.05)。结论:14-3-3σ基因甲基化在甲状腺乳头状癌中的作用还有待于进一步研究。
- 范昭叶静张芳婷陈启明
- 关键词：甲状腺癌乳头状甲基化
- 胆囊炎、胆石症合并急性心肌梗死2例临床分析
- 2012年
- 近年来．随着生活水平的提高及生活方式的改变，冠心病的发病率已呈现明碌上升趋势眦。在急诊工作中，不典型的心肌梗死有时易与急腹症相混淆，给诊断与治疗带来困难。本文就我科今年接诊的2例胆囊炎、胆石症合并急性心肌梗死进行回顾性分析。
- 黄志刚陈启明范昭黄捷峰周启棣
- 关键词：急性心肌梗死胆囊炎胆石症急诊工作生活水发病率
- 高渗盐水液体复苏对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及炎性反应的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:研究高渗盐水液体复苏对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及炎性反应的影响。方法:将收治的120例急性胰腺炎患者随机分为对照组60例,采用林格液治疗;试验组60例,行高渗盐水液体复苏治疗。比较两组患者肠黏膜屏障功能、炎性反应指标及一般治疗情况。结果:治疗后对照组患者感染率、住院时间、住院费用及MODS发生率均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗48 h与72 h后IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平下降程度低于试验组,且肠黏膜屏障功能改善程度低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高渗盐水液体复苏治疗急性胰腺炎,可有效减轻炎性反应,改善肠黏膜屏障功能。
- 熊焕宏黄磊朱思齐陈启明张智翔
- 关键词：急性胰腺炎肠黏膜屏障功能炎性反应
- 乳腺癌组织中14-3-3σ、P53和IKKα基因mRNA表达及其意义
- 2011年
- 目的:通过研究14-3-3σ、P53和IKKα基因在散发性乳腺癌中mRNA表达情况,探讨这三个基因在乳腺癌发生中的作用。方法:采用SYBR greenⅠ实时定量PCR法检测14-3-3σ、P53和IKKα基因mRNA表达水平。结果:采用相对量分析法,14-3-3σ、P53和IKKα基因的△△CT依次为0.77、1.96和0.02,根据样本平均相对含量%=2-△△CT,得出14-3-3σ、P53和IKKα基因在癌症组平均转录表达量依次是非癌组的58%、25%和98%,经统计学分析,差异没有显著性。结论:14-3-3σ和P53基因在乳腺癌组织中是低表达的,IKKα基因mRNA表达水平不受影响,三个基因在乳腺癌的发生中是相互影响的。
- 范昭张信陈启明叶静
- 早期高渗盐水液体复苏对急性胰腺炎的临床价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨对急性胰腺炎(AP)实施早期高渗盐水液体复苏的临床效果及价值。方法选择2015年3月~2016年6月期间在本院接受治疗的90例AP患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予林格氏液液体复苏,观察组给予高渗盐水液体复苏,观察两组患者临床复苏效果。结果观察组总有效率为97.73%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);炎症反应相关指标、肠黏膜屏障功能改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后相关并发症的发生率均明显低于对照组,患者预后效果明显优于对照组,组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者实施早期高渗盐水液体复苏可取得更理想的治疗效果,可促进患者体内炎症反应、肠黏膜屏障功能得到更好改善,还能降低并发症发生率。
- 朱思奇熊焕宏陈启明张卫星周启棣
- 关键词：急性胰腺炎高渗盐水
- 探讨早期适度液体复苏对急性胰腺炎患者的临床效果被引量：10
- 2016年
- 目的探讨早期适度液体复苏对急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取2013年1月-2014年1月在北京大学深圳医院收治的100例急性胰腺炎患者。对照组以快速液体复苏方式进行治疗,观察组患者采用适度液体复苏,对临床效果进行分析。结果与对照组患者相比,观察组患者治疗后扩容达标时间、HCT、平均输液速度、液体潴留总量差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者治疗后血清BUN、SCr、AST、ALT、TBIL、AMY及Pa O2差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者治疗后APACHEⅡ评分、机械通气率、心功能不全率、MODS、腹内压、腹内间隔综合征及死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论液体复苏对急性胰腺炎患者是一种较为有效的方式,但是液体复苏不可短时间内大量输入,需要适度。
- 陈启明熊焕宏朱思奇叶凤丽
- 关键词：急性胰腺炎
- 严重腹部创伤56例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的:总结严重腹部创伤患者在急诊ICU(EICU)进行观察和救治的体会。方法:回顾性分析2006年1月至2008年12月我院EICU治救的56例严重腹部创伤患者的临床资料。结果:不伴多发伤的24例患者中AIS≥3分(重伤)24例,其中≥4分(严重伤)17例,≥5分(危重伤)5例;合并多发伤的32例中ISS≥16分(重伤)26例,其中25>ISS≥20分(严重伤)5例,≥25分(危重伤)9例;21例出现腹腔间隙综合征(ACS)。结论:对严重腹部创伤患者应常规进行AIS-ISS评估和IAP监测,以客观判断病情,及时发现ACS并予以纠正,以减少并发症,提高治愈率。
- 曹恒昌张信范昭陈启明苏阗王永剑
- 关键词：腹部创伤
- 高敏肌钙蛋白在诊断脓毒性休克合并心肌梗死中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨高敏肌钙蛋白(cTnT和cTnI)在诊断脓毒性休克合并心肌梗死中的应用价值。方法将2019年1月—2020年7月北京大学深圳医院重症医学科收治的脓毒性休克患者共189例纳入本次回顾性研究。根据患者是否存在心肌功能障碍和急性心肌梗死,将患者分为对照组(99例)、心肌功能障碍组(75例)、急性心梗组(15例)。收集患者的病例资料,如性别、年龄、原发病、感染程度[白细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平]等;统计患者发病后28 d内的死亡率;检测并比较三组患者外周血中cTnT和cTnI水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估cTnT和cTnI对脓毒性休克合并心肌梗死的诊断价值。结果三组患者基础资料比较,性别、年龄、原发感染部位及合并症等差异无统计学意义(P>0.05)。急性心梗组APACHEⅡ评分显著高于心肌功能障碍组,对照组评分最低,差异有统计学意义(P<0.05)。急性心梗组患者28 d内死亡率高达73.33%,显著高于心肌功能障碍组的41.33%和对照组的12.12%(P<0.05)。三组患者心肌功能指标cTnI和cTnT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。急性心梗组cTnI和cTnT水平均显著高于心肌功能障碍组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者感染指标(CRP和PCT)差异无统计学意义(P>0.05)。在诊断脓毒性休克合并心肌梗死时,血cTnI的截断值为1.295 ng/mL,曲线下面积为0.972(95%CI:0.949~0.996),特异度为0.937,灵敏度为0.933;血cTnT的截断值为0.494 ng/mL,曲线下面积为0.968(95%CI:0.938~0.999),特异度为0.914,灵敏度为0.933。结论cTnT和cTnI水平在脓毒性休克合并心肌梗死患者中明显升高,外周血检测cTnT和cTnI有助于脓毒性休克合并心肌梗死的诊断,具有较高的灵敏度和特异度。
- 熊焕宏魏衍召陈启明
- 关键词：脓毒性休克心肌梗死肌钙蛋白T肌钙蛋白I
- 心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体联合检测对急性心肌梗死早期诊断的临床价值被引量：5
- 2015年
- 随机选取2012年3月~2014年5月我院急诊科收治的确诊为急性心肌梗死的42例患者作为观察组,同时选取同一时期的非急性心肌梗死的30例患者作为对照组,在患者就诊后立即对患者抽取肘静脉全血并检测其心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体的浓度,对比分析其检测结果。结果观察组患者的心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体的浓度水平均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05,心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体联合检测急性心肌梗死的敏感度和特异度均高于心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体单独检测急性心肌梗死的敏感度和特异度,差异有统计学意义,P〈0.05。心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体联合检测急性心肌梗死提高了其敏感度和特异度,对早期诊断急性心肌梗死有重要的意义。
- 陈启明曹恒昌范昭张跃华朱思奇
- 关键词：心肌钙蛋白T氨基末端脑钠肽前体急性心肌梗死
