陈晖
- 作品数:8 被引量:82H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生历史地理更多>>
- 内侧与外侧髌旁入路TKA治疗膝关节骨性关节炎并膝外翻畸形的疗效分析被引量:13
- 2018年
- 目的探讨内侧髌旁入路与外侧髌旁入路全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎合并膝外翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2017-12行TKA治疗的53例膝关节骨性关节炎合并膝外翻畸形,其中24例采用外侧髌旁入路(外侧组),29例采用内侧髌旁入路(内侧组)。结果 53例均获得随访,随访时间平均24(6~36)个月。内侧组2例出现足背皮肤感觉减退,积极康复锻炼后症状明显改善;1例膝关节内侧不稳,予以支具保护后症状改善。外侧组1例残存膝关节不稳,行肌肉锻炼后症状明显改善。外侧组膝关节HSS评分、生存质量评分明显高于内侧组,疼痛VAS评分低于内侧组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组股胫关节外翻角、膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外侧髌旁入路TKA治疗膝关节骨性关节炎并膝外翻畸形能够有效重塑下肢力线、改善患者膝关节功能,同时可最大程度减小损伤和减轻疼痛,进而提高患者的生存质量。
- 彭俊洋魏俊成颜世昌陈晖
- 关键词:膝关节骨性关节炎膝外翻畸形全膝关节置换术
- 关节镜下单纯双排缝合与缝合桥技术修复肩袖损伤的临床观察被引量:15
- 2018年
- 目的 探讨关节镜下单纯双排缝合与缝合桥技术在肩袖损伤中的必要性与安全性.方法 回顾性分析2012年1月2016年12月62例肩袖损伤患者的临床资料.其中,采用缝合桥技术30例(观察组),采用单纯双排缝合技术32例(对照组).术后6个月时,评估患者加州大学肩关节评分(UCLA评分)、美国肩肘外科医师评分(ASES评分)、康斯坦特肩关节功能评分(Constant评分)、疼痛视觉模拟量表评分(VAS评分)、关节活动度、并发症和手术时间等.结果患者均获得满意随访,平均随访时间12.6(9~34)个月.观察组手术时间平均92(65~124)min,对照组平均107(75~145)min,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).观察组UCLA评分、ASES评分和Constant评分均明显高于对照组[(33.64±2.76)分比(31.59±3.67)分、(86.49±2.94)分比(81.26±3.46)分和(85.46±5.59)分比(81.29±3.76)分],差异有统计学意义(P〈0.05);两组VAS评分和关节活动度比较差异无统计学意义(P〉0.05).两组肩袖再损伤发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);未发生神经损伤、切口感染和患肩僵硬等并发症.结论 关节镜下缝合桥技术治疗肩袖损伤安全性高,疗效满意.
- 魏俊成颜世昌彭俊洋陈晖
- 关键词:关节镜肩袖损伤
- 弹性髓内钉治疗小儿长骨骨折27例被引量:15
- 2011年
- 目的回顾分析27例AO弹性髓内钉治疗小儿长骨骨折的疗效。方法收集从2005年1月至2009年1月采用AO弹性髓内钉治疗小儿骨干骨折27例,其中男24例,女3例;年龄4~14岁,平均7.8岁。骨折类型:股骨骨折11例(含粗隆下骨折2例),胫骨干骨折3例,肱骨干骨折4例,尺桡骨骨折8例,尺骨骨折1例,均为闭合性骨折。AO分型,A1型2例,A2型8例,A3型11例,B2型2例,B3型4例。21例采用闭合复位,6例术中做小切口复位。术后摄片随访骨折愈合情况。结果本组均获随访,随访时间4~16个月,平均8.7个月。骨折全愈合,愈合时间为6~17周,平均8周,术后2例皮肤刺激症状,1例轻度前臂旋转受限,2例轻度下肢不等长(小于等于1.0cm)。结论 AO弹性髓内钉是治疗小儿长骨骨折的有效方法。
- 李东顾章平陈晖
- 关键词:弹性髓内钉小儿长骨骨折
- 膝骨关节炎患者病情严重程度与尿CTX-Ⅱ及尿COMP的相关研究被引量:10
- 2018年
- 目的观察膝骨关节炎(KOA)患者尿Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(COMP)的表达变化,并探讨其与病情严重程度的相关性。方法选取2017年8月至2018年3月于南京医科大学附属明基医院被明确诊断为KOA的113例患者作为KOA组,Kellgren-Lawrence(K-L)分级:Ⅰ级27例,Ⅱ级34例,Ⅲ级27例,Ⅳ级25例。另外随机选取同期30名健康体检者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验法检测所有受试者尿CTX-Ⅱ及COMP水平,并对检测结果进行分析、比较。结果 KOA组尿CTX-Ⅱ及COMP水平明显高于对照组(P <0. 05);KOA患者尿CTX-Ⅱ及COMP水平随K-L分级的增加而逐渐升高,且各K-L级别间尿CTX-Ⅱ及COMP水平比较差异有统计学意义(P <0. 05); KOA患者K-L分级与尿CTX-Ⅱ(r=0. 357,P=0. 002)及COMP(r=0. 206,P=0. 005)呈正相关。结论 KOA可引起尿CTX-Ⅱ及COMP水平升高,两者可作为KOA诊断及严重程度评估的参考标志物。
- 颜世昌魏建军杨永江彭俊洋陈晖
- 关键词:膝骨关节炎
- 输血对老年股骨粗隆间骨折隐性失血的影响被引量:8
- 2014年
- 目的探讨输血治疗是否是老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血量的影响因素,并为是否需要输血治疗提供参考。方法回顾性分析2009年3月至2012年10月期间接受股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定手术的176例老年股骨粗隆间骨折患者的临床相关资料,依据是否接受输血治疗将患者分为输血组(56例)及未输血组(120例),对两组患者术前、术后血常规指标以及根据Gross线性方程计算得到的总失血量、隐性失血量进行分析,比较输血治疗对隐性失血量的影响。结果输血组平均隐性失血量为353.0 mL,占平均总失血量比例为83.1%,未输血组患者平均隐性失血量为427.0 mL,占总失血量比例为84.6%。两组平均隐性失血量相比,有统计学意义(P<0.05),平均隐性失血量占总失血量比例,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论输血治疗能减少围手术期隐性失血量,但并不能降低老年粗隆间骨折的隐性失血量占总失血量的比例,术后应根据红细胞压积(hematocrit,Hct)及血红蛋白量(hemoglobin,Hb)的变化,合理选择输血治疗,减少并发症的产生。
- 颜世昌杨永江沈国蔚林靖峰陈晖
- 关键词:输血隐性失血粗隆间骨折围手术期
- 依达拉奉对MPP<'+>所致星形胶质细胞损伤的保护作用
- 依达拉奉(edaravone,Eda)是一种新型的神经保护剂,具有自由基清除作用,临床上主要用于急性脑梗塞的治疗。在体内,Eda通过转移一个电子给氧自由基或脂性自由基使其失活,自身形成无活性的Eda自由基,从而保护神经细...
- 陈晖
- 关键词:依达拉奉神经保护剂星形胶质细胞细胞损伤
- 文献传递
- 富血小板血浆治疗膝骨性关节炎的研究进展被引量:16
- 2019年
- 膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节的慢性退变性疾病。KOA的主要病理改变是关节软骨的进行性破坏,软骨下骨质丢失。目前临床上对于早中期KOA的治疗方法十分有限。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是外周血多次离心后的血小板浓缩物,在医学专业应用近三十年,近十年逐渐应用于骨科修复软骨、肌腱和韧带等,成为治疗KOA要包括通过释放多种生长因子、促进蛋白多糖和胶原蛋白的合成以及刺激骨髓间充质干细胞和内源性透明质酸(hyaluronic acid,HA)的生成,达到修复软骨、延缓KOA进展的目的。多数研究表明,相对于传统的关节腔内注射药物和口服非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NASIDs),关节内注射PRP可有效改善KOA病人的临床症状,但是关于PRP的作用时间、使用剂量和注射次数尚无统一标准。本文通过回顾目前关于PRP治疗KOA的基础、动物及临床研究,对PRP的生物学特性、作用机制、临床疗效及存在的问题进行综述。
- 庞成龙颜世昌陈晖
- 关键词:富血小板血浆骨性关节炎膝关节
- MRI对半月板撕裂的诊断效能及影响因素分析被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨磁共振成像(MRI)对半月板不同部位撕裂的诊断效能及影响因素。方法:回顾性分析2008年6月至2018年6月本院骨科收治的358例单侧半月板撕裂患者的临床资料,患者均行MRI和关节镜检查,以关节镜检查结果为金标准,分析MRI诊断半月板不同部位撕裂的准确率及其影响因素。结果:MRI诊断半月板撕裂内侧前角准确率94.4%,内侧后角准确率94.7%,内侧体部准确率93.9%,内侧后根准确率93.4%,外侧前角准确率92.5%,外侧后角准确率96.4%,外侧体部准确率94.7%,外侧后根准确率92.7%,Ramp损伤准确率92.2%。MRI对前角撕裂的漏诊率要明显高于后角和体部撕裂(P<0.05)。采用χ^2检验分析影响MRI对半月板撕裂诊断准确性的可能因素,结果显示:MRI对内侧半月板撕裂诊断的误漏诊影响因素为年龄、撕裂部位、撕裂类型和撕裂长度(P<0.05);MRI对外侧半月板撕裂诊断的误漏诊影响因素为撕裂部位、撕裂类型和撕裂长度(P<0.05)。结论:MRI作为目前临床上诊断半月板撕裂最常用的无创方法,具有很高的临床诊断价值,但易受年龄、撕裂部位、撕裂类型和撕裂长度的影响,造成误诊和漏诊。
- 庞成龙颜世昌丁惠民彭俊洋魏俊成陈晖
- 关键词:半月板撕裂磁共振成像关节镜