曹龙龙
- 作品数：27 被引量：228H指数：8
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省科技计划重点项目国家自然科学基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾门区血管后方淋巴结清扫在进展期近端胃癌根治术中应用价值研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨进展期近端胃癌行全胃切除并D2淋巴结清扫术时是否需要清扫脾门区血管后方(No.10p淋巴结。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月间在福建医科大学附属协和医院胃外科接受腹腔镜全胃切除术并D2淋巴结清扫术404例近端胃癌病人资料,其中有行脾门区血管后方淋巴结清扫者68例,称No.10p组,仅行脾门区血管前方淋巴结清扫者336例,称nNo.10p组,对比两组病人淋巴结清扫情况和远期疗效的差异。结果与nNo.10p组相比,No.10p淋巴结清扫更易出现于较年轻、体重指数(BMI)较小、分散型、脾叶血管分支少和胰尾邻近脾下极的病人(P<0.05)。两组病人平均淋巴结清扫数目和平均阳性淋巴结数目差异均无统计学意义(P>0.05);虽然No.10p组获取的脾门淋巴结数目较多(P<0.05),而两组脾门淋巴结转移发生率和阳性脾门淋巴结数目均相似(P>0.05)。生存分析显示,No.10p组与n No.10p组的远期预后差异无统计学意义(P>0.05),而且不论脾门淋巴结是否转移,No.10p淋巴结清扫均不能提高病人5年存活率(P>0.05),并且No.10p淋巴结清扫亦不能提高脾门淋巴结清扫的治疗指数。结论No.10p淋巴结清扫虽能获得更多的脾门淋巴结,但并不能增加脾门淋巴结转移发生率和阳性淋巴结数目,亦未能提高病人的远期预后;故对于进展期近端胃癌行脾门淋巴结清扫时,可无须常规清扫No.10p淋巴结。
- 林建贤黄昌明郑朝辉李平谢建伟王家镔陆俊陈起跃曹龙龙林密涂儒鸿黄泽宁林巨里郑华龙
- 关键词：胃肿瘤胃切除术手术疗效
- 腹腔镜胃癌根治术治疗胃神经内分泌癌疗效评价被引量：7
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜胃癌D2根治术治疗胃神经内分泌癌（GNEC）的近远期疗效及可行性。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月间福建医科大学附属协和医院84例行胃癌D2根治术的GNEC患者的临床病理资料，其中腹腔镜手术患者（腹腔镜组）44例，开腹手术患者（开腹组）40例。对两组患者术中情况、术后恢复情况、并发症发生率、3年生存率及无复发生存时间进行比较。结果两组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。全组患者均成功完成手术，腹腔镜组无中转开腹，手术时间与开腹组相当（P 〉 0.05）。术中出血量[ （85±21） ml比（192±89）ml，P= 0.003]、输血比例[2.3% （1 /44）比15.0% （6/40），P= 0.048]、首次下床活动时间[（2.5±1.1）d比（3.5±1.1）d，P= 0.001]、胃肠功能恢复时间[（2.9±1.1）d比（5.1±1.0）d，P= 0.001]、首次进流质时间[（4.1±1.2）d比（5.7±1.3）d，P= 0.001]及术后住院时间[（12.0±3.4）d比（15.0±5.5）d，P= 0.002]均少于开腹组，差异均有统计学意义。腹腔镜组淋巴结清扫数目为（35.0±16.4）枚，开腹组为（31.6±12.1）枚，差异无统计学意义（P= 0.204）。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率差异无统计学意义[11.4% （5/44）比17.5% （7/40），P= 0.422]。全组患者术后3年生存率为54.0%，腹腔镜组与开腹组比较，术后3年生存率（56.3％比51.4%，P= 0.478）和术后中位无复发生存时间（33.0月比31.5月，P= 0.703）差异均无统计学意义。结论腹腔镜胃癌D2根治术治疗GNEC具有术中出血量少和术后恢复快等优点，近、远期疗效与开腹手术相同，其治疗GNEC是可行的。
- 谢建伟黄昌明郑朝辉李平王家镔林建贤陆俊陈起跃曹龙龙林密涂儒鸿
- 关键词：胃肿瘤神经内分泌癌胃切除术腹腔镜
- Ezrin蛋白在胃癌增殖侵袭过程中的作用及其机制初探被引量：1
- 2015年
- 目的分析Ezrin蛋白与胃癌患者临床病理参数之间的关系并探讨其预后价值,初步探讨Ezrin蛋白在胃癌增殖侵袭中的作用机制。方法收集无腹膜转移的胃癌组织206例、腹膜转移灶癌组织34例及癌旁组织54例的石蜡标本,采用免疫组织化学方法检测Ezrin蛋白和CD44v6的表达情况;同时收集新鲜胃癌组织及其癌旁组织16例,采用Western-blot方法检测Ezrin蛋白的表达情况。应用细胞功能学实验及RNA干扰技术研究Ezrin蛋白在胃癌侵袭过程中的作用,分析Ezrin蛋白与CD44v6的相关性。结果 Ezrin蛋白强阳性表达率胃癌组织明显高于癌旁组织,腹膜转移灶癌组织高于原发胃癌组织(均为P<0.05)。在16例新鲜胃癌组织中,Ezrin蛋白相对表达强度明显高于邻近癌旁组织(P<0.05)。细胞功能实验显示,Ezrin蛋白表达下调组细胞的生长速率胃癌组织明显受到抑制(P<0.05),细胞侵袭能力均明显降低(P<0.05)。Ezrin蛋白高表达与患者的淋巴结转移显著相关(P<0.05);Ezrin蛋白强阳性表达的患者5年生存率明显低于弱阳性表达的患者(P<0.05)。癌旁组织中CD44v6呈低表达,而在胃癌组织中呈高表达,而且CD44v6表达与Ezrin蛋白呈显著正相关(P<0.05)。结论Ezrin蛋白在胃癌中的表达上调,下调Ezrin蛋白能显著抑制细胞的增殖和侵袭能力;Ezrin与胃癌淋巴结转移及患者预后显著相关;Ezrin蛋白可能通过CD44v6影响胃癌增殖侵袭过程。
- 陆俊曹龙龙黄昌明郑朝辉李平谢建伟
- 关键词：胃肿瘤细胞骨架细胞膜蛋白质类
- Dynamin 3在胃癌中的作用机制及预后价值
- 2023年
- 目的探讨Dynamin 3(DNM3)在胃癌中的作用机制及预后价值。方法采用生物信息分析、实验研究方法和回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2018年7月福建医科大学附属协和医院收治的153例行根治性胃切除术胃癌患者的临床病理资料、新鲜胃癌及配对正常组织样本和石蜡切片,行实时荧光定量聚合酶链式反应检测、免疫印迹实验、流式细胞周期实验、免疫组织化学染色检测和预后分析。收集癌症基因组图谱(TCGA)数据库的胃腺癌(STAD)数据集进行生物信息分析。观察指标:(1)胃癌中DNM3基因在TCGA-STAD中的表达情况。(2)胃癌中DNM3的突变和拷贝数改变。(3)胃癌中DNM3的启动子甲基化水平。(4)胃癌中DNM3、p53的蛋白相对表达量。(5)胃癌中DNM3相关性和富集性分析。(6)流式细胞周期G0/G1期、S期、G2/M期的比例。(7)胃癌中免疫细胞浸润和DNM3之间的相关性。(8)免疫组织化学染色检测与临床特征之间的相关性。(9)影响胃癌患者5年总生存率的独立因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD法;两组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。配对样本采用威尔科克森符号秩检验。等级资料采用秩和检验。运用Pearson相关系数或Spearman相关系数检验两组的相关性。单因素和多因素分析采用COX比例风险回归模型。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存情况分析。使用Benjamini-Hochberg错误发生率校正对P值进行调整。结果(1)胃癌中DNM3基因在TCGA-STAD中的表达情况。TCGA-STAD数据库中DNM3基因在27个肿瘤组织和配对正常组织中的表达水平分别为0.775(0.605,1.161)和1.216(0.772,1.681),两者比较,差异有统计学�
- 涂儒鸿Gildas Eric Sita Emmanuel钟情郑朝辉李平谢建伟王家镔林建贤陆俊陈起跃曹龙龙林密黄昌明
- 关键词：胃肿瘤预后肿瘤抑制因子免疫抑制
- 一种防堵塞的可冲洗腹腔引流管
- 本实用新型公开了一种防堵塞的可冲洗腹腔引流管，在引流管管体内管壁上设置有冲洗管，且冲洗管出口端设置在引流管入口外侧；在引流管管体上还设置有进气管,进气管的出口位于引流管管体内且开口方向与引流管入口方向相反；本实用新型可作...
- 林建贤黄昌明郑朝辉李平谢建伟王家镔陆俊陈起跃曹龙龙林密涂儒鸿谢新胜
- 文献传递
- 术前血小板／淋巴细胞比值对行根治性切除术的胃混合性腺神经内分泌癌患者预后的评估价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨术前血小板／淋巴细胞比值（PLR）对胃混合性腺神经内分泌癌（gMANEC）行根治性切除术后患者预后的评估价值。方法回顾性分析2006-2016年间福建医科大学附属协和医院胃外科行根治性切除术的84例gMANEC患者的临床病理资料。应用受试者工作特征（ROC）曲线确定术前血PLR预测预后的最佳截点值，采用Cox回归模型评估PLR对gMANEC患者预后的预测价值。结果全组患者均行D2淋巴结清扫，其中行根治性远端胃大部切除26例。根治性全胃切除58例。术后病理TNM分期（pTNM），Ⅰ期者9例（10．7％），Ⅰ／期14例（16．7％），Ⅲ期61例（72．6％）。术后中位随访时间为40（3～96）月。肿瘤复发率为41．7％（35／84），中位复发时间为10（1-40）月，有82．9％（29／35）的患者肿瘤复发于术后2年内。全组中位生存时间为27（3-96）月，中位无复发生存时间为21（1—96）月；1、3、5年总体生存率分别为87．6％、56．6％和47．4％。无复发生存率分别为70．5％、50．7％和44．9％。ROC曲线确定术前血PLR对预后的最佳截点值为133，全组84例患者中，PLR≤133者28例（低PLR组），PLR〉133者56例（高PLR组）。高PLR组术后肿瘤复发率为50．0％（28／56），明显高于低PLR组的25．0％（7／28）（P=0．028）；而高PLR组术后肝脏转移率为35．7％（20／56），也明显高于低PLR组的10．7％（3／28）（P=0．015）。多因素分析结果显示，肿瘤TNM分期（P=0．003）为影响本组患者总体生存的独立预后因素；肿瘤TNM分期（P=0．000）和血PLR（P=0．015）为影响本组患者无复发生存的独立预后因素。结论术前血PLR高的gMANEC患者术后容易发生复发和转移，尤以肝脏转移发生率高。术后应加强密切随访。
- 曹龙龙陆俊林建贤郑朝辉李平谢建伟王家镔陈起跃林密涂儒鸿黄昌明
- 关键词：肿瘤复发预后
- 脾门淋巴结清扫在肿瘤长径≥4 cm的Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌中的应用价值被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨脾门淋巴结清扫对肿瘤长径≥4 cm的Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）患者行根治性全胃切除术后远期疗效的影响。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2007年 12月至2013年12月福建医科大学附属协和医院收治的412例肿瘤长径≥4 cm的Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者的临床病理资料。患者由同一组医师施行经腹开腹或腹腔镜根治性全胃切除术，其中154例患者行保脾原位脾门淋巴结清扫术设为脾门清扫组；258例患者未行脾门淋巴结清扫术设为未清扫组。观察指标：（1）手术情况。（2）随访情况。（3）影响肿瘤长径≥4 cm Siewert Ⅲ型AEG患者术后生存因素分析。术后采用门诊、登门拜访、信件及电话等方式进行随访。2年内每3个月随访1次，3-5年每6个月随访 1次。随访内容为：常规体格检查，实验室检查（CA19-9、CA72-4、CEA水平），胸部X线片，全腹彩色多普勒超声或CT检查，每年行1次胃镜检查。总生存时间为自手术至末次随访时间，或死亡时间，或随访数据库截止时间（如失访、死于其他疾病等）。随访时间截至2015年6月。正态分布的计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M（范围）表示，组间比较采用MannWhitney U检验。计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率检验。KaplanMeier法计算生存率，生存情况比较采用Logrank检验。预后单因素分析采用χ^2检验，多因素分析采用COX风险回归模型。结果：（1）手术情况：154例脾门清扫组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目分别为（217±65）min、50 mL（10-1 000 mL）、（38±13）枚；258例未清扫组患者分别为（204±54）min、50 mL（5-2 000mL）、（31±10）枚。两组患者术中出血量比较，差异无统计学意义（Z=1.495，P〉0.05）。两组患者手术时间和淋巴结清扫数目比较，差异均有�
- 林密吕陈彬郑朝辉李平谢建伟王家镔林建贤陆俊陈起跃曹龙龙涂儒鸿黄昌明
- 关键词：腺癌全胃切除术
- 达芬奇机器人手术系统根治性全胃切除保脾脾门淋巴结清扫术的临床疗效被引量：6
- 2019年
- 目的探讨达芬奇机器人手术系统根治性全胃切除保脾脾门淋巴结清扫术的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2016年9月至2018年6月福建医科大学附属协和医院收治的47例胃癌患者的临床病理资料;男37例,女10例;平均年龄为60岁,年龄范围为23~75岁。患者均行达芬奇机器人手术系统根治性全胃切除保脾脾门淋巴结清扫术。观察指标:(1)术中情况。(2)术后情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访情况。采用门诊、电话方式进行术后随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2018年9月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)术中情况:47例患者均行达芬奇机器人手术系统根治性全胃切除保脾脾门淋巴结清扫术,无中转开腹。47例患者手术时间、脾门淋巴结清扫时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、脾门淋巴结清扫数目、淋巴结转移数目、脾门淋巴结转移数目分别为(225±36)min、(20±6)min、(40±27)mL、40枚(17~112枚)、2枚(0~10枚)、2枚(0~29枚)、0枚(0~3枚)。(2)术后情况:47例患者术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后胃管拔除时间、术后首次进食流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间分别为(2.0±0.3)d、(3.4±0.9)d、(3.4±1.1)d、(4.8±1.0)d、(6.7±1.5)d、(8.5±2.5)d、(12.0±8.3)d。47例患者中,术后发生肺部感染、腹腔出血、吻合口漏、术后肠梗阻、腹腔感染分别为3、2、1、1、1例;并发症分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为1、5、2例。患者30d内未发生死亡。2例腹腔出血患者均通过介入手术治疗痊愈,其余并发症均通过保守治疗痊愈。(3)术后病理学检查情况:47例患者肿瘤直径,淋巴结和(或)血管和(或)神经浸润,组织学分级(分化型、未分化型),T分期(T1期、T2期
- 曹龙龙陆俊林建贤郑朝辉李平谢建伟王家镔陈起跃林密涂儒鸿黄泽宁林巨里黄昌明
- 关键词：胃肿瘤全胃切除术达芬奇机器人手术系统
- 腹腔镜胃癌根治术的临床疗效分析(附4 435例报告)被引量：31
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术的发展趋势、安全性及临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2008年1月至2017年12月福建医科大学附属协和医院收治的4 435例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床病理资料;男3 263例,女1172例;年龄为(61±11)岁,年龄范围为12~93岁。依据患者手术时间,以5年为截点将4435例患者分为两个时期:前期(2008—2012年)1 588例和后期(2013—2017年)2 847例。观察指标:(1)临床病理资料。(2)术中和术后情况。(3)术后并发症情况。(4)随访和生存情况。采用门诊、登门拜访、信件及电话等方式由专人进行术后随访。术后前2年每3个月随访1次,术后2年以后每6个月随访1次,记录患者的生存情况,生存时间定义为自手术时间至末次随访时间,或死亡时间,或随访数据库截至时间(如失访、死于其他疾病等)。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以频数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。采用一元线性回归进行线性分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存情况分析。结果(1)临床病理资料:4 435例患者中,男3263例,占73.574%(3263/4435),女1 172例,占26.426%(1172/4435)。4 435例患者TNM分期:早期胃癌(均为T1期)1133例;进展期胃癌3 302例,其中T2期518例,T3期1 431例,T4a期1 353例。线性回归分析显示:腹腔镜胃癌根治术例数与手术年份呈线性相关(R2=0.911,P<0.05),腹腔镜胃癌根治术例数逐年上升。前期患者的性别(男),肿瘤部位(胃上部、胃中部、胃下部、>2个部位),肿瘤直径,病理学类型(分化型、未分化型),pT分期(pT1、pT2、pT3、pT4a期),pN分期(pN0、pN1、pN2、pN3a、pN3b期),pTNM分期(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC期)分别为1 204例,383、302、714、189例,(4.8±2.7)cm,361、1 227例,382、193、41
- 林建贤黄昌明郑朝辉李平谢建伟王家镔陆俊陈起跃曹龙龙林密涂儒鸿黄泽宁林巨里
- 关键词：胃肿瘤胃癌胃切除术腹腔镜检查手术疗效淋巴结清扫
- 腹腔镜手术对胃不同解剖部位胃肠间质瘤疗效的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜手术对位于胃的不同解剖部位胃肠间质瘤（GIST）近、远期疗效的影响。方法回顾性分析2006年1月至2014年12月期间福建医科大学附属协和医院经腹腔镜手术治疗的133例胃GIST患者临床资料。根据2014版NCCN指南中将胃的解剖部位分成腹腔镜手术的Favorable部位（有利部位，包括胃底、胃体前壁及大弯侧）和Unfavorable部位（不宜部位，为肿瘤位于胃食管结合部、胃体小弯侧、胃体后壁、胃窦及幽门），本组患者肿瘤位于有利部位90例（有利部位组），位于不利部位43例（不宜部位组），比较两组患者手术后的近、远期疗效。结果两组患者的一般临床病理资料差异均无统计学意义（均P〉0．05）。有利部位组和不宜部位组的手术时间分别为（107．3±52．3）min和（119．0±53．4）min，术中失血量分别为（35．2±34．2）ml和（35．2±31．2）ml，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；两组患者在术后首次排气时间、进食流质时间、住院时间和住院费用等方面比较，差异亦无统计学意义（均P〉0．05）。有利部位组和不宜部位组的总体并发症发生率分别为6．7％（6／90）和4．7％（2／43），Ⅰ～Ⅱ级并发症发生率分别为4．4％（4／90）和2．3％（1／43），Ⅲ-Ⅳ级并发症发生率分别为2．2％（2／90）和2．3％（1／43），差异均无统计学意义（P〉0．05）。全组患者中位随访时间36（1-84）月，有利部位组和不宜部位组患者的5年总体生存率分别为93.8％和95．2％，5年无复发生存率分别为81．1％和89．4％，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论腹腔镜手术对位于胃的不同解剖部位胃GIST患者疗效相当。
- 陈清风林建贤郑朝辉李平谢建伟王家镔陆俊陈起跃林密曹龙龙黄昌明
- 关键词：胃肠间质瘤腹腔镜手术疗效
