李林文
- 作品数：29 被引量：106H指数：6
- 供职机构：枣庄市立医院更多>>
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- 脑梗死患者血浆t-pA活性、D-二聚体含量变化与临床意义被引量：22
- 2003年
- 目的 动态研究脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物 (t- pA)活性、D -二聚体 (D -D)含量变化 ,探讨其临床意义。方法 检测 4 6例脑梗死患者发病 7天、14天、2 8天及 4 0例健康对照组血浆t- pA活性及D -D水平 ,并进行脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分。 结果 与对照组相比 ,脑梗死患者急性期、亚急性期和恢复期血浆t-pA活性显著降低 ,D -D含量显著增加并随着病情改善而有所恢复 ,二者动态变化量愈大 ,病情改善程度愈明显。结论 血浆t -pA降低可能是脑梗死病因之一 ,D -D含量增高是血栓溶解标志 ,动态观察二者变化可作为判断病情及预后指标之一。
- 王元业王峰李林文巩力胡屹伟郭洪志
- 关键词：脑梗死T-PAD-二聚体
- 无症状脑梗死患者血清TNF-α变化及意义被引量：1
- 2008年
- 对无症状脑梗死患者(SBI组)、脑梗死患者(CI组)、健康人群(对照组)的血清TNF-α水平进行检测。结果SBI组和CI组血清TNF-α显著高于对照组(P<0.01),CI组显著高于SBI组(P<0.05);SBI组内,病灶数目多者血清TNF-α显著高于病灶数目少者(P<0.05);血压测定值越高,腔隙性梗死灶数目越多,未服降压药者较正规降压治疗者梗死灶数量明显增多。认为TNF-α与脑缺血程度、神经功能缺损程度以及脑的小血管病变范围密切相关;对SBI患者应采取早期预防措施,高血压患者应尽早正规服用降压药。
- 李林文胡屹伟王元业
- 关键词：脑梗塞肿瘤坏死因子Α
- 重症脑梗死患者的TCD改变被引量：3
- 2005年
- 目的研究经颅多普勒(TCD)对重症脑梗死患者颅内压力监测的临床意义。方法对33例重症脑梗死合并颅内压增高的患者(观察组)和53例无颅内压增高的脑梗死患者(对照组)分别于发病24h内、3d、7d进行TCD检测,并对观察组患者于脱水降颅压治疗前后进行TCD检测,观察平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流参数指标及频谱形态特征。结果观察组于发病初期(24h内)、3d、7d时Vm均显著增快,PI、RI均显著升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);观察组脱水治疗前Vm、PI、RI较脱水治疗后及对照组均显著升高(P<0.05);病变侧与病变对侧Vm、PI、RI差异有显著性(P<0.05)。TCD频谱形态在颅内压增高时呈现高阻力、高流速后低流速特点。结论TCD对重症脑梗死并颅内压增高具有特异性改变,是一种安全、无创、操作简便、重复性强、可靠而实用的监测颅内压的手段,同时TCD可用于了解脑血流的变化,以指导药物治疗,判断预后。
- 胡屹伟李林文徐丽娟朱思慧张士亮
- 关键词：重症脑梗死颅内压
- 基质金属蛋白酶-9、纤维蛋白原水平与短暂性脑缺血发作后脑梗死的相关性研究被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨短暂性脑缺血发作（TIA）后脑梗死的发生与外周血中分子生物标志物的相关性,筛选TIA后脑梗死的预测指标,为探索TIA后脑梗死发生的可能机制提供理论依据.方法 对符合条件的96例TIA患者,采用酶联免疫吸附法测定血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平,并测定相关实验室指标,如纤维蛋白原、凝血指标、血常规、血糖、血脂、肌酐等,分析血浆MMP-9水平、相关实验室指标与TIA后发生脑梗死的相关性.结果 96例患者中15例发生脑梗死,脑梗死发生率为15.6%.发生脑梗死患者与未发生脑梗死患者MMP-9、纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义[分别为（162±90）μg/L 比（97±68）μg/L, P=0.009;（3.3±0.7）g/L 比（2.7±0.5）g/L,P=0.020];相关分析显示,MMP-9、纤维蛋白原水平是TIA后发生脑梗死的危险因素（OR=12.093,P=0.032;OR=0.162,P=0.041）.结论 MMP-9、纤维蛋白原水平与TIA后脑梗死的发生具有相关性,二者是TIA发展为脑梗死的独立危险因素,其水平升高可作为TIA近期脑梗死风险的预测指标.
- 李林文胡屹伟
- 关键词：纤维蛋白原脑缺血发作短暂性基质金属蛋白酶9
- Rasmussen脑炎一例
- 2012年
- 患者 男，24岁。因“持续抽搐伴意识不清2h”，于2010年9月5日人院。患者自出生后8个月开始出现反复右侧肢体抽搐伴或不伴意识丧失，曾诊断为“脑炎”，给予卡马西平等相应治疗，抽搐未完全控制，仍间断发作，平均每周1～2次，逐渐出现右侧肢体偏瘫、讲话含糊不清，智能减退。在急诊科抢救后神志转清，仍有抽搐、发热而转入神经内科。
- 李林文胡屹伟
- 关键词：RASMUSSEN脑炎肢体抽搐意识不清卡马西平肢体偏瘫神经内科
- 癫痫患者血浆与脑脊液β_2-微球蛋白测定及临床意义被引量：2
- 2003年
- 李林文王元业刘咸峰朱思慧朱焱
- 关键词：癫痫血浆脑脊液Β2-微球蛋白
- 安宫牛黄丸联合细辛脑注射液治疗重症昏迷发热30例被引量：3
- 2013年
- 目的探讨安宫牛黄丸联合细辛脑注射液治疗重症昏迷发热患者的疗效。方法选择神经内科重症昏迷发热患者30例，在选取合理有效抗生素使用的同时，以安宫牛黄丸1．5g温水溶开鼻饲，每日2次，细辛脑注射液16mg加入5％葡萄糖注射液150ml静脉输注，每天2次；7d为1个疗程。结果在抗生素治疗的基础上，应用安宫牛黄丸联合细辛脑注射液治疗重症昏迷并发发热症状患者，总有效率迭93．3％。结论合理有效使用抗生素的基础上，安宫牛黄丸联合细辛脑注射液治疗重症昏迷发热患者疗效较好。
- 李林文胡屹伟
- 关键词：安宫牛黄丸细辛脑注射液重症昏迷肺部感染
- 血管性认知功能障碍患者微栓子监测与同型半胱氨酸的相关性研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究血管性认知功能障碍患者脑血流中微栓子(MES)与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取98例血管性认知功能障碍患者,经颅多普勒(TCD)监测MES分为MES阳性组(36例)和MES阴性组(62例);另选取50例非血管性认知功能障碍患者作为对照组。采用酶转换法荧光定量检测MES阳性组、MES阴性组和对照组的血清Hcy,比较三组的血清Hcy水平,分析Hcy水平与血管性认识功能障碍的相关性。结果 MES阳性组Hcy水平为(40.56±10.03)μmol/L, MES阴性组Hcy水平为(27.86±8.48)μmol/L,对照组Hcy水平为(6.26±1.52)μmol/L;MES阳性组Hcy水平高于MES阴性组和对照组, MES阴性组Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,Hcy与血管性认识功能障碍的发生呈正相关(r=0.520, P<0.05)。结论 MES监测联合Hcy检测简便易行且无创、可靠,并可动态追踪,对Hcy水平增高和(或)MES阳性的血管性认知功能障碍患者给予及时有效的干预措施,对延缓血管性认知功能障碍的发展有重要的临床意义。
- 李娜李林文
- 关键词：血管性认知功能障碍微栓子同型半胱氨酸
- MMP-9与短暂性脑缺血发作演变为脑梗死的相关性被引量：4
- 2011年
- 目的分析血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与短暂性脑缺血发作(TIA)演变为脑梗死的相关性,探讨TIA演变为脑梗死的可能机制。方法采集96例TIA患者的临床资料及血标本,采用双抗夹心酶联免疫吸附法测定血浆MMP-9水平,收集常规实验室指标如凝血指标、血常规、血糖、血脂、肌酐等,分析血浆MMP-9、相关实验室指标与TIA演变为脑梗死的相关性。结果 96例患者中发生脑梗死15例,发生率15.63%。发生脑梗死者与未发生脑梗死者的MMP-9水平有统计学差异(P=0.009)。相关性分析显示,MMP-9与TIA演变为脑梗死呈显著正相关(OR=12.093,P=0.032)。结论 MMP-9是TIA发展为脑梗死的独立危险因素,其水平升高可作为TIA近期卒中风险的预测指标。
- 胡屹伟李林文
- 关键词：脑缺血发作短暂性脑梗死基质金属蛋白酶
- 无症状脑梗死病人血清hs-CRP及TNF-α水平变化的临床意义被引量：2
- 2008年
- 目的探讨无症状脑梗死(SBI)病人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其在发病机制中的作用。方法分别检测40例SBI病人、40例脑梗死(CI)病人、40例健康对照者血清hs-CRP、TNF-α含量。结果SBI组和CI组血清hs-CRP(8.86mg/L±0.86mg/L、16.32mg/L±1.88mg/L)及TNF-α(1.92ng/mL±0.73ng/mL、2.56ng/mL±0.91ng/mL)含量显著高于对照组(P<0.01);CI组血清hs-CRP和TNF-α含量亦显著高于SBI组(P<0.05)。SBI组内,病灶数目多者的血清hs-CRP及TNF-α含量显著高于病灶数目少者(P<0.05)。血压观测值越高,腔隙性梗死灶数目越多,未服降压药者较正规降压治疗者梗死灶数量明显增多。结论炎症过程参与了脑的小血管病变;hs-CRP、TNF-α水平与脑缺血程度、神经功能缺损程度以及脑的小血管病变范围密切相关。
- 李林文王峰胡屹伟
- 关键词：无症状脑梗死高敏C-反应蛋白肿瘤坏死因子-Α
