郭宇飞
- 作品数:17 被引量:94H指数:6
- 供职机构:焦作市第二人民医院更多>>
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- 食管癌放疗后食管溃疡48例临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨食管癌放疗后食管溃疡的临床特点和治疗措施。方法食管癌放疗后食管溃疡48例均给予抗生素和抗酸药等,同时嘱患者进流食或半流食,必要时鼻饲管饮食或暂禁食。结果良性溃疡胸背痛或吞咽痛症状减轻,溃疡缩小或愈合;而恶性溃疡疼痛未见减轻、缩小或愈合。结论对考虑为良性食管溃疡者应首先采取内科保守治疗。
- 陈剑张鼎儒王健刚李鸿波郭宇飞
- 关键词:食管癌放疗食管溃疡
- 回生口服液联合化疗治疗晚期肺癌的Meta分析被引量:3
- 2016年
- 目的应用Meta分析评价回生口服液联合化疗与单纯化疗相比在中晚期肺癌患者治疗中的优越性和临床意义。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学期刊数据库(CBM)、万方知识数据服务平台、中文期刊全文数据库(VIP)、Pubmed数据库、MEDLINE和Embase等电子数据库,检索时间截至2015年3月20日,纳入回生口服液联合化疗治疗中晚期肺癌的随机对照研究,用修改后的Jadad量表评价纳入研究的质量,应用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果共纳入10个随机对照临床试验,包括711例患者。纳入文献均为低质量研究。Meta分析结果表明:与对照组比较,回生口服液联合化疗可以提高中晚期肺癌患者的近期疗效[(P=0.001),OR=1.49,95%CI(1.10,2.02)],改善患者的生命质量[(P〈0.0001),OR=2.64,95%CI(1.62,4.31)],Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少的发生率[(P〈0.00001),OR=0.18,95%CI(0.09,0.35)],减轻消化道反应[(P=0.009),OR=0.39,95%CI(0.19,0.79)]。结论回生口服液联合化疗治疗中晚期肺癌患者具有一定的减毒增效作用。
- 李路路陈剑张鼎儒郭宇飞
- 关键词:回生口服液肺癌化疗
- 食管癌放疗后复发三维适形放疗的临床观察被引量:22
- 2010年
- 目的探讨三维适形放疗(3DCRT)在食管癌首程放疗后局部复发患者中应用的疗效、放射性损伤及影响因素。方法 38例首程放疗后局部复发的食管癌患者,采用3DCRT技术进行二程放疗。放疗处方剂量中位值56Gy(50~64Gy),1.8~2.0Gy/次,5次/周。结果随访截至2009年12月31日,随访率为100.0%。38例患者中完全缓解8例,部分缓解27例,无进展或恶化3例。全组患者1、2、3年总生存率分别为68.4%、23.7%、15.8%。全组≥2级放射性食管炎14例,≥2级放射性肺炎9例,≥2级血液学副反应4例。本组共死亡32例,其中死于局部复发15例、远处转移6例、食管瘘2例、食管狭窄1例、全身衰竭4例、其他疾病2例、死因不详2例。结论食管癌首程放疗后局部复发采用3DCRT二程放疗是可行的,有较好临床症状缓解率和即时疗效,部分患者可延长生存期,但再程放疗并发症较高,临床应用时应严格掌握其适应证。
- 陈剑张鼎儒郭宇飞李鸿波王健刚郭新成
- 关键词:食管肿瘤复发放射疗法三维适形
- 不同放疗剂量对T_(4)期乳腺癌改良根治术后患者效果及对乳腺癌细胞增殖的影响被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨不同放疗剂量对T_(4)期乳腺癌改良根治术后患者效果及对乳腺癌细胞增殖的影响。方法 研究选取122例T_(4)期乳腺癌改良根治术后患者,随机将患者分为研究组70例和对照组52例。对所有患者行CT扫描和靶区勾勒后对其进行放射治疗。对照组每次放疗剂量为2 Gy,共25次,总剂量为50 Gy,研究组每次放疗剂量为2.4 Gy,共25次,总剂量为60 Gy。比较两组靶区剂量分布均匀性、血清Ki-67、Bax及Bcl-2水平、临床疗效、不良反应发生率和复发转移情况。结果 放疗后研究组V_(95%)低于对照组(P<0.05),V_(100%)、V_(105%)高于对照组(P<0.05),研究组HI较对照组更接近1,两者差异显著(P<0.05);两组放疗前血清Ki-67、Bax及Bcl-2表达水平无明显差异(P>0.05),放疗后两组患者血清Ki-67、Bcl-2水平均降低(P<0.05),且研究组水平均低于对照组(P<0.05),两组Bax水平均上升(P<0.05),且研究组水平高于对照组(P<0.05);研究组放疗后总有效率(87.14%)高于对照组(73.08%)(P<0.05);总不良反应发生率(21.43%)低于对照组(23.08%)(P>0.05);总复发转移率(14.28%)低于对照组(30.77%)。结论 一定范围内的高剂量放疗能够使乳腺靶区被良好覆盖,提高剂量分布均匀性,进而提升整体疗效,降低复发转移率,同时保证其安全性。
- 王志坚郭宇飞张睿秦付敏李慧敏路阳
- 关键词:乳腺癌放疗剂量改良根治术细胞增殖
- 四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌的疗效和安全性被引量:6
- 2020年
- 目的:初步探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌的有效性和安全性。方法:43例食管癌患者随机分为2组,试验组22例,在IMRT放疗的基础上联用四君子汤合沙参麦冬汤加减,水煎服,每日一剂,早晚服用,于放疗第1天开始,放疗结束两周后停用;对照组21例只行IMRT放疗。结果:试验组与对照组的近期有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为59.1%、86.4%和42.9%、61.9%,差异无统计学意义(P>0.05);1、2、3年生存率虽然治疗组较对照组确有提高,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、放射性肺炎均较对照组发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌患者可以明显降低放疗所致不良反应,一定程度改善患者的治疗效果和1、2、3年生存率。
- 李路路陈剑张鼎儒张睿郭宇飞
- 关键词:IMRT
- 晚期胰腺癌局部放、化疗的疗效观察
- 2009年
- 目的分析放射治疗同时配合吉西他滨(健择)化疗增敏治疗晚期胰腺癌的临床受益情况。方法36例不能手术切除的局部晚期胰腺癌患者接受三维适形放疗60~70Gy,放疗第1、8、23、29天给予吉西他滨1000mg/m^2化疗。疗效判定根据WHO近期疗效判定标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),有效为CR+PR,临床获益率和肿瘤的影像学变化,生存期和中位生存时间,1、2年生存率。结果除2例疼痛加剧外,其他均有明显好转,疼痛总缓解率为80.6%;卡氏评分较疗前上升19例,不变13例,下降4例;体重上升20例,稳定11例,下降5例;黄疸指数上升3例,下降8例,恢复正常11例,治疗后1个月和3个月复查CT,CR+PR分别为77.8%和86.1%。中位生存期为13.2个月,1、2年生存率分别为63.9%和30.6%。结论晚期胰腺癌在失去手术机会时选择三维适形放疗同时配合吉西他滨化疗增敏,可有效控制肿瘤,能明显提高患者生存质量和生存期。
- 陈剑张鼎儒李鸿波王健刚郭宇飞
- 关键词:胰腺肿瘤放射疗法化学疗法预后
- 鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗食管癌的Meta分析被引量:10
- 2015年
- 目的:应用Meta分析评价鸦胆子油乳注射液联合放疗与单纯放疗相比在食管癌治疗中的优越性和临床意义。方法:检索CNKI、CBM、万方、维普和Pub Med等电子数据库,检索时间1990年至2015年2月28日,纳入鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗食管癌的随机对照研究,用Jadad量表评价纳入研究的质量,应用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:共纳入7个随机对照临床试验,包括575例患者。纳入文献均为低质量研究。Meta分析结果表明:与对照组相比,鸦胆子油乳注射液联合放疗可以提高治疗的近期疗效(P<0.000 01)和生存质量(P=0.000 8),减轻血液学毒性(P=0.03)和放射性食管炎的发生率(P=0.02),但不能提高患者的2年生存率(P=0.25)。结论 :鸦胆子油乳联合放疗治疗食管癌具有一定的减毒增效作用,但仍需大样本多中心的随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。
- 陈剑李路路张鼎儒郭宇飞郭新成
- 关键词:食管癌鸦胆子油乳注射液META分析
- 诱导化疗加放疗同步化疗非小细胞肺癌的疗效观察被引量:10
- 2012年
- 目的探讨诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)联合顺铂单药(每周用药)同步化疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法 58例局部晚期NSCLC患者(ⅢA期35例,ⅢB期23例)先接受2个周期的诱导化疗,再同步行3DCRT(Dt 56~70 Gy,中位66 Gy)和顺铂(25 mg/m2,每周1次,共6~7周)化疗。结果诱导化疗后2例达CR,23例达PR,有效率(CR+PR)为43.1%。同步化放疗后6例达CR,36例达PR,有效率为72.4%。全组中位生存期和中位无进展生存期分别为15.8个月和11.2个月,1、2、3年总生存率和无进展生存率分别为62.1%、46.6%、22.4%、和43.1%,15.5%,6.9%。ⅢA期和ⅢB期的中位生存期、中位无进展生存期分别为18.4个月和14.3个月、11.2个月和9.8个月。主要的不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、恶心、呕吐和白细胞减少等。治疗后31例肿瘤局部复发或(和)远处转移,其中3例照射野内复发,4例癌性胸腔积液,24例远处转移。结论诱导化疗后3DCRT+顺铂单药同步化放疗不可手术的局部晚期NSCLC的疗效和耐受性较好,可进一步研究。
- 陈剑张鼎儒李鸿波郭宇飞王健刚
- 关键词:非小细胞肺癌诱导化疗顺铂三维适形放疗
- 放疗同步化疗治疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的:观察三维适形放疗(3DCRT)结合奥沙利铂为主化疗治疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的临床疗效。方法:回顾分析近3年来收治的直肠癌术后局部复发或盆腔转移患者32例,应用3DCRT2Gy/次,Dt:56-66Gy,同步奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗,21天为1个周期,放疗结束后再化疗2-3个周期。结果:完全缓解率25%(8例),部分缓解率59%(19例),有效率84%,疼痛缓解率91%(29例)。1、2年生存率分别为84%、63%,生活质量明显改善,无治疗相关性死亡。结论:3DCRT结合奥沙利铂为主化疗治疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移,可提高局部控制率和延长生存期,不良反应可耐受。
- 陈剑张鼎儒王健刚李鸿波郭宇飞
- 关键词:三维适形化学疗法
- 希罗达同步三维适形放疗局限期食管癌疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的 观察局限期(Ⅰ~Ⅲ期)食管鳞癌希罗达同步三维适形放疗的疗效﹑生存期和安全性.方法 选择2006年1月至2008年12月间经病理证实的96例食管鳞癌患者,应用希罗达2000 mg/m2第1~14天与第21~35天口服,同时行三维适形放疗,DT 2 Gy/(次·d),5次/周,靶区为肿瘤原发灶、转移淋巴结,总剂量DT 60~70 Gy.结果 完全缓解率38.5%(37例),部分缓解率58.3%(56例),无变化2.1%(2例),进展率1%(1例).进食梗阻缓解率91%,胸背部疼痛完全缓解率100%.1、2、3年局部控制率分别为74%、43%、35%,生存率分别为83%、46%、38%.急性放射性食管炎发生率为96%,≥3级为13%,白细胞下降发生率为58%,≥3级为18%.结论 希罗达同步三维适形放疗食管鳞癌不良反应小,可耐受,可提高局部控制率和延长生存期.
- 张鼎儒李鸿波郭宇飞陈剑
- 关键词:食管癌希罗达疗效