李鸿波
- 作品数：19 被引量：62H指数：3
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- 晚期胰腺癌局部放、化疗的疗效观察
- 2009年
- 目的分析放射治疗同时配合吉西他滨（健择）化疗增敏治疗晚期胰腺癌的临床受益情况。方法36例不能手术切除的局部晚期胰腺癌患者接受三维适形放疗60～70Gy，放疗第1、8、23、29天给予吉西他滨1000mg／m^2化疗。疗效判定根据WHO近期疗效判定标准分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），有效为CR＋PR，临床获益率和肿瘤的影像学变化，生存期和中位生存时间，1、2年生存率。结果除2例疼痛加剧外，其他均有明显好转，疼痛总缓解率为80．6％；卡氏评分较疗前上升19例，不变13例，下降4例；体重上升20例，稳定11例，下降5例；黄疸指数上升3例，下降8例，恢复正常11例，治疗后1个月和3个月复查CT，CR＋PR分别为77．8％和86．1％。中位生存期为13．2个月，1、2年生存率分别为63．9％和30．6％。结论晚期胰腺癌在失去手术机会时选择三维适形放疗同时配合吉西他滨化疗增敏，可有效控制肿瘤，能明显提高患者生存质量和生存期。
- 陈剑张鼎儒李鸿波王健刚郭宇飞
- 关键词：胰腺肿瘤放射疗法化学疗法预后
- 放射性食管溃疡48例被引量：1
- 2009年
- 目的进一步提高食管癌放疗后出现溃疡，对无癌性溃疡的认识。方法应用抗炎，组织修复剂等，同时嘱患者进流食或半流食，必要时鼻饲管饮食或暂禁食。结果良性溃疡胸背疼或下咽疼往往减轻，溃疡缩小或愈合，而恶性溃疡疼痛不能减轻，溃疡不能缩小或愈合。结论对考虑为良性溃疡者可先内科保守治疗，若溃疡缩小或愈合，则良性溃疡的诊断即成立.
- 陈剑张鼎儒王建刚李鸿波
- 关键词：食管癌放射疗法内科治疗
- 三维适形调强放射治疗腹膜后肿瘤的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的评价三维适形调强放射治疗腹膜后肿瘤的疗效和不良反应。方法对56例腹膜后原发或转移患者行三维适形调强放射治疗。90％等剂量线覆盖计划靶体积，照射剂量DT：50-70Gy（中位数DT：60Cy），分割剂量DT：2～3Gy，共20-35次。结果完全缓解、部分缓解、稳定、进展率分别为32％、36％、25％、7％，有效率93％。所有患者均随访满3年。1、2、3年局部控制率分别为82％、65％、42％，总生存率分别为61％、43％、36％。结论三维适形调强放疗是腹膜后原发或转移肿瘤安全有效的局部治疗手段之一。
- 张鼎儒陈剑李路路李鸿波
- 关键词：腹膜后肿瘤
- 食管癌放疗后食管溃疡48例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨食管癌放疗后食管溃疡的临床特点和治疗措施。方法食管癌放疗后食管溃疡48例均给予抗生素和抗酸药等,同时嘱患者进流食或半流食,必要时鼻饲管饮食或暂禁食。结果良性溃疡胸背痛或吞咽痛症状减轻,溃疡缩小或愈合;而恶性溃疡疼痛未见减轻、缩小或愈合。结论对考虑为良性食管溃疡者应首先采取内科保守治疗。
- 陈剑张鼎儒王健刚李鸿波郭宇飞
- 关键词：食管癌放疗食管溃疡
- 食管癌放疗后复发三维适形放疗的临床观察被引量：22
- 2010年
- 目的探讨三维适形放疗(3DCRT)在食管癌首程放疗后局部复发患者中应用的疗效、放射性损伤及影响因素。方法 38例首程放疗后局部复发的食管癌患者,采用3DCRT技术进行二程放疗。放疗处方剂量中位值56Gy(50～64Gy),1.8～2.0Gy/次,5次/周。结果随访截至2009年12月31日,随访率为100.0%。38例患者中完全缓解8例,部分缓解27例,无进展或恶化3例。全组患者1、2、3年总生存率分别为68.4%、23.7%、15.8%。全组≥2级放射性食管炎14例,≥2级放射性肺炎9例,≥2级血液学副反应4例。本组共死亡32例,其中死于局部复发15例、远处转移6例、食管瘘2例、食管狭窄1例、全身衰竭4例、其他疾病2例、死因不详2例。结论食管癌首程放疗后局部复发采用3DCRT二程放疗是可行的,有较好临床症状缓解率和即时疗效,部分患者可延长生存期,但再程放疗并发症较高,临床应用时应严格掌握其适应证。
- 陈剑张鼎儒郭宇飞李鸿波王健刚郭新成
- 关键词：食管肿瘤复发放射疗法三维适形
- 替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗非免疫功能缺陷PCNSL的临床观察被引量：2
- 2018年
- 目的研究替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗非免疫功能缺陷PCNSL的临床效果。方法回顾性分析应用替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗的168例非免疫功能缺陷PCNSL患者的基本资料、临床表现、化疗周期、化疗疗效、不良反应、生存分析、随访时间等数据信息,研究了替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗非免疫功能缺陷PCNSL患者的临床疗效。结果 168例患者治疗后随访时间为0~24个月;平均生存期为(11.8±2.3)个月。CR 51例(30.35%)、PR 63例(37.50%)、SD 23例(13.69%)、PD 31例(18.45%)、有效率67.86%以及临床控制率81.55%。不良反应主要有:贫血、骨髓抑制、疲劳、恶心呕吐等。结论替莫唑胺化疗方案联合全脑放疗治疗能够比较有效地提高患者生存率,值得临床推广应用。
- 李鸿波
- 关键词：替莫唑胺全脑放疗原发中枢神经系统淋巴瘤
- 诱导化疗加放疗同步化疗非小细胞肺癌的疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的探讨诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)联合顺铂单药(每周用药)同步化疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法 58例局部晚期NSCLC患者(ⅢA期35例,ⅢB期23例)先接受2个周期的诱导化疗,再同步行3DCRT(Dt 56～70 Gy,中位66 Gy)和顺铂(25 mg/m2,每周1次,共6～7周)化疗。结果诱导化疗后2例达CR,23例达PR,有效率(CR+PR)为43.1%。同步化放疗后6例达CR,36例达PR,有效率为72.4%。全组中位生存期和中位无进展生存期分别为15.8个月和11.2个月,1、2、3年总生存率和无进展生存率分别为62.1%、46.6%、22.4%、和43.1%,15.5%,6.9%。ⅢA期和ⅢB期的中位生存期、中位无进展生存期分别为18.4个月和14.3个月、11.2个月和9.8个月。主要的不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、恶心、呕吐和白细胞减少等。治疗后31例肿瘤局部复发或(和)远处转移,其中3例照射野内复发,4例癌性胸腔积液,24例远处转移。结论诱导化疗后3DCRT+顺铂单药同步化放疗不可手术的局部晚期NSCLC的疗效和耐受性较好,可进一步研究。
- 陈剑张鼎儒李鸿波郭宇飞王健刚
- 关键词：非小细胞肺癌诱导化疗顺铂三维适形放疗
- 放疗同步化疗治疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的:观察三维适形放疗(3DCRT)结合奥沙利铂为主化疗治疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的临床疗效。方法:回顾分析近3年来收治的直肠癌术后局部复发或盆腔转移患者32例,应用3DCRT2Gy/次,Dt:56-66Gy,同步奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗,21天为1个周期,放疗结束后再化疗2-3个周期。结果:完全缓解率25%(8例),部分缓解率59%(19例),有效率84%,疼痛缓解率91%(29例)。1、2年生存率分别为84%、63%,生活质量明显改善,无治疗相关性死亡。结论:3DCRT结合奥沙利铂为主化疗治疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移,可提高局部控制率和延长生存期,不良反应可耐受。
- 陈剑张鼎儒王健刚李鸿波郭宇飞
- 关键词：三维适形化学疗法
- 血清IGF-1、IL-18与食管癌患者放疗敏感性的相关性
- 2024年
- 目的探讨分析血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白介素-18(IL-18)与食管癌患者放疗敏感性的相关性。方法回顾分析,采集2021年1月至2022年12月于焦作市第二人民医院接受放疗的98例食管癌患者的资料。患者均接受放疗,放疗结束1周后评估放疗敏感性,根据放疗敏感性分组,记录患者人口学资料与临床资料,分析两组放疗前IGF-1、IL-18与放疗敏感性的相关性。结果98例患者中,放疗敏感65例(66.33%)。放疗敏感组与放疗不敏感组的肿瘤分期、肿瘤分化、转移情况差异有统计学意义(P<0.05)。放疗不敏感组放疗前的血清IGF-1、IL-18水平高于敏感组(P<0.05)。点二列相关性检验显示,食管癌放疗前血清IGF-1、IL-18水平与放疗敏感性呈正相关(r>0,P<0.05)。经限制性立方样条模型(RCS)分析,食管癌放疗前血清IGF-1、IL-18与放疗不敏感风险的关联呈非线性J型剂量反应关系,当血清IGF-1、IL-18分别>截断值时,患者不敏感风险随指标水平升高而增加。结论食管癌患者放疗前的血清IGF-1、IL-18与放疗敏感性存在正相关,即放疗前高水平的IGF-1、IL-18水平可能提示放疗不敏感高风险,应引起重视。
- 李鸿波
- 关键词：食管癌放疗敏感性胰岛素样生长因子1白介素-18
- 希罗达同步三维适形放疗局限期食管癌疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的 观察局限期(Ⅰ~Ⅲ期)食管鳞癌希罗达同步三维适形放疗的疗效﹑生存期和安全性.方法 选择2006年1月至2008年12月间经病理证实的96例食管鳞癌患者,应用希罗达2000 mg/m2第1~14天与第21~35天口服,同时行三维适形放疗,DT 2 Gy/(次·d),5次/周,靶区为肿瘤原发灶、转移淋巴结,总剂量DT 60~70 Gy.结果 完全缓解率38.5%(37例),部分缓解率58.3%(56例),无变化2.1%(2例),进展率1%(1例).进食梗阻缓解率91%,胸背部疼痛完全缓解率100%.1、2、3年局部控制率分别为74%、43%、35%,生存率分别为83%、46%、38%.急性放射性食管炎发生率为96%,≥3级为13%,白细胞下降发生率为58%,≥3级为18%.结论 希罗达同步三维适形放疗食管鳞癌不良反应小,可耐受,可提高局部控制率和延长生存期.
- 张鼎儒李鸿波郭宇飞陈剑
- 关键词：食管癌希罗达疗效
