公共文化服务平台

共 7 条记录，以下是 1-7

全选清除导出

排序方式：

同种异体肌腱联合锁骨钩钢板重建喙锁、肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床研究被引量：15: 2016年; 目的探讨应用同种异体肌腱一期重建喙锁和肩锁韧带联合锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的技术方法和临床疗效。方法选取2011年3月-2014年6月应用同种异体肌腱联合锁骨钩钢板重建喙锁、肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的14例患者,包括RockwoodⅢ型肩锁关节脱位3例,Ⅳ型肩锁关节脱位5例,Ⅴ型肩锁关节脱位6例。所有患者于术后6~12个月拆除内固定锁骨钩钢板,通过X线评价肩锁关节复位维持情况、调查患者总体满意度,使用上肢功能障碍评分（DASH）和Constant-Murley肩关节评分来评价患者肩功能。结果术后随访10~18个月,平均13个月。术后拆除内固定锁骨钩钢板后,复位无明显丢失,总体满意度为81.3%。内固定拆除术前Constant-Murley评分86~95分,平均（91.6±3.8）分;术后末次随访Constant-Murley评分85~96分,平均（93.5±4.2）分,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。内固定拆除术前DASH评分4~11分,平均（6.6±2.9）分;术后末次随访DASH评分4~10分,平均（6.9±2.4）分,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用同种异体肌腱联合锁骨钩钢板一期修复重建喙锁和肩锁韧带治疗Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位,可以维持肩锁关节的良好复位,保证韧带的重建效果,恢复患者肩功能,是一种行之有效的治疗方法。; 李宝军吴克柴志勇邹明莫顶峰曹斌刘志远; 关键词：肩锁关节同种异体肌腱钩钢板韧带重建

内侧髌股韧带重建治疗创伤性髌骨脱位25例被引量：3: 2014年; 【目的】探讨游离肌腱移植重建内侧髌股韧带（MPFL）手术方法及治疗髌骨脱位的疗效。【方法】2008年5月至2012年7月收治创伤性髌骨脱位患者25例共25膝，均采用游离自体半腱肌腱，通过髌骨双隧道移植重建MPFL，关节镜下动态调整移植肌腱的张力，确保髌股关系对合正常，应用挤压螺钉固定肌腱游离端于股骨止点。手术前后均行 Lysholm评分。【结果】25例患者均获得随访，随访时间8～48个月，平均26个月。全部病例复查时均未再发生脱位，恐惧试验阴性，经MRI证实髌股对合关系正常。术后Lysholm评分末次随访为（87．3±6．5）分，较术前（61．2±8．6）分差异有统计学意义（t＝-23．6，P＜0．05）。4例在术后6个月内感膝关节屈曲时髌内侧有紧张感，末次随访时均消失；3例患者末次随访时诉膝前在上下楼梯时有酸痛感，此3例患者均为手术时髌骨软骨面有损伤。【结论】采用以游离肌腱重建 MPFL手术治疗创伤性髌骨脱位，临床效果满意。; 吴克李宝军柴志勇曹斌刘志远莫顶峰; 关键词：髌骨脱位外科学韧带

全膝关节置换治疗膝屈曲内翻畸形的软组织平衡被引量：11: 2011年; 目的探讨全膝关节置换治疗膝关节屈曲内翻畸形的软组织平衡技术及效果。方法回顾性分析2006年6月～2010年6月20例22膝骨性关节炎和3例4膝类风湿性关节炎合并屈曲内翻畸形行全膝关节置换手术病例的资料,对术前畸形、术中的软组织平衡和术后功能恢复问题进行讨论。男7例8膝,女16例18膝;年龄55￣83岁,平均67.8岁。术前膝关节屈曲挛缩畸形7°￣50°,平均(13.6±2.2)°;以正常股胫角外翻6°为标准,术前膝内翻角度为8°￣23°,平均(12.5±1.9)°。术前膝关节HSS(hospitalofspecialsurgery,HSS)评分为30￣66分,平均(39.0±2.8)分。结果术中23膝关节完全伸直,3膝残留5°屈曲挛缩;术中并发内侧副韧带损伤2例,髌韧带部分撕裂1例。术后23膝股胫角外翻角度3.5°～7.4°,3例残留股胫角内翻角2°￣5°,术后平均膝内翻角度(1.7±0.8)°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发下肢深静脉血栓2例,1例切口脂肪液化,均无切口感染及深部感染发生。术后随访6￣29个月,平均18个月,23膝关节完全伸直,3膝残留5°￣10°屈曲挛缩,术后平均膝屈曲(0.9±0.4)°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后末次随访膝关节HSS评分为73￣92分,平均(85.0±2.6)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论软组织平衡是全膝关节置换治疗膝关节屈曲内翻畸形的重要步骤和手段,合理良好的软组织平衡技术是膝关节功能得以恢复和畸形得以矫正的重要保障。; 李宝军邓展生朱峥嵘吴克柴志勇吴向阳刘志远; 关键词：全膝关节置换屈曲畸形内翻畸形软组织平衡

全髋关节置换术治疗髋关节发育不良并骨性关节炎被引量：1: 2014年; 【目的】观察全髋关节置换术治疗髋关节发育不良（DD H ）并骨性关节炎患者的临床疗效。【方法】2008年8月至2012年12月收治DDH并骨性关节炎患者12例12髋；CroweⅠ型2例，CroweⅡ型2例，CroweⅢ型1例，CroweⅣ型7例。术前Harris评分（46．8±15．2）分，肢体短缩平均4．5（3～6．5）cm。采用后外侧入路，行非股骨短缩截骨的全髋关节置换术，其中5例5髋行自体股骨头植骨重建髋臼。【结果】所有患者均获得随访，随访时间平均28（12～67）个月。术中有1例患者股骨近端发生劈裂，术中钢丝捆扎；此例患者12个月随访时骨折均愈合。末次随访时所有患者无假体松动。5例患者行髋臼自体骨植骨，术后12个月复查时植骨块无吸收，植骨块与植骨床融合。1例患者（延长＞4 cm ）术后出现小腿皮肤麻木，1个月后恢复。所有患者无关节脱位、感染、异位骨化及深静脉栓塞等并发症发生。末次随访 Harris评分（85．48±9．67）分，与术前比较差异有统计学意义（ t ＝4．52， P＜0．05）。【结论】对于伴有骨性关节炎的DD H 患者初次行髋关节置换术，术前进行精确测量与评估，术中彻底松解软组织，正确处理髋臼和股骨，术后近期临床疗效良好。; 吴克李宝军柴志勇曹斌刘志远; 关键词：髋脱位外科学骨关节炎外科学骨关节炎

分期手术治疗膝关节多发韧带损伤被引量：3: 2013年; 目的探讨分期手术治疗膝关节多发韧带损伤临床效果。方法2007年10月～2009年10月，收治经查体和膝关节镜证实膝关节多发韧带损伤10例患者（11膝）。其中前交叉韧带（ACL）＋后交叉韧带（PCL）＋内侧副韧带（MCL）损伤6膝，均合并后内侧结构（PMC）损伤；ACL＋PCL＋外侧副韧带（LCL）损伤2膝，其中1膝合并后外侧结构（PLC）损伤；ACL＋PCL＋MCL＋LCL损伤3膝，均合并PMC和PLC损伤。所有患者均于伤后6—10d接受初次手术修复关节外韧带结构（MCL、LCL、PMC）。于初次手术后6～12周关节活动恢复正常或接近正常后，关节镜下单束重建ACL、PCL，9膝同时重建ACL、PCL，2膝重建ACL、结果随访10～34个月，术前所有患者IKDC评分显著异常（D级），Lvsholm均低于30分，交叉韧带重建术后6个月膝关节IKDC评级3膝正常（A级），7膝接近正常（B级），1膝异常（C级），Lysholm评分平均88．3分。所有膝关节活动度均恢复至屈曲受限小于100，伸直受限小于5°。11膝内、外侧方应力试验均为（-）。Lachman实验8膝（-），2膝（＋），1膝（＋＋）。结论采用分期手术方式治疗膝关节多发韧带损伤可获得满意临床疗效。; 徐海涛刘志远吴向阳吴克柴志勇李宝军莫顶峰; 关键词：膝关节韧带关节镜

人工膝关节置换治疗膝外翻畸形的疗效被引量：4: 2014年; 目的探讨全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形的技术方法和临床效果.方法 2006年2月至2010年4月收治12 例12膝外翻畸形患者,8 例骨关节炎和4 例类风湿性关节炎,应用人工全膝关节置换手术治疗.根据X线片比较术前和术后膝外翻角度,应用HSS膝关节评分系统进行临床效果评价.结果术后切口均一期愈合,无感染,无腓总神经麻痹发生;随访6～34个月,平均19个月;术前膝外翻角度13°～35°,平均（19.8±3.3）°,术后膝外翻角度4.9°～9.5°,平均（6.4±1.4）°,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术前HSS评分为31～63分,平均（38.0±2.7）分,术后末次随访膝关节HSS评分为78～89分,平均（84.0±2.9）分,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论人工全膝关节置换是膝关节炎合并外翻畸形的有效治疗方法.; 刘志远李宝军柴志勇吴克曹斌徐海涛吴向阳莫顶峰邹明唐剑锋; 关键词：全膝关节置换膝外翻畸形骨关节炎类风湿关节炎

跟骨关节内移位骨折的手术治疗被引量：2: 2011年; 目的探讨跟骨关节内移位骨折的切开复位钢板螺钉内固定手术治疗方法及效果。方法 2005年8月～2010年2月,收治跟骨关节内移位骨折29例34足,根据SANDERS分型,Ⅱ型骨折25足,Ⅲ型骨折6足,Ⅳ型骨折3足。均应用外侧手术入路,或部分辅以内侧切口,切开复位钢板螺钉内固定,术中植骨8足。结果术后全部病例获得随访,平均随访时间15.6个月(9～24个月)。应用影像学检查,术前平均B魻HLER角是(4.5±0.7)°,术后平均是(26.6±1.8)°,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术前GISSANE角平均(91.0±5.6)°,术后GISSANE角平均(126.0±4.5)°,与术前比较差异有显著性(P<0.05)。根据MARYLAND足部评分系统(Maryland Foot Sorce)进行结果评估,平均评分在SANDERSⅡ型骨折为86分,Ⅲ型骨折为75分,Ⅳ型骨折为54分;优良率在SANDERSⅡ型骨折为84%,Ⅲ型骨折为67%,Ⅳ型骨折为33%。总优良率为76%。结论切开复位内固定手术治疗跟骨关节内移位骨折能够获得满意的临床效果,尤其是对于SANDERSⅡ型和Ⅲ型骨折。; 李宝军邓展生吴克柴志勇刘志远吴向阳莫顶峰; 关键词：跟骨关节内骨折手术治疗

全选清除导出

共1页<1>

刘志远

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

刘志远

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈