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向斌

作品数:14 被引量:66H指数:5
供职机构:东南大学医学院更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 7篇通气
  • 3篇机械通气
  • 2篇心源性
  • 2篇心源性肺水肿
  • 2篇血液
  • 2篇源性
  • 2篇正压通气
  • 2篇阻塞性
  • 2篇阻塞性肺疾病
  • 2篇无创正压通气
  • 2篇慢性
  • 2篇慢性阻塞性
  • 2篇慢性阻塞性肺...
  • 2篇急性心源性肺...
  • 2篇降钙素
  • 2篇反应蛋白
  • 2篇肺疾病
  • 2篇肺水肿
  • 2篇肺炎
  • 1篇蛋白测定

机构

  • 14篇东南大学
  • 1篇盐城市第三人...

作者

  • 14篇向斌
  • 13篇张国培
  • 8篇崔华永
  • 7篇李全业
  • 5篇邹其银
  • 3篇仇正锋
  • 3篇李海峰
  • 2篇裴金胜
  • 2篇张亚军
  • 1篇常绘文
  • 1篇张莹
  • 1篇林陵
  • 1篇施展
  • 1篇顾铭忠
  • 1篇仇正峰
  • 1篇沈传来
  • 1篇孙艳雯
  • 1篇倪菊芳
  • 1篇吴纪祥
  • 1篇宋建祥

传媒

  • 4篇临床医学
  • 2篇临床荟萃
  • 2篇黑龙江医学
  • 1篇医学理论与实...
  • 1篇江苏医药
  • 1篇中国误诊学杂...
  • 1篇东南大学学报...
  • 1篇实用临床医药...
  • 1篇中华医学会急...

年份

  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2015
  • 3篇2014
  • 1篇2012
  • 1篇2011
  • 1篇2010
  • 2篇2009
  • 1篇2008
  • 1篇2003
14 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
呼出气冷凝液中降钙素原检测对呼吸机相关肺炎诊断价值研究被引量:6
2019年
目的探讨呼吸机呼出气冷凝液(EVC)中降钙素原(PCT)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断及预后判断的临床意义。方法45例进入本研究的呼吸机辅助通气患者按照机械通气5天内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。气管插管第1、3、5天采用电化学发光免疫分析(ELISA)测定EVC中PCT、同时检测外周血C反应蛋白(CRP)浓度及临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Scole,CPIS)。用受试者操作特征曲线(ROC)评价各指标对呼吸机相关肺炎诊断的准确性。结果机械通气第3、5天VAP患者EVC中PCT、CPIS显著高于非VAP患者(P<0.05);ROC曲线分析,EVC中PCT浓度诊断VAP的ROC曲线下面积(AUC)为0.777。以EVC中PCT浓度0.87 ng/ml为界值,其诊断VAP的敏感度81%,特异度为64.3%;以PCT≥0.87 ng/ml和CPIS≥6分联合诊断VAP,其敏感性无显著改善,为76.7%,但特异性显著提高为88.0%。结论EVC中PCT浓度对VAP早期诊断有一定的临床价值,以其浓度为0.87 ng/ml为界值,有较好的敏感度;将EVC中PCT与CPIS联合诊断VAP,可以显著提高诊断的特异度,从而有效减少诊断假阳性。
仇正锋张国培李全业向斌
关键词:降钙素C反应蛋白质
血液灌流联合环磷酰胺及思密达治疗百草枯中毒的临床分析被引量:3
2014年
目的:探讨血液灌流联合环磷酰胺及思密达治疗百草枯中毒的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2014年5月在我科救治的27例百草枯中毒患者临床资料,27例患者均行血液灌流联合环磷酰胺及思密达治疗。结果:27例患者中死亡12例,痊愈10例,治疗好转后6个月死于肺纤维化5例,抢救成功率55.6%。结论:血液灌流联合环磷酰胺及思密达是治疗百草枯中毒的有效方法,但抢救成功率仍较低,仍需进一步寻找更有效的方法。
向斌张国培李全业崔华永
关键词:血液灌流环磷酰胺蒙脱石散百草枯中毒
肺保护性通气患者的肺动脉漂浮导管监测被引量:1
2008年
目的应用肺动脉漂浮导管研究肺保护性通气对患者的血流动力学影响。方法24例急性呼吸衰竭患者,予机械通气治疗及肺动脉漂浮导管监测。采用自身对照研究,先予常规通气,根据潮气量(VT)及气道平台压(Pplat)的状况,分为A、B两组,A组(14例):VT12 ml/kg,Pplat<30 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);B组(10例):VT12 ml/kg,Pplat≥30 cm H2O。监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)。然后换用VT6 ml/kg的肺保护性通气,机械通气0.5 h后再次监测血流动力学参数。比较两组患者常规通气和肺保护性通气的血流动力学变化。结果在常规通气更换为肺保护性通气后,A组患者的血流动力学无明显变化。而B组的HR、MAP、CI明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而CVP、MPAP、PAWP无明显变化。结论为了减少机械通气对血流动力学的影响,限制Pplat比限制VT更加重要,对于血流动力学不稳定的急性呼吸衰竭患者,肺保护性通气更加安全。
张国培张亚军邹其银向斌
关键词:肺保护性通气肺动脉漂浮导管血流动力学
NPPV联合血液透析治疗尿毒症并发急性左心衰竭16例分析被引量:2
2011年
目的探讨无创正压通气(NPPV)联合血液透析在尿毒症并发急性左心衰竭患者中的应用价值。方法 16例尿毒症并发急性左心衰竭患者,予NPPV联合血液透析治疗,比较治疗前后患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)的变化。结果 16例急性左心衰竭得到缓解,MAP、HR、RR、PaO2较治疗前均有明显差异(P<0.01)。结论应用NPPV联合血液透析治疗尿毒症并发急性左心衰竭安全、有效。
张国培邹其银向斌
关键词:正压呼吸肾透析
无创正压通气在急性心源性肺水肿的临床应用
目的探讨应用无创正压通气(NPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床价值。方法回顾性分析20例心功能IV级的ACPE患者,在常规药物治疗效果不佳的情况下,使用NPPV治疗,比较NPPV
张国培邹其银向斌李海峰崔华永
文献传递
经皮旋转扩张气管切开术在危重病中的应用被引量:5
2009年
目的探讨经皮旋转扩张气管切开术在危重病中的应用价值。方法回顾性分析重症监护病房(ICU)中气管切开的危重病患者共88例,其中经皮扩张气管切开术组(PDT组)52例,常规外科气管切开术组(ST组)36例。比较两组手术操作时间、术中出血量、并发症发生率。结果PDT组手术操作时间为4~20 min,平均(8.6±2.8)min,ST组为13~28 min,平均(18.2±3.6)min,PDT组手术操作时间较ST组显著缩短(P<0.01);PDT组术中出血量<5 ml的48例,>5 ml的4例,ST组<5 ml的4例,>5 ml的32例,PDT组术中出血量较ST组显著减少(P<0.01);PDT组并发症发生率为3.8%,ST组为11.1%,PDT组并发症发生率较ST组明显减少(P<0.05)。结论经皮旋转扩张气管切开术是一种快速、术中出血量少、并发症少的微创气管切开术。除未成年人外,PDT可以广泛应用于ICU中的危重病患者。
张国培邹其银向斌李海峰崔华永倪菊芳
关键词:经皮旋转扩张气管切开术危重病
无芯胸腔穿刺针在创伤性血气胸中的应用被引量:5
2014年
目的探讨无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管在创伤性血气胸急救中的应用价值。方法选取外伤性血气胸患者64例,分为A、B两组,每组32例。A组采用无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管行胸腔闭式引流,B组采用传统胸腔闭式引流术。比较两组患者治疗有效率、置管时间、切口大小、疼痛程度、二次置管率、引流管滑脱率。结果两组有效率差异无统计学意义(96.9%vs.93.8%)(P>0.05);A组患者的置管时间短,切口小,疼痛轻,皮下气肿、二次置管、引流管滑脱发生率低,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无芯胸腔穿刺针对创伤性血气胸的急救具有快速安全、操作简单、微创、美观等优点,值得临床应用。
宋建祥张亚军张国培施展向斌吴纪祥常绘文
关键词:胸腔穿刺胸腔闭式引流创伤性血气胸
前降钙素与C-反应蛋白测定对有创及无创机械通气的慢性阻塞性肺疾病患者感染程度诊断价值被引量:3
2012年
目的探讨前降钙素(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合测定在有创与无创机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)患者感染程度评价中的价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对32例有创机械通气的COPD患者、30例无创机械通气的COPD患者、25名健康志愿者分别进行血浆PCT和CRP水平的测定。所有患者入院后24 h行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)测定。结果有创组A-PACHEⅡ评分高于无创组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组PCT和CRP值分别为(0.42±0.19)ng/ml和(1.10±0.30)mg/L,有创机械通气组PCT和CRP值分别为(6.25±4.16)ng/ml和(46.86±18.59)mg/L;无创机械通气组PCT和CRP值分别为(3.35±2.12)ng/ml和(41.29±16.30)mg/L;均较对照组明显升高(P<0.01),有创机械通气组PCT水平明显高于无创通气组,差异有统计学意义(P<0.05),CRP值比较,有创机械通气组高于无创通气组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 PCT及CRP联合测定可以预测有创与无创械通气COPD患者感染程度。
黄红李全业张国培向斌崔华永仇正峰裴金胜
关键词:前降钙素C-反应蛋白慢性阻塞性肺疾病机械通气
抗菌新药甲磺酸加替沙星的药效学实验研究被引量:1
2003年
目的 :研究抗菌新药甲磺酸加替沙星粉剂的体外抗菌效果和体内保护作用 ,并与国家药品监督管理局已批准进入临床研究的加替沙星粉剂进行比较。方法 :按照我国二类新药抗生素类药效学实验指导原则 ,选用试管对倍稀释法作体外抗菌实验及KM小白鼠作体内保护实验。结果 :甲磺酸加替沙星和阳性对照药加替沙星对 14种 (2 3 2株 )临床菌株和质控菌株的最小抑菌浓度 (MIC)值、最小杀菌浓度 (MBC)值及杀菌速率均无显著差异。不同细菌接种量和不同培养基pH值对两药MIC值的影响也基本一致。体内保护实验显示 ,两药对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染的小鼠模型均具有很强的保护作用 ,且两者的ED50 及 95 %可信限基本相同。结论
沈传来张莹向斌孙艳雯林陵
关键词:甲磺酸盐类抗感染药喹诺酮
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的强化肠内营养治疗被引量:5
2020年
目的探讨经鼻饲管给予促胃肠动力药物的强化肠内营养治疗方案在行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的效果。方法将60例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组使用常规营养治疗模式,治疗组应用肠内营养治疗联合促胃动力药物。比较2组患者血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、空腹血糖(Glu)水平。比较2组患者机械通气时间、留置ICU时间、总住院时间、营养达标时间、28 d病死率。观察2组并发症发生情况。结果治疗第3、7天,治疗组PA、ALB、TF、ALT、AST水平显著优于对照组(P<0.05),2组其他指标比较无显著差异(P>0.05)。治疗组患者机械通气时间、留置ICU时间、总住院时间、营养达标时间显著短于对照组(P<0.05),而2组患者28 d病死率比较无显著差异(P>0.05)。治疗组发生呕吐4例,腹胀6例,腹泻2例,吸入相关性肺炎5例;对照组发生呕吐2例,腹胀5例,腹泻2例,吸入相关性肺炎3例。2组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻饲管给予胃肠动力药物的强化肠内营养治疗方案可显著改善AECOPD患者的预后,缩短患者机械通气时间、留置ICU时间、总住院时间、营养达标时间。
李全业仇正锋张国培向斌顾铭忠
关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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