张国培
- 作品数：26 被引量：176H指数：7
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- 适应性支持通气模式在慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者中的应用效果被引量：2
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AEC0PD）患者往往处于严重缺氧状态,在常规治疗无效的情况下,需要有创或无创机械通气治疗.机械通气的目标是在改善氧合的同时,减少呼吸功,提高患者的舒适性,减少呼吸机相关的并发症.
- 李全业张国培仇正锋崔华永裴金盛朱风伟
- 关键词：适应性支持通气慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸力学参数
- NPPV联合血液透析治疗尿毒症并发急性左心衰竭16例分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨无创正压通气(NPPV)联合血液透析在尿毒症并发急性左心衰竭患者中的应用价值。方法 16例尿毒症并发急性左心衰竭患者,予NPPV联合血液透析治疗,比较治疗前后患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)的变化。结果 16例急性左心衰竭得到缓解,MAP、HR、RR、PaO2较治疗前均有明显差异(P<0.01)。结论应用NPPV联合血液透析治疗尿毒症并发急性左心衰竭安全、有效。
- 张国培邹其银向斌
- 关键词：正压呼吸肾透析
- 细腰大边型封堵器在多出口膜部瘤型室间隔缺损中的运用被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨细腰大边型封堵器在多出口的膜部瘤型室间隔缺损（VSD）中的应用价值及技术要点.方法 经胸超声心动图及左心室造影检查确诊的20例多出口的膜部瘤型VSD患者,采用国产的细腰大边型VSD封堵器介入封堵治疗.测量最大出口孔的直径,选择相应的VSD封堵器,封堵器释放前进行经胸超声心动图、左心室造影和主动脉瓣上造影的检查,以确认能否释放.术后常规心电图及经胸超声心动图随访.结果 20例多出口的膜部瘤型VSD患者中,2个出口4例,2个以上出口16例.最大出口孔的直径3～10 mm,平均（4.6±1.3）mm,选择封堵器的大小为4～12 mm,平均（6.0±3.2）mm.成功封堵18例,治疗成功率为90%.2例患者封堵器释放前,经胸超声心动图及主动脉瓣上造影显示主动脉瓣返流,而放弃封堵转外科手术治疗.成功封堵的18例患者中有3例术中左心室造影显示微量残余分流,术后24 h复查经胸超声心动图提示残余分流消失,1例患者术后6 h出现不完全性左束支传导阻滞,使用糖皮质激素及营养心肌治疗,一周后心电图恢复正常.结论 应用细腰大边型封堵器治疗多出口的膜部瘤型VSD是安全、有效的介入方法,术者熟练的操作技巧,术中经胸超声心动图、左心室造影和主动脉瓣上造影的检查配合,是多出口的膜部瘤型VSD成功封堵的技术关键.
- 张国培孙万峰张亚军董瑾
- 关键词：膜部瘤型室间隔缺损
- 血液灌流联合环磷酰胺及思密达治疗百草枯中毒的临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨血液灌流联合环磷酰胺及思密达治疗百草枯中毒的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2014年5月在我科救治的27例百草枯中毒患者临床资料,27例患者均行血液灌流联合环磷酰胺及思密达治疗。结果:27例患者中死亡12例,痊愈10例,治疗好转后6个月死于肺纤维化5例,抢救成功率55.6%。结论:血液灌流联合环磷酰胺及思密达是治疗百草枯中毒的有效方法,但抢救成功率仍较低,仍需进一步寻找更有效的方法。
- 向斌张国培李全业崔华永
- 关键词：血液灌流环磷酰胺蒙脱石散百草枯中毒
- 呼出气冷凝液中降钙素原检测对呼吸机相关肺炎诊断价值研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨呼吸机呼出气冷凝液(EVC)中降钙素原(PCT)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断及预后判断的临床意义。方法45例进入本研究的呼吸机辅助通气患者按照机械通气5天内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。气管插管第1、3、5天采用电化学发光免疫分析(ELISA)测定EVC中PCT、同时检测外周血C反应蛋白(CRP)浓度及临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Scole,CPIS)。用受试者操作特征曲线(ROC)评价各指标对呼吸机相关肺炎诊断的准确性。结果机械通气第3、5天VAP患者EVC中PCT、CPIS显著高于非VAP患者(P<0.05);ROC曲线分析,EVC中PCT浓度诊断VAP的ROC曲线下面积(AUC)为0.777。以EVC中PCT浓度0.87 ng/ml为界值,其诊断VAP的敏感度81%,特异度为64.3%;以PCT≥0.87 ng/ml和CPIS≥6分联合诊断VAP,其敏感性无显著改善,为76.7%,但特异性显著提高为88.0%。结论EVC中PCT浓度对VAP早期诊断有一定的临床价值,以其浓度为0.87 ng/ml为界值,有较好的敏感度;将EVC中PCT与CPIS联合诊断VAP,可以显著提高诊断的特异度,从而有效减少诊断假阳性。
- 仇正锋张国培李全业向斌
- 关键词：降钙素C反应蛋白质
- 次全量尿激酶溶栓联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究被引量：11
- 2013年
- 【摘要】目的探讨次全量尿激酶溶栓联合急诊冠状动脉介入治疗（PCI）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的住院期间临床疗效和安全性。方法68例初发STEMI患者分为次全量尿激酶溶栓联合急诊PCI（易化PCI）组36例和直接PCI组32例，比较两组患者门．球时间、PCI手术时间、恶性再灌注心律失常发生率、PCI前后梗死相关血管（IRA）开通率、住院期间左室射血分数（LVEF）、住院期间出血事件及主要心脏不良事件（MACE）。结果两组患者自发病至就诊时间比较差异无统计学意义[（5．05±1．35）hV8（5．04±1．26）h，P〉0．05]；易化PCI治疗组PCI术前IRA开通率、PCI术后IRA开通率和住院期间LVEF明显高于直接PCI组[41．7％VS18．8％，P〈0．05；97．2％v881．3％，P〈0．05；（57．00±6．73）％V8（51．34±5．28）％，P〈0．05]；易化PCI组PCI手术时间、恶性再灌注心律失常发生率低于直接PCI治疗组[（1．08±0．25）hVS（1．53±0．38）h，P〈0．05；13．9％VS34．4％，P〈0．05]；两组患者MACE、主要出血事件比较差异无统计学意义（P〉0．05）；易化PCI组门．球时间高于直接PCI组，差异有统计学意义[（92．69±19．02）minVS（78．00±11．18）min，P〈0．05]。结论次全量尿激酶溶栓联合急诊PCI治疗STEMI能提高PCI术前和术后IRA再通率，改善心室功能，降低恶性再灌注心律失常发生率，减少PCI手术时间，且不增加MACE和出血风险，有应用价值。
- 孙万峰王大杰张国培崔婷夏玉东顾行军朱明星王峰董璟石颖秋
- 关键词：尿纤溶酶原激活物血管成形术心肌梗死
- 改良经皮旋转扩张气管切开术与传统气管切开术效果比较被引量：4
- 2010年
- 目的探讨改良经皮旋转扩张气管切开术在危重病中的应用价值。方法回顾性分析重症监护病房(ICU)中气管切开的危重病患者共126例,其中改良经皮扩张气管切开术组(PDT组)82例,常规外科气管切开术组(ST组)44例。比较两组手术操作时间、术中出血量、并发症发生率。结果改良PDT组的手术创伤和术后并发症较ST组明显减少。结论改良经皮旋转扩张气管切开术是一种快速、创伤小、并发症少的微创气管切开术。
- 邹其银刘洪张国培
- 关键词：气管切开术手术创伤术后并发症
- 不同入路行冠脉造影术的临床比较被引量：28
- 2010年
- 目的比较从不同入路行冠状动脉造影的优缺点。方法 812例行选择性冠状动脉造影的患者,按照入路不同分为左、右桡动脉和股动脉途径3组,比较手术成功率、并发症种类及发生率,患者术后的舒适度,联合其他介入诊治的种类及成功率等。结果 3组患者的手术时间、X线暴露时间、对比剂用量无明显差异(P>0.05),右侧桡动脉组手术成功率稍低于股动脉组(P<0.05)。桡动脉组有一定的血管痉挛、术后的动脉闭塞发生率,而股动脉组的局部血管并发症发生率较高。2组桡动脉组的舒适度均高于股动脉途径组(P<0.05)。3种入路均分别可成功联合行其他种类的介入诊治。结论正确地个体化选择造影入路可为患者及临床医师本身带来极大的益处。
- 孙万峰董志峰张国培夏玉东崔婷
- 关键词：冠状动脉造影入路桡动脉股动脉
- 国产偏心室间隔缺损封堵器在嵴内型室间隔缺损封堵中的临床应用被引量：33
- 2005年
- 孙万峰张国培崔婷刘成霏秦永文
- 关键词：VSD封堵器心室间隔缺损畸形
- OPCAB术后精神障碍的临床分析被引量：3
- 2010年
- 张亚军宋建祥王进施展尹琴张国培
- 关键词：术后精神障碍OPCAB不停跳冠脉搭桥术非体外循环心内直视术后冠脉搭桥手术
