周功
- 作品数：40 被引量：213H指数：9
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程交通运输工程更多>>
- 3D打印脊柱畸形模型联合多媒体技术在住院医师规范化培训的临床教学应用被引量：1
- 2023年
- 目的:明确3D打印脊柱畸形模型联合多媒体技术在住院医师规范化培训临床教学中的效果及应用价值。方法:将在本院骨科开展住院医师规范化培训的34名医师随机分成实验组(3D打印脊柱侧后凸畸形模型联合多媒体教学组)及对照组(传统教学组),每组各17名学员,均为男性;对两组住培医师分别进行入科成绩、理论知识测验、实践能力测验、临床综合能力及满意度评价等指标进行统计学分析,比较两种教学方法的效果。结果:实验组较对照组住培学员的脊柱侧后凸畸形知识在理论测验、实践能力测验及综合能力评价、满意度评价等指标上具有统计学差异(P<0.05),实验组优于对照组。结论:通过3D打印脊柱畸形模型联合多媒体技术教学可加深骨科住培医师对脊柱畸形相关理论及实践知识的理解与掌握,教学效率高,学员满意度好,教学质量优于传统教学方法。
- 蒋维利牛国旗周功张青波刘路坦朱勋兵
- 关键词：住院医师规范化培训
- 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
- 目的 探讨椎间孔镜治疗椎间盘突出症的适应症,手术技巧及临床疗效.方法 2015年6月至2016年5月,32例椎间盘突出症患者采用(TESSYS)椎间孔镜手术治疗.男25例,女7例;年龄21-68岁,平均42.5岁;单间隙...
- 周功牛国旗陈辉
- 关键词：椎间盘突出
- 经皮弯角椎体成形与经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较被引量：32
- 2020年
- 目的比较经皮弯角椎体成形术(percutaneous curved vertebroplasty,PCVP)与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月~2019年3月60例OVCF手术治疗的临床资料,其中PCVP 30例,PVP 30例,比较2组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、术后住院时间、术前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS),以及骨水泥在骨折椎体内的分布情况、渗漏率。结果PCVP组手术时间和术中透视次数均明显短于或少于PVP组[(29.4±2.1)min vs.(36.8±2.2)min,t=-13.333,P=0.000;(10.2±1.4)次vs.(15.1±1.5)次,t=-13.394,P=0.000]。PCVP组骨水泥分布优良率100.0%(30/30),明显高于PVP组53.3%(16/30)(Fisher精确检验,P=0.000);PCVP组骨水泥渗漏率6.7%(2/30),明显低于PVP组46.7%(14/30)(χ^2=12.273,P=0.000)。PCVP组与PVP组骨水泥注入量和术后住院时间差异均无显著性[(3.6±0.3)ml vs.(3.7±0.3)ml,t=-1.811,P=0.075;(1.8±0.8)d vs.(2.1±1.0)d,t=-1.105,P=0.274]。2组VAS评分差异无显著性(F=0.313,P=0.578),不同时间点差异有显著性(F=472.703,P=0.000),分组和时间无交互作用(F=0.422,P=0.658)。2组均完成3~6个月随访,未出现脊髓神经损伤、伤椎再骨折及邻近椎体骨折等并发症。结论PCVP和PVP均可以明显改善OVCF患者的疼痛症状,但PCVP具有手术时间短、术中透视次数少、骨水泥分布好、骨水泥渗漏率低等优点。
- 刘涛牛国旗周功陈辉聂虎
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术
- 一种椎体后缘骨赘切除骨刀
- 本实用新型提供一种椎体后缘骨赘切除骨刀，它包括手柄（1），在手柄（1）上连接有刀杆（2），在刀杆（2）一端设有刀头（3），在刀头（3）上设有刃口（4），其特征在于：在刀头（3）一侧伸出凸出部（5），在凸出部（5）上设有凸...
- 蒋维利刘涛张青波郭亚龙王帅周功牛国旗
- 经皮跨伤椎椎弓根置钉伤椎植骨治疗胸腰椎压缩性骨折被引量：9
- 2016年
- 目的探讨经皮跨伤椎椎弓根置钉伤椎植骨治疗胸腰椎压缩性骨折的手术方法及临床疗效。方法 2013年6月至2015年1月采用经皮跨伤椎椎弓根置钉伤椎植骨治疗单节段无神经损伤胸腰椎压缩性骨折20例,其中男6例,女14例;年龄17～67岁,平均43岁。骨折部位：T111例,T124例,L110例,L25例。观察切口长度、出血量、下床时间及并发症发生情况,测量手术前后侧位X线片上伤椎前缘高度及Cobb角并作统计分析。结果 20例均获随访,随访时间9～24个月,平均18个月。单个手术切口长约1.5 cm,出血量平均130 mL,术后2周下床行走,无脊髓神经损伤、切口感染、不愈合、腰背肌疼痛、椎弓根螺钉断裂等并发症发生。术后较术前1周伤椎前缘高度增加、Cobb角减小,手术前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）;末次随访与术后1周伤椎前缘高度及Cobb角变化无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮跨伤椎椎弓根置钉伤椎植骨术治疗单节段胸腰椎压缩性骨折,能够恢复伤椎高度、矫正脊柱后凸畸形,手术创伤小、出血少、恢复好、远期矫正丢失少。
- 韩俊柱朱勋兵韩冠生周功
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉植骨
- 一种手术中医疗器械储放装置
- 本实用新型提供一种手术中医疗器械储放装置，其特征在于：它包括桶状的主体（1），在主体（1）上有纵向的平面（2），在平面（2）上活动连接有活动臂（3），在活动臂（3）一端端部设有一段第一夹齿（3a），在平面（2）上设有凸台...
- 蒋维利刘涛张青波王帅陈辉聂虎周功牛国旗
- 衰弱对椎体成型术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效与预后影响被引量：1
- 2023年
- 目的探究衰弱对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCFs)行椎体成型术的疗效与预后影响。方法前瞻性纳入2019年1月至2020年6月蚌埠医学院第二附属医院诊治的OVCFs行椎体成型术的患者197例,根据衰弱量表分为衰弱组48例,非衰弱组149例,比较两组患者疗效和预后指标。结果衰弱组住院时间[(6.94±4.79)d]长于非衰弱组[(4.89±2.26)d],差异有统计学意义(P<0.05),衰弱组平均住院费用比非衰弱组多0.16万元(P<0.05)。非衰弱组术前与术后Oswestry功能障碍指数问卷量表(ODI)评分差值平均为(31.90±5.94)分,优于衰弱组的(29.25±4.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱组术后再骨折率33.3%,高于非衰弱组的16.8%(P<0.05)。末次随访病死率,衰弱组(16.7%)高于非衰弱组(2%),差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析表明,衰弱是患者术后发生并发症的独立危险因素(OR=3.545)。结论衰弱对OVCFs患者术后恢复不利,应给予关注。
- 陈辉白建中周功刘涛朱勋兵蒋维利牛国旗
- 关键词：衰弱骨质疏松椎体压缩骨折椎体成形术
- 基于计算机辅助设计与3D打印技术辅助的新型横突拉钩的研制和临床应用被引量：1
- 2022年
- 目的:利用计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)结合3D打印技术辅助研制新型横突拉钩并探讨其临床应用效果。方法:利用CAD结合3D打印技术辅助设计研制新型横突拉钩。自2018年9月至2019年9月,将新型横突拉钩应用于临床,对60例需行椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨方式治疗的腰椎单节段病变患者,根据是否应用新型横突拉钩分为新型横突拉钩组和对照组,每组30例。新型横突拉钩组男14例,女16例;年龄(68.0±4.3)岁;L_(3,4)8例,L_(4,5)9例,L_(5)S_(1)13例;腰椎间盘突出5例,腰椎管狭窄20例,退变性腰椎滑脱5例;使用新型横突拉钩进行椎弓根螺钉置入。对照组男15例,女15例;年龄(69.2±4.5)岁;L_(3,4)8例,L_(4,5)10例,L_(5)S_(1)12例;腰椎间盘突出5例,腰椎管狭窄21例,退变性腰椎滑脱4例;使用传统的椎板拉钩进行软组织的牵开及徒手椎弓根螺钉的置入。比较两组患者手术切口长度、置入单枚螺钉时间、透视次数、定位针或螺钉调整次数以及术后72 h手术切口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:利用CAD结合3D打印技术快速研制出了一种新型横突拉钩。新型横突拉钩组手术切口长度、置入单枚螺钉时间、透视次数、定位针或螺钉调整次数均小于对照组(P<0.05)。术后72 h手术切口疼痛VAS,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利用CAD结合3D打印技术研制新型横突拉钩,具有设计方便、研制周期短、成本低等优点,为新型医疗器械的研发提供了一种新的思路,新型横突拉钩具有术中操作简便、固定可靠、对椎旁肌损伤小、方便椎弓根螺钉置入、减少术中透视次数等优点。
- 刘涛牛国旗周功刘路坦聂虎
- 关键词：腰椎椎弓根钉
- 3D打印技术结合新型胸椎椎弓根螺钉钉道探测器辅助胸椎椎弓根植钉的临床应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨3D打印技术结合一种新型胸椎椎弓根螺钉钉道探测器辅助胸椎椎弓根植钉的安全性及准确性。方法根据胸椎椎弓根特点及临床常用植钉方法,自主研发一种新型胸椎椎弓根螺钉钉道探测器。回顾分析2017年3月—2020年1月行后路胸椎椎弓根螺钉固定手术的30例胸椎相关疾病患者临床资料。其中男18例,女12例;年龄32~76岁,平均56.3岁。胸椎间盘突出症1例,胸椎管狭窄症4例,胸椎后纵韧带骨化症2例,胸椎外伤16例,胸椎感染疾病2例,胸椎管占位5例。术前常规行胸椎三维CT,重建并3D打印患者胸椎模型,在模型辅助下结合新型钉道探测器进行术前模拟,探测器检测无关键皮质破损后植钉。术中随机选择一侧采用传统徒手植钉(对照组),另一侧采用3D打印技术结合新型胸椎椎弓根螺钉钉道探测器辅助植钉(观察组)。比较两组术中单枚螺钉植钉时间、单枚螺钉调整次数及植钉过程出血量;并根据术后CT影像学资料评价两组螺钉植入准确性。结果观察组单枚螺钉植钉时间、单枚螺钉调整次数、植钉过程出血量均显著少于对照组(P<0.05)。术后CT检查示,观察组1级螺钉87枚,2级螺钉3枚,可接受植钉率为100%(90/90);对照组1级螺钉76枚,2级螺钉2枚,3级螺钉11枚,4级螺钉1枚,可接受植钉率为86.7%(78/90);两组植钉情况比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.875,P=0.001)。所有患者均获随访,随访时间6~18个月,平均11.3个月。两组均无血管、神经、脊髓、内脏损伤及断钉、断棒等并发症发生,无翻修患者。结论 3D打印技术结合新型椎弓根螺钉钉道探测器辅助植钉,操作便捷,可显著提高术中植钉的准确性、安全性及手术整体成功率。
- 聂虎牛国旗周功刘涛陈辉李超
- 关键词：胸椎椎弓根螺钉
- 肱骨外科颈骨折手术治疗36例临床分析被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨肱骨近端骨折手术治疗的疗效及方法选择。方法:对36例手术治疗的肱骨近端骨折患者的临床资料进行分析,其中7例行切开复位克氏针张力带固定,27例采用解剖钢板固定,2例行人工肱骨头置换治疗。结果:36例随访12～36个月,Neer标准评定优19例,良8例,可5例,差4例,优良率为75%。结论:明确肱骨外科颈骨折类型后结合患者的年龄、骨质情况等制定个体化的手术方案,并予积极的功能锻炼,能取得良好的治疗效果。
- 张井泉周功
- 关键词：肱骨骨折
