陈辉
- 作品数：42 被引量：245H指数：9
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Allgower-Donati缝合在跟骨骨折手术中的应用被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨Allgower-Donati缝合在跟骨骨折手术切口缝合时的临床效果。方法:选择50例跟骨骨折病人,行跟骨骨折切开复位内固定术,按入院顺序随机分为2组,对照组26例采用垂直褥式缝合切口,观察组24例采用Allgower-Donati缝合切口,观察术后3个月临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组术后临床疗效优良率为91. 67%,高于对照组的65. 38%(P <0. 05)。观察组手术切口并发症发生率为4. 17%,低于对照组的30. 77%(P <0. 05)。结论:Allgower-Donati缝合法应用于跟骨骨折切口缝合时,操作简单,可有效地保护皮瓣血供,减少手术切口坏死、感染等并发症,值得临床广泛推广应用。
- 张仲传朱勋兵牛国旗韩冠生徐洋洋刘涛聂虎陈辉
- 关键词：跟骨骨折
- 血管腔内模拟器教学对血管外科临床教学学生操作技能及兴趣的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血管外科临床教学中应用血管腔内模拟器教学对学生操作技能及兴趣的影响。方法选取血管外科临床教学中进行规范化培训的学生82名,其中2018年1月至12月间41名学生作为对照组,采用以案例为基础的教学方法(CBS),2019年1月至12月间41名学生作为观察组,在CBS基础上采用血管腔内模拟器教学模式,采用考试测验法比较两组学生理论知识成绩,采用客观操作评分量表评价两组操作技能成绩,采用主观调查问卷评估两组学生学习及职业兴趣。结果与对照组相比,观察组理论知识成绩、操作技能成绩更高(P<0.05);两组理论成绩及格率比较无明显差异(P>0.05);观察组造影手术掌握时间、单次造影时间、单次射线照射时间更少(P<0.05);观察组患者累计皮肤表面剂量明显更低(P<0.05);与对照组相比,观察组学习兴趣、职业兴趣评分更高(P<0.05)。结论血管外科临床教学中应用血管腔内模拟器教学能够提高学生理论知识与操作技能,提高学生学习与职业兴趣。
- 官泽宇余朝文徐超陈辉陈世远
- 关键词：血管外科临床教学
- 个体化3D打印导向模板辅助胸腰椎椎弓根螺钉置入在强直性脊柱炎中的应用研究被引量：11
- 2020年
- 目的:评价个体化设计定制3D打印椎弓根螺钉导向模板辅助强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者胸腰椎椎弓根螺钉置入的准确性与安全性。方法:纳入2016年1月至2019年9月收治的8例AS患者的胸腰椎三维CT检查数据,利用Mimics 17.0、ideaMaker等计算机软件设计AS胸腰椎椎弓根螺钉导向模板,并利用3D打印机打印制作全部病例的实体模型(T10-L2),每例2份,分为导板辅助螺钉置入组(实验组)和徒手置钉组(对照组)。两组胸腰椎椎弓根螺钉均由同一名脊柱外科医师负责置入。根据术后CT影像结果评估两组椎弓根螺钉置入的准确性,并对螺钉置入情况进行分级:0级和1级螺钉为可接受置钉,2级和3级为不可接受置钉。同时比较术前3D打印软件虚拟设计的椎弓根螺钉的直径、长度、进钉点与后正中线的距离等指标与术中实际使用情况。结果:导板辅助螺钉置入组设计并打印出AS胸腰椎3D打印椎弓根螺钉导向模板23块,辅助置入螺钉46枚,可接受螺钉为44枚;置入单枚螺钉平均时间为(4.20±1.15)min,X线机透视次数为(5.00±1.25)次,置钉过程中螺钉和克氏针平均调整次数为(1.76±1.32)次。徒手置钉组使用传统影像学透视徒手方法置钉46枚,可接受螺钉30枚;置入单枚螺钉平均时间为(14.67±2.23)min,X线机透视次数为(14.46±2.21)次,螺钉和克氏针平均调整次数为(4.76±3.39)次。导板辅助螺钉置入组与徒手置钉组螺钉置入成功率分别为95.65%(44/46)和56.22%(30/46),差异有统计学意义(χ2=13.538,P<0.05);术前3D打印软件虚拟设计的椎弓根螺钉的直径、长度、进钉点与后正中线的距离,与术中实际使用情况差异无统计学意义(P>0.05);导板辅助螺钉置入组置入单枚螺钉的时间、X线机透视次数及置钉过程中螺钉和克氏针平均调整次数均明显少于徒手置钉组(P<0.01)。结论:3D打印技术定制个体化椎弓根螺钉导向模板显著提高了置钉
- 李超牛国旗蒋维利陈辉刘路坦周乾坤程嘉伟
- 关键词：个体化医学
- 参与式教学在妇幼保健实习带教中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探究参与式教学在妇幼保健实习带教中的应用。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月在本院参与临床实习的82名实习医生,按照教学方法不同分为观察组和对照组两组,每组各41名。对照组在妇幼保健学习中采用以带教教师为主体的传统教学法,观察组采用以实习医生为主体的参与式教学,比较两组学习自主性、实习效果反馈、考核成绩和对带教教师满意度。结果观察组实习医生在学习渴望、自我控制和自主总结等学习自主性得分方面均高于对照组,在问题分析、理论联系实际、突出学习重点、病例分析归纳等能力方面肯定的概率高于对照组,在理论知识和实际操作的考核成绩上均优于对照组,在对带教教师的满意度上亦高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论妇幼保健参与式教学能提高实习医生自主学习能力,对改善教学关系、提高带教质量和实习医生综合能力具有积极作用。
- 陈信陈辉吴娟张阵张慧赵冰徐家丽
- 关键词：参与式教学妇幼保健带教
- 经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折被引量：24
- 2011年
- [目的]探讨经皮微创钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的手术方法及临床效果。[方法]对2008年4月～2009年10月本院收治的20例股骨粗隆间骨折患者采用MIPPO技术结合LCP进行内固定治疗。其中男9例,女11例,年龄72～92岁,平均81岁。Tronzo-Evans分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型10例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例。[结果]20例均获随访,随访时间12～30个月,平均18个月。愈合时间11～14周,仅1例不愈合。无感染、深静脉血栓、骨折不愈合、内固定松动、断钉并发症。术后功能按Harris评分:优15例、良4例、可1例,优良率95%。[结论]MIPPO技术结合LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,手术时间短,术中创伤小,固定简约可靠,术后骨折愈合率高,并发症少,功能良好,是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好方法。
- 韩俊柱尹宗生耿春辉陈辉
- 关键词：股骨粗隆间骨折内固定
- 上颈椎损伤的临床治疗研究进展被引量：2
- 2020年
- 上颈椎损伤是指由于创伤性外力引起的枕骨、寰枢椎及其附属结构的骨折、韧带损伤和关节脱位等损伤,临床表现主要有颈部疼痛不适、截瘫、四肢瘫痪,甚至有生命危险等严重后果,由于解剖结构及功能的特异性,损伤的临床表现和治疗等方面有很多的差异。常见的分型有:寰枕关节脱位、寰椎骨折、寰椎横韧带损伤、齿突骨折、枢椎创伤性滑脱、枢椎骨折、寰枢椎不稳。随着科学技术的发展,根据其损伤的机制、分型及临床表现,对上颈椎损伤的诊治有一些新的不同观点,现对上颈椎损伤的临床治疗研究进展进行论述。
- 周乾坤牛国旗刘路坦李超陈辉刘涛聂虎
- 关键词：上颈椎脊柱损伤
- 3D打印结合VR技术在经皮椎弓根穿刺教学中的应用效果被引量：10
- 2021年
- 目的探讨3D打印结合虚拟现实(VR)技术在经皮椎弓根穿刺教学中的应用效果。方法选取2020年5~10月蚌埠医学院第二附属医院骨科收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折并接受经皮穿刺椎体成形手术治疗的患者10例,对其影像通过Mimics17.0软件行三维重建,打印骨折椎体3D模型并构建虚拟模型。同期选取蚌埠医学院第二附属医院骨科实习的临床医学专业5年制本科学生60名,采用随机数字表法,分为对照组与试验组,每组30名。对照组采用查体结合影像学资料及幻灯片传统教学模式,讲解骨折特点、经皮椎弓根穿刺入针点、穿刺路径等教学内容。试验组在对照组教学内容的基础上,采用3D打印模型结合“经皮椎弓根穿刺VR教学模拟系统”辅助教学。课后通过主观问卷及客观考核判断教学效果。结果试验组理解能力、课程参与度、学习效率和自学能力主观评估得分分别为(8.50±0.91)、(8.51±0.72)、(8.20±1.02)和(8.02±0.91)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组专业理论知识和临床实践技能操作客观考核得分分别为(95.23±1.62)和(96.58±0.85)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组对教学模式的满意度为100%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印结合VR技术可以提高学生的理解能力、课程参与度、学习效率和自学能力,强化理论知识,提升临床实践技能,具有更好的教学满意度。
- 刘涛牛国旗陈辉刘路坦李超
- 关键词：3D打印虚拟现实技术教学
- 动力髋螺钉切割效应的影响因素分析被引量：6
- 2010年
- 目的:分析动力髋螺钉切割效应的影响因素。方法:将我院收治的股骨粗隆间骨折的39例患者随机进行切开复位、动力髋螺钉内固定治疗。有3例因没有足够的X线片供对比观察而被排除,36例纳入研究。观察手术前后X线片,研究骨折分型、颈干角的复位以及髋螺钉位置对股骨头发生切割的影响。结果:随访期为术后3～12个月,平均7.5个月,36例均得到随访。8例为稳定型骨折,28例不稳定型骨折,发生螺钉切割的3例均为不稳定型骨折,骨折类型与手术后的切割效应无显著相关性(P>0.05)。26例为颈干角理想复位,10例为颈干角非理想复位,失败率的差异具有统计学意义(P<0.05)。A组中有3枚螺钉因切割股骨头而失效,B组没有螺钉切割,两组之间的差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:颈干角的恢复和髋螺钉的植入位置影响了股骨头切割的发生率。不同类型的粗隆间骨折采用动力髋螺钉内固定治疗时,髋螺钉切割的发生率没有明显差异。
- 张涛韩冠生刘涛陈辉
- 关键词：转子间骨折内固定动力髋螺钉
- 个体化3D打印导向模板辅助上颈椎椎弓根螺钉置入的实验研究被引量：16
- 2017年
- 目的 评价个体化3D打印导向模板辅助上颈椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性.方法 纳入2013年10月—2015年9月蚌埠医学院第二附属医院CT中心的13例上颈椎疾病患者术前CT检查数据,利用Mimics 15.0、Geomagic Studio 2013、NX 8.5三种计算机软件设计出寰枢椎椎弓根螺钉置钉导向模板,并运用3D打印技术打印出颈椎等比例实体模型和上颈椎椎弓根置钉导向模板.每例颈椎模型3D打印2份,分为两组：实验组利用导向模板辅助置入寰枢椎椎弓根螺钉;对照组采用影像学透视徒手置入寰枢椎椎弓根螺钉.两组上颈椎椎弓根螺钉均由同一名脊柱外科主任医师负责置入.以术后CT扫描数据评估上颈椎椎弓根螺钉置钉导向模板辅助置钉的准确性,对螺钉置入情况分类,依据螺钉在矢状面和横断面穿破椎弓根皮质程度以及是否需要翻修将其分为3类,其中Ⅰ类和Ⅱ类螺钉为可接受置钉,Ⅲ类螺钉为不可接受置钉.结果 实验组设计并打印出上颈椎3D打印导向模板19块,辅助置入螺钉37枚,其中Ⅰ类33枚（86.49%）、Ⅱ类2枚（8.11%）、Ⅲ类2枚（5.40%）;模拟手术置入1枚螺钉平均时间为（5.37±1.26）min,X线机透视次数为（5.48±1.19）次,螺钉长（28.38±2.98）mm.对照组使用C形臂X光机透视下徒手置入上颈椎椎弓根螺钉合计37枚,其中Ⅰ类23枚（62.16%）、Ⅱ类3枚（8.11%）、Ⅲ类11枚（29.73%）;模拟手术置入1枚螺钉平均时间为（11.48±2.32）min,X线机透视次数平均为（17.85±2.96）次,螺钉长（28.65±2.83）mm.实验组与对照组螺钉置入的成功率分别为94.60%（35/37）和70.27%（25/37）,差异有统计学意义（Z=-5.790,P〈0.05）;实验组与对照组使用螺钉长度差异无统计学意义（t=0.399,P〉0.05）;实验组置入单枚螺钉用时和X光机透视次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义（t=-14.078、-23.586,P值均〈0.01）.结论 个性化导向模板辅助上颈
- 牛国旗代建昊汪东周功张井泉张跃刘涛陈辉聂虎周建生
- 关键词：颈椎椎弓根螺钉
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 2011年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效及相关并发症的预防。方法:在C型臂X线机透视下,应用PKP治疗11例OVCF。测定手术前后患者的视觉模拟评分、伤椎前缘高度及Cobb角,并作统计分析。结果:11例患者均手术成功,术后患者较术前视觉模拟评分减小、伤椎高度增加及Cobb角恢复(P<0.01)。术中出现1例骨水泥渗漏,但未出现肺栓塞和脊髓、神经受压。术后2个月出现1例相邻椎体骨折,无肋骨骨折、感染并发症发生。结论:PKP治疗OVCF能够迅速减轻骨折引起的疼痛,并能恢复伤椎高度,矫正脊柱后凸畸形,且手术创伤小,安全可靠。
- 韩俊柱尹宗生耿春辉陈辉
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松经皮椎体后凸成形术
