张高峰
- 作品数:15 被引量:51H指数:4
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- 胸壁大块缺损外科重建71例报告被引量:16
- 2007年
- 目的探讨胸壁大块缺损后不同外科技术重建的效果。方法1995年9月至2005年9月对71例不同病因的胸壁大块缺损患者采用多种方法进行胸壁重建。骨性胸廓重建采用自体组织(肋骨条、阔筋膜、肌瓣)或人工材料(Dacron片、聚四氟乙烯网片+钛合金条、金属丝支架加大网膜片、Dacron和骨水泥构成的三明治式复合体)。皮下软组织修复主要应用转移皮瓣、肌皮瓣或大网膜瓣。结果全组无手术死亡和局部肿瘤复发,2例因感染摘除金属植入物。术后呼吸功能良好,无反常呼吸运动。结论背阔肌瓣和大网膜瓣修复软组织效果较好,后者对因感染引起的胸壁缺损效果更佳。Dacron片和骨水泥构成的三明治式复合体适用于大块骨性胸廓缺损的重建。
- 孙战文黄杰朱汉训昌盛程邦昌胡浩张高峰
- 关键词:胸壁肿瘤胸壁缺损胸壁重建
- 经胸和经腹手术治疗贲门癌临床分析
- 2009年
- 目的比较经胸和经腹入路治疗贲门癌的临床效果。方法经胸入路65例(经胸组),均行左后外侧切口经6、7肋间进胸手术;经腹入路47例(经腹组),行经腹贲门癌根治术。结果两组手术时间、术中出血量比较无差异。经腹组上切缘癌残留率达25.5%(12/47),明显高于经胸组的1.5%(1/65),P<0.01。两组无围术期死亡,近期并发症无差异。经胸组、经腹组获随访人数分别为58例和42例,反流性食管炎的发生率分别为13.8%(8/58)vs.31.0%(13/42),吻合口狭窄分别为5.2%(3/58)vs.21.4%(9/42),差异显著(P<0.05);1,3,5年生存率分别为56.9%vs.52.4%,41.4%vs.35.7%,31.0%vs.28.6%,无明显差异(P>0.05)。结论经胸入路手术治疗贲门癌具有手术彻底、术后并发症少的优点,值得推广应用。
- 张高峰孙战文朱汉训
- 关键词:胃肿瘤
- 普胸外科术后二次开胸止血19例体会被引量:4
- 2014年
- 目的总结普胸外科术后胸腔出血的原因及二次开胸止血的方法及效果,以减少该并发症的发生率。方法回顾性分析我院19例普胸手术后二次开胸止血患者的病例资料。行肺大泡切除术5例,肺癌根治术7例,纵隔肿瘤切除术1例,食管肿瘤切除术4例,肋骨骨折内固定术2例,术后均发生胸腔出血。在积极抗休克治疗的同时,沿原手术切口行二次开胸止血治疗。剥离面出血9例,行电灼止血及可吸收止血材料覆盖创面;胸膜顶静脉出血5例,肋间动脉出血3例,支气管动脉出血1例,行缝扎止血并用可吸收止血材料覆盖缝扎处;肺静脉结扎线滑脱致肺静脉残端出血1例,遂行压迫止血、缝扎残端等方法止血。结果出血量800~1 000 ml者9例,1 000~2 000 ml者7例,2 000 ml以上者2例,大出血、失血性休克死亡1例。二次开胸止血手术时间平均2.8(2.2~3.5)h。18例患者手术止血效果确切,术后无活动性出血,切口愈合良好;1例右下肺癌根治术患者二次开胸后发现为结扎线脱落所致肺静脉残端出血,虽经压迫止血及缝扎止血后残端无活动性出血,但最终仍因失血性休克无法纠正而死亡。结论普胸外科术后胸腔出血,重在预防;如有二次开胸指征,应及时果断开胸止血。
- 张高峰孙战文
- 关键词:手术后出血再手术胸外科手术
- 小切口胆道手术的探讨(附258例报告)被引量:7
- 2002年
- 朱汉训孙战文张勇昌盛张高峰
- 关键词:胆道手术小切口手术方法
- 胸腺瘤手术治疗25例体会被引量:3
- 2013年
- 胸腺瘤是较常见的纵隔肿瘤,目前以外科手术为主,有开放性手术和电视胸腔镜微创手术。我院胸外科自2006年至2011年期间收治胸腺瘤患者25例,经手术治疗收到了比较满意的效果,总结如下。
- 张高峰
- 关键词:胸腺瘤手术治疗
- 分化型甲状腺癌手术266例分析被引量:4
- 2011年
- 分化型甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。分化型甲状腺癌主要包括乳头状癌和滤泡状癌,发病率占甲状腺癌的90%。除髓样癌外,绝大多数分化型甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。本文通过分析266例分化型甲状腺癌患者的手术治疗的资料,总结分化型甲状腺癌的临床治疗经验。现报告如下。
- 张高峰余晓明
- 关键词:分化型甲状腺癌手术诊治
- 胸腔镜治疗自发性血气胸52例体会被引量:3
- 2012年
- 新生儿烧伤临床上较为少见,一旦发生多为人为因素引起.由于新生儿呼吸、循环、血液、消化、泌尿、内分泌、免疫等系统发育不完善,烧伤患儿易发生内环境紊乱且容易导致营养障碍,抵抗力下降,创面侵袭性感染及全身性感染,往往最终因多器官功能衰竭导致死亡.我们2002年9月至2010年8月共救治新生儿烧伤78例,现报告如下.
- 张高峰
- 关键词:电视胸腔镜自发性血气胸
- 外伤性心脏破裂26例救治体会被引量:2
- 2010年
- 目的总结外伤性心脏破裂的救治方法及疗效。方法 26例外伤性心脏破裂患者,除1例因失血性休克在急诊室行心肺复苏无效死亡外,另25例均行急诊手术,体外循环下补片修补,其中左心室破裂15例,右心室破裂1例,左心房破裂6例,室间隔破损2例,腔静脉破裂1例。结果 1例患者术后第5 d出现双目失明,经高压氧舱治疗后视力基本恢复;3例患者术后出现肾功能不全,经相应处理后治愈出院。结论外伤性心脏破裂病情危急,快速明确诊断、迅速及时手术控制出血及解除心脏压塞是成功救治的关键。
- 张高峰
- 关键词:心脏损伤
- 胸壁大块缺损外科修复材料和技术的临床应用研究
- 孙战文朱汉训刘霞彭运泰张勇张高峰王争君杨帆
- 胸壁大块缺损的修复和重建技术向来都是胸外科临床工作中的棘手难题,其难点集中体现在选材的匮乏、对覆盖软组织的灵活选择以及必要的皮瓣、肌皮瓣的应用技术。胸壁大块缺损是指因各种原因(如肿瘤、感染或外伤)引起的胸壁组织较大面积的...
- 关键词:
- 关键词:胸壁大块缺损
- 胸壁Askin瘤1例
- 2006年
- 孙战文张高峰王争君顾磊朱汉训张勇
- 关键词:胸壁ASKIN瘤穿刺细胞学检查胸部CT扫描软组织块影右侧胸痛中下肺野