徐三清
- 作品数：43 被引量：210H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童蛋白丢失性肠病的临床及病理分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨蛋白丢失性肠病的病因、内镜下表现及相应的病理特点,提高对儿童蛋白丢失性肠病的认识。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科病房2005年2月-2008年4月诊断的8例蛋白丢失性肠病,总结其临床表现、内镜及病理特点。结果原发性肠淋巴管扩张症、克罗恩病、溃疡性结肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、过敏性紫癜等是蛋白丢失性胃肠病的主要病因,腹泻、浮肿及发热为其主要临床表现,内镜、病理及超微病理检查结果具有特异性,治疗效果与病因相关。结论蛋白丢失性肠病诊治困难,病因较多,内镜和活体组织病理检查有助于提高儿童蛋白丢失性肠病的病因诊治水平。
- 刘艳黄志华徐三清黄永健董永绥吴薇
- 关键词：蛋白丢失性肠病胃镜肠镜病理
- 小肠镜和组织活检对儿童慢性腹泻病的诊断价值被引量：5
- 2008年
- 目的评价小肠镜和活体组织病理、超微病理检查对儿童慢性腹泻病的诊断价值。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科病房2005年2月至11月应用小肠镜和活体组织病理、超微病理检查明确诊断的3例慢性腹泻病患儿,对其临床表现、辅助检查、治疗方案及预后进行回顾性分析和总结。结果3例患儿均表现为长期反复腹泻。其中1例IgA水平异常增高、1例明显低蛋白血症。患儿均予小肠镜检,诊断分别为免疫增生性小肠病、原发性小肠淋巴管扩张症和异位内分泌性腹泻,2例病理、超微病理检查结果具有特异性。3例患儿均予营养支持治疗,1例四环素疗效明显,1例奥曲肽治疗有效,1例补液治疗即好转。结论小肠性慢性腹泻病诊治困难,小肠镜和活体组织病理、超微病理检查有助于提高儿童慢性腹泻病的诊治水平和深化对小肠疾病发病机制的认识。
- 徐三清方峰周华董永绥
- 关键词：腹泻病理学活组织检查
- 儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点及其危险因素,为临床有效防治肺部侵袭性真菌感染提供依据。方法回顾性分析2013年7月-2015年7月医院收治的117例肺部侵袭性真菌感染患儿临床资料,通过多因素logistic回归分析,判断患儿感染的独立危险因素。结果 117例患儿共分离出95株真菌,主要以白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌为主,分别占64.21%、10.53%,曲霉菌属15株占15.49%;患儿临床症状与体征不典型,主要包括咳嗽、发热、喘息、呼吸困难症状,分别为109、98、58、46例,各占93.16%、83.76%、49.57%、39.32%,影像学检查无特异性;多因素非条件logistic回归分析发现:年龄、广谱抗菌药物使用时间、糖皮质激素使用时间是患儿肺部侵袭性真菌感染发生的独立危险因素(P<0.05);117例患儿中108例抗真菌治疗有效,总有效率为92.31%;9例无效,其中死亡6例。结论儿童肺部侵袭性真菌感染主要病原菌为假丝酵母菌属、曲霉菌属,年龄、广谱抗菌药物使用时间、糖皮质激素使用时间是儿童肺部侵袭性真菌感染的独立危险因素,早期及时给予抗真菌治疗可显著降低病死率。
- 吴婷婷刘艳苏堂枫刘玲玲徐三清
- 关键词：肺部侵袭性真菌感染儿童
- 粘多糖病ⅢA型合并癫癇1例报道及文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的探讨粘多糖病ⅢA型(MPS ⅢA)合并癫癇发作的临床表现、脑电图特征及治疗。方法报道1例MPS ⅢA合并有癫癇发作患者的临床资料并复习相关文献。结果本例患者6岁半时确诊粘多糖病IIIA型(MPS ⅢA),3岁时首次癫癇发作,9岁后发作频繁(1～2次/d),同时睡眠时间减少、易兴奋、性格急躁,癫癇发作表现为全面性强直-阵挛发作并喉部发声,其发作间期脑电图特征为双侧前头部(额极-额-前颞区)低-中波幅慢波假节律样发放伴多量不典型三相波发放,初期单用妥泰疗效不佳,合用苯巴比妥治疗后发作得到有效控制,睡眠和情绪障碍改善明显。结论粘多糖病ⅢA型(MPS ⅢA)合并癫癇发作患儿伴有睡眠、情绪障碍,发作间期脑电图具有一定的特征性,妥泰联合苯巴比妥可有效控制患儿癫癇发作,并在一定时期内改善患儿睡眠和情绪。
- 苏堂枫徐三清
- 关键词：脑电图
- IgA特异性增高的免疫增生性小肠病1例报告及文献复习被引量：1
- 2007年
- 徐三清方峰周华董永绥
- 关键词：文献复习IGA中成药治疗接种卡介苗黏液血便驱虫治疗
- 窒息新生儿血浆内皮素和一氧化氮水平的动态变化及其临床意义被引量：22
- 1996年
- 为探讨正常新生儿早期和窒息后患儿血浆中内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ，以ＮＯ－２／ＮＯ－３值代表）的变化，采用放射免疫法和镉柱比色法测定４２例窒息新生儿和１８例正常新生儿血浆ＥＴ、ＮＯ水平变化。结果表明，窒息急性期ＥＴ增高，ＮＯ－２／ＮＯ－３值降低，尤以重度窒息儿显著；恢复期ＥＴ降低，ＮＯ－２／ＮＯ－３值在足月儿窒息组表现为持续增加，早产窒息儿则降低；ＮＯ－２／ＮＯ－３值与各围产因素无显著相关。提示ＥＴ和ＮＯ水平与窒息严重程度呈正相关。
- 徐三清刘皖君赵锡慈
- 关键词：新生儿窒息内皮素一氧化氮
- 儿童肝糖原累积病临床及病理特征被引量：4
- 2009年
- 目的探讨儿童肝糖原累积病(GSD)的临床特点、肝组织病理及超微病理改变特征。方法对2005年8月-2007年3月本院儿科以肝脏受累为主要表现,临床拟诊为GSD的10例患儿(男7例,女3例)行肝穿刺活检术,分析肝组织病理、超微病理特征及临床特点。结果10例患儿均诊断为GSD。其中GSDⅠ-型8例,GSDⅢ-型、可疑GSDⅣ-型各1例。均有明显肝大及生长发育落后,脾大3例,纳差、呕吐2例,皮肤黄疸2例,其中1例并巨细胞病毒感染。所有患儿均有空腹低血糖,代谢性酸中毒8例,高脂血症6例。普通病理报告提示GSD 8例,2例无特别提示。超微病理报告提示GSD 9例,1例可疑GSD。结论GSD是儿童较常见的遗传代谢性疾病,肝组织活检可有助于诊断,电镜检查肝组织超微结构可明显提高诊断率。
- 刘艳周华徐三清方峰
- 关键词：糖原累积病病理超微病理
- 儿童代谢性肝沉积病肝组织病理和超微病理特征及其诊断意义被引量：10
- 2007年
- 目的研究异常代谢产物沉积性肝病的肝组织超微病理及组织病理改变特征,结合临床资料探讨其诊断意义。方法2005-08—2006-03,对华中科技大学附属同济医院儿科8例临床拟诊为代谢性肝病患儿进行肝组织活检,分析肝组织病理及超微病理特征。结果普通病理报告提示糖原累积病2例,尼曼-匹克病1例,代谢性肝病1例,慢性轻型普通型肝炎1例,其余3例无特别提示。超微病理报告提示糖原累积病3例,脂质沉积性肝病5例。3例以肝细胞内糖原沉积为主要特征者诊断为糖原累积病,其中,1例肝细胞内大量PAS阳性物质,脂肪变性明显,无纤维组织增生,考虑为Ⅰ型;1例脂肪变性较轻而纤维化明显,考虑为Ⅲ型;另1例电镜发现肝细胞浆内单颗粒糖原明显增加,粗面和滑面内质网扩张,Disce间隔和部分肝细胞间纤维成分增多,部分细胞脂滴增加,考虑可能为Ⅱ型或其他轻型糖原累积病。5例以肝细胞浆内多个膜包裹的电子透亮空泡和泡内或疏松或致密高电子密度物质沉积为主要特征者诊断为脂质沉积性肝病,其中1例光镜见大量典型泡沫细胞而诊断为尼曼-匹克病,其余4例分类不明。结论电镜检查肝组织超微结构对于代谢性肝沉积病的诊断较光镜检查更有帮助,可明显提高诊断率。
- 周华方峰徐三清董永绥李革
- 关键词：代谢性肝病病理超微病理
- 二巯基丙磺酸钠与青霉胺交替治疗肝豆状核变性的随访研究被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨短期二巯基丙磺酸钠(DMPS)静脉驱铜和间歇期青霉胺(PCA)口服维持交替治疗肝豆状核变性(WD)的疗效。方法:采用交替联合治疗方案,住院期间二巯基丙磺酸钠静脉驱铜,间歇期青霉胺口服维持,锌盐治疗和各种对症处理方案维持不变,随访观察患儿临床状况的改善、驱铜疗效和药物不良反应。结果:DMPS静脉驱铜效果比口服PCA效果明显;短期DMPS主要不良反应为粒细胞和血小板减少、过敏反应、出血倾向,比PCA发生率低或相当;采用PCA和DMPS交替并联合锌剂治疗,71%的WD患儿肝功能改善或恢复正常、50%的神经系统症候消失或改善、70%的血尿随访尿常规正常。结论:肝豆状核变性治疗初期或青霉胺疗效欠佳时,选择短期二巯基丙磺酸钠静脉驱铜,对于改善预后和维持疾病治疗有着积极作用。
- 徐三清刘艳周华方峰
- 关键词：肝豆状核变性二巯基丙磺酸钠青霉胺疗效
- SCN2A基因相关新生儿期癫痫1例并文献复习
- 2022年
- 患儿,男,生后18 d,因“反复抽搐16 d”于2020年9月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科门诊。患儿系第1胎第1产,因“脐带绕颈3周”剖宫产娩出,出生体质量3.2 kg,围产期无窒息缺氧史。母亲孕期无特殊病史。家族中无类似病史。患儿生后第3天无明显诱因出现抽搐,仅表现为四肢抖动,持续数秒后缓解,2~3 h发作1次(均为吃奶时发现)。
- 高源高金枝徐三清陈玲
- 关键词：新生儿期脐带绕颈母亲孕期儿科门诊出生体质量
