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曹茜: 作品数：10 被引量：131H指数：5; 供职机构：深圳市孙逸仙心血管医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目深圳市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年人急性左心衰临床分析被引量：5: 2011年; 目的探讨老年人急性左心衰的临床分析。方法本研究老年急性左心衰患者共60例,随机分为试验组与对照组,其中试验组采用机械通气联合常规治疗,对照组采用一般常规治疗。结果试验组有效率(93.3%)与对照组有效率(76.7%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2改善均有统计学意义(P<0.05)。结论老年人急性左心衰采用机械通气联合常规治疗,获得了较佳的疗效,在临床上值得推广应用。; 刘强王丽丽翁建新左辉华陈绮映罗新林魏熠曹茜; 关键词：老年人

血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床研究被引量：13: 2013年; 目的探讨血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析8例血栓脱落至冠状动脉致急性心肌梗死患者的临床资料,并进行随访。随访内容包括死亡、再次心肌梗死、严重出血、其余部位栓塞事件及国际标准化比值(INR)达标情况。结果患者年龄(63±15)岁。5例为风湿性心脏病换瓣术后患者,1例为肥厚型心肌病患者,2例为扩张型心肌病患者。患者心电图均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,其中前壁心肌梗死6例,下壁心肌梗死2例。7例合并心房颤动(87.5%,7/8)。所有患者行急诊冠状动脉造影可见冠状动脉栓塞,其中5例行血栓抽吸术,3例行血栓抽吸及球囊扩张术。院内随访期间,发生大面积脑栓塞死亡1例,国际标准化比值达标率87.5%(6/7),其余患者未再出现栓塞及严重出血事件。结论血栓栓塞导致心肌梗死发生于血栓形成高危人群,均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,急性期使用血栓抽吸术尽早开通冠状动脉,术后予以规范的抗栓治疗,患者预后良好。; 左辉华王丽丽刘强翁建新曹茜罗新林陈绮映魏熠; 关键词：心肌梗死冠状动脉栓塞血栓抽吸心房纤颤

依维莫司洗脱支架在冠状动脉长病变中应用的效果分析被引量：5: 2011年; 目的探讨依维莫司洗脱支架(Xience V)在冠心病冠状动脉长病变应用效果。方法选取接受冠状动脉介入治疗的冠心病患者60例,均使用依维莫司洗脱支架治疗。结果患者手术成功率达100%,支架释放后靶病变局部残余狭窄<5%,无任何并发症的出现;冠状动脉造影复查在靶病变处均未出现显著新生内膜增殖现象,仅1例患者出现再狭窄迹象,支架内平均晚期管腔丢失(0.12±0.03)mm。结论初步证明了依维莫司洗脱支架治疗冠心病冠状动脉长病变的功效显著,而且具安全性,但因在国内上市不久,其在国人中长期疗效值得进一步观察研究。; 刘强李忠红王丽丽翁建新魏熠左辉华陈琦映罗新林曹茜; 关键词：依维莫司冠状动脉长病变

血管内超声或血流储备分数指导冠状动脉临界病变介入治疗的临床效果被引量：26: 2014年; 目的：评价在冠脉临界病变患者中，经血管内超声（IVUS）指导介入治疗的患者与经测定血流储备分数（FFR）指导介入治疗的患者的远期临床效果。方法选取冠脉造影证实冠脉狭窄程度40%~70%的患者共226例（293处病变），分为血管内超声指导组98处病变、血流储备分数指导组101处病变、药物治疗组94处病变。在血管内超声指导组中，如狭窄处最小管腔面积（MLA）＜4 mm2行冠脉支架置入术；在血流储备分数组中，如FFR＜0.8予以行介入治疗。术后随访1年，比较3组患者的主要心血管不良事件发生率（死亡、心梗、靶血管重建）。结果（1）3组患者冠脉造影显示的狭窄程度及病变长度无明显差别；（2）血管内超声指导组行冠脉介入治疗术的患者比例高于血流储备分数指导组（P＜0.001）；（3）3组患者的主要心血管不良事件的发生率无明显差别（P=0.182）。结论血流储备分数检测及血管内超声检查均可以用于指导冠脉临界病变的介入治疗策略，血管内超声检查仅依靠单一的测定狭窄处最小管腔面积作为介入治疗的标准可能会增加介入干预患者比例。; 左辉华刘强张志玲王丽丽翁建新魏熠罗新林陈绮映曹茜; 关键词：冠脉临界病变血流储备分数血管内超声经皮介入治疗

磺达肝癸钠和依诺肝素对不稳定型心绞痛的疗效及安全性比较被引量：4: 2011年; 目的比较磺达肝癸钠和依诺肝素在不稳定型心绞痛（UAP）治疗中的有效性及安全性。方法选择UAP患者128例,随机分为2组：A组68例,B组60例,2组均给予常规抗UAP治疗。A组加用磺达肝癸钠2.5 mg皮下注射,每天1次,持续3~8 d（平均5.5 d）;B组加用依诺肝素1 mg/kg,每天2次皮下注射,持续5~7 d（平均5.8 d）。疗程均为2周。比较2组疗效及安全性。结果 2组患者在严重心血管事件如死亡、心肌梗死、恶性心律失常及心绞痛发作发生率均无明显差异（P均〉0.05）,而严重出血（脑出血、腹膜腔出血、呕血、便血＋＋＋＋）及轻度出血（皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便血＋＋＋以下）发生率比较,A组较B组有明显下降（P均〈0.05）。结论磺达肝癸钠和依诺肝素治疗UAP患者疗效相似,但磺达肝癸钠出血发生率较依诺肝素明显降低。; 翁建新左辉华刘强王丽丽魏熠罗新林曹茜; 关键词：磺达肝癸钠依诺肝素不稳定型心绞痛疗效安全性

血流储备分数与冠状动脉造影在稳定型冠心病患者介入治疗中的应用比较被引量：18: 2015年; 目的探讨血流储备分数（fractional flow reserve,FFR）的测定在指导稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者介入治疗中的应用价值。方法选取冠状动脉造影证实在主要的冠状动脉（直径≥2.5 mm）狭窄程度介于40%~90%的稳定型冠心病患者共293例,按随机数字表法随机分为FFR测定组147例及单纯冠状动脉造影组146例。在FFR组中,如FFR〈0.8予以行介入治疗;在冠状动脉造影组中,以狭窄超过75%即行介入治疗。术后随访1年,观察其即刻症状改善情况,比较两组主要心血管事件发生率（死亡、心肌梗死、靶血管重建）。结果 FFR组共植入144枚支架,支架植入的比例为41.0%;单纯冠状动脉造影组植入178枚支架,支架植入的比例为50.6%;FFR组支架植入的比例明显低于冠状动脉造影组,差异有统计学意义（P=0.011）。FFR组中造影剂用量较冠状动脉造影组减少[（104±31）m L vs.（111±28）m L,P=0.047]、人均治疗费用降低[（3.16±1.42）万元vs.（3.88±1.73）万元,P〈0.001]、术后心绞痛症状改善更为明显（83.7%vs.73.3%,P=0.03）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组主要心血管事件发生率比较,差异无统计学意义（2.0%vs.3.5%,P=0.501）。结论与冠状动脉造影相比,FFR测定在指导冠状动脉介入治疗时能减少支架植入的数目,更好地改善术后心绞痛的症状,但未增加1年内主要心血管事件的发生率。; 左辉华刘强王丽丽翁建新陈绮映罗新林曹茜魏熠; 关键词：冠状动脉疾病血流储备分数冠状动脉介入治疗

中年人心梗临床诊疗分析: 2011年; 目的探讨中年人急性心肌梗死的诊疗特点。方法对50例60岁以下中年急性心肌梗死进行临床分析,并与同期42例60岁以上老年人急性心肌梗死患者进行对比,观察两组病人心梗的误诊率和治愈率。结果中年人急性心肌梗死误诊率高,但死亡率较60岁以上老年人低。结论提高60岁以下中年人急性心肌梗死诊断的准确率,并给予及时有效的治疗可降低死亡率。; 刘强王丽丽翁建新左辉华陈绮映罗新林魏熠曹茜; 关键词：急性心肌梗死中年人

国产BuMA支架在无保护左主干病变中的应用研究被引量：1: 2014年; 目的比较国产BuMA支架和进口XienceⅤ支架在无保护左主干病变应用的有效性和安全性。方法回顾性分析81例无保护左主干病变置入BuMA支架(36例)或Xience V支架(45例)的患者,随访1年,观察冠状动脉造影及血管内超声情况,比较死亡、心肌梗死、靶病变重建等主要心血管事件及支架内再狭窄发生率。结果两组患者主要心血管事件的发生率差异无统计学意义(5.6%vs 6.7%,P=1.00)。两组患者支架内再狭窄的发生率差异无统计学意义(5.6%vs 6.7%,P=1.00)。两组患者支架内径的晚期丢失及支架内面积的晚期丢失差异无统计学意义(P=0.614,P=0.833)。结论在血管内超声的指导下,国产BuMA支架在无保护左主干病变中的应用拥有与Xience V支架相似的安全性及近中期疗效。; 左辉华刘强翁建新曹茜魏熠; 关键词：冠状动脉疾病血管成形术左主干病变

延期支架置入对高血栓负荷ST段抬高急性心肌梗死预后的影响被引量：10: 2014年; 目的研究高血栓负荷的ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者血栓抽吸后,延迟置入支架对患者预后的影响。方法选取129例血栓积分评分≥2分,经皮冠状动脉球囊扩张成形术(PTCA)和(或)血栓抽吸后血栓积分评分≤2分的STEMI患者纳入本研究,随机分为即时支架组(65例)和延期支架组(64例)。结果两组患者支架置入后TIMI积分、术后2 h ST段回落≥50%比较,差异均无统计学意义;而TIMI心肌灌注分级(TMP)积分即刻支架组显著低于延期支架组,差异有统计学意义(P<0.001)。延期支架组术后6个月较入院时左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)降低,左心室射血分数(LVEF)升高,其中LVEDV降低差异有统计学意义(P<0.05);即时支架组6个月后较入院时LVEDV、LVESV升高,LVEF降低,其中LVESV升高(P<0.05)和LVEF降低(P<0.001)差异有统计学意义。术后30 d内两组间主要不良心血管事件(MACE)及主要出血事件比较,差异均无统计学意义。术后12个月时,两组心源性死亡、再发心肌梗死、靶血管血运重建比较,差异均无统计学意义(P<0.05),但即时支架组心力衰竭发生率较延期支架组显著增多(P<0.05),使得即时支架组MACE事件发生率较延期支架组显著升高(P<0.05)。两组间比较,延期支架组住院天数较即时支架组增多,差异有显著统计学意义(P<0.001),且住院费用显著增多,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论对于高血栓负荷的STEMI患者,经PTCA、血栓抽吸、强化抗栓处理后延迟行支架置入,可更好地改善患者的心肌灌注,减少心力衰竭的发生,从而使MACE事件发生率下降,但延期支架置入术患者的住院天数和住院费用会相应增加。; 罗新林刘强王丽丽翁建新左辉华魏熠曹茜; 关键词：心肌梗死血栓心肌灌注

血栓抽吸后联合药物注入在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的应用被引量：49: 2016年; 目的研究急诊冠状动脉介入治疗中血栓抽吸后联合替罗非班及维拉帕米冠状动脉内注射对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注及预后的影响。方法纳入281例急性ST段抬高型心肌梗死拟行急诊PCI治疗患者,分为联合药物治疗组（即在常规对闭塞血管行血栓抽吸后即刻通过抽吸导管于闭塞处以远注入替罗非班及维拉帕米药物,其后再行球囊扩张或支架术）及对照组（对闭塞血管行血栓抽吸及球囊扩张后置入支架）,术后进行为期6个月的随访,比较两组术后即刻冠状动脉血流及心肌灌注情况,半年内主要心脏不良事件（MACE）发生率及随访半年内左心室收缩功能。结果两组间入选时基本临床资料比较差异无显著性;两组间术后TIMI3级血流患者比例无明显差异（91.5%比89.3%,P=0.531）;联合药物治疗组较对照组有更低的校正的TIMI血流帧数计数（CTFC）（21±6比25±8,P〈0.001）,心肌灌注分级（TMPG）2～3级比例高于对照组（65.2%比52.1%,P〈0.001）。联合药物治疗组术后2 h心电图ST段回落〉50%患者比例高于对照组（66.7%比53.6%,P=0.025）;两组患者术后半年内MACE发生率无明显差异（2.1%比3.6%,P=0.712）。联合药物治疗组半年后左心室射血分数（LVEF）值较对照组升高（50%±8%比46%±9%,P〈0.001）,左心室舒张期末内径（LVEDd）值较对照组减小（47.6%±8.3%比52.6%±7.7%,P〈0.001）。结论急诊冠状动脉介入治疗术中血栓抽吸后于冠状动脉内注射替罗非班及维拉帕米能改善急性心肌梗死患者心肌水平的灌注,提高了左心室收缩功能,可能对改善患者的长期预后有一定的帮助。; 刘强左辉华王丽丽罗新林翁建新陈绮映曹茜魏熠; 关键词：ST段抬高型心肌梗死血栓抽吸维拉帕米

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