李哲
- 作品数：118 被引量：928H指数：18
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学理学更多>>
- 星状神经节阻滞加肩周阻滞治疗肩手综合征的临床观察被引量：10
- 2005年
- 目的:观察星状神经节阻滞加肩周阻滞对肩手综合征的治疗作用。方法:将61例脑卒中后肩后综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的同时采用星状神经节阻滞(SGB)加肩部阻滞(SB)治疗,14d后对比疗效。结果:治疗组与对照组VAS评分比较,治疗后VAS治疗组减低,明显低于对照组(t=34.19,P<0.001)。两组临床疗效比较,治疗组优良率显著高于对照组,差异有非常显著性意义(χ2=19.03,P<0.005)。结论:星状神经节阻滞加肩周阻滞对肩手综合征疗效显著。
- 李哲郭钢花关晨霞
- 关键词：星状神经节阻滞肩手综合征
- 重复经颅磁刺激对脑卒中患者下肢运动功能恢复作用的研究进展被引量：5
- 2019年
- 脑卒中已成为导致人类残疾和死亡的主要原因,其发病率逐年上升.传统的治疗方法主要有溶栓治疗、脱水、降低颅内压、营养神经、手术治疗等.重复经颅磁刺激是一种新型电生理技术,近些年在临床上得到广泛应用,本文综述了重复经颅磁刺激治疗过程中不同因素对脑卒中后下肢运动功能障碍影响的研究进展,为其治疗脑卒中的有效性和安全性提供参考依据.
- 丁巧方李哲李锐李远辉
- 关键词：经颅磁刺激脑卒中下肢运动功能
- 缺血性脑卒中患者不同时期肠道菌群的多样性分析被引量：14
- 2019年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者在卒中不同时期的肠道菌群变化情况,以为临床治疗提供新方法。方法连续收集15例缺血性脑卒中患者(观察组)在急性期(2周内)、恢复期(2周至1个月)的首个粪便标本,采用高分子量测序平台对大便标本的16SRNA V3-V4区进行定性分析,与20例健康成人体检者(对照组)粪便标本统计数据进行比较。结果与对照组比较,观察组患者在急性期、恢复期的肠道菌群多样性均减少(P<0.05);观察组患者恢复期较急性期的肠道菌群多样性增加(P<0.05)。对照组的特征性菌群为拟杆菌类(Bacteroides)、柔嫩梭菌属(Faecalibacterium);观察组患者急性期的特征性菌群为普罗威登斯菌属(Providencia)、颤杆菌克属(Oscillibacter),恢复期的特征性菌群为Providencia、瘤胃菌科(Ruminococcaceae),但观察组患者急性期与恢复期的肠道菌群比较,未发现有明显统计学差异的物种。结论缺血性脑卒中患者急性期、恢复期均出现肠道菌群多样性减少、有益菌减少、机会性致病菌增多等肠道菌群紊乱表现;脑卒中恢复期较急性期肠道菌群多样性增加。
- 南燕李哲郭钢花丁巧方
- 关键词：肠道菌群缺血性卒中急性期
- 高频重复经颅磁刺激对认知障碍合并失语症脑卒中患者定向、视知觉及日常生活活动能力的影响被引量：13
- 2021年
- 目的:探讨高频(10Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)对同时伴有认知障碍、失语症的脑卒中患者定向、视知觉及日常生活活动能力(ADL)的疗效。方法:50例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各25例,2组患者均接受常规药物治疗及康复训练(认知、言语功能训练等),观察组于左侧前额叶背外侧皮质加以10Hz的rTMS治疗,对照组接受空白rTMS。治疗前和治疗4周后选用洛文斯顿作业疗法认知量表(Lotca)中定向和视知觉,改良Barthel指数(MBI)及事件相关电位P300对2组患者进行评定。结果:治疗4周后,2组Lotca定向、视知觉及MBI评分较治疗前均显著增加(均P<0.01),且观察组以上评分均明显高于对照组(均P<0.05);2组P300的潜伏期均较治疗前显著缩短(均P<0.01),波幅较治疗前均显著增大(均P<0.01),且观察组P300的潜伏期较对照组更短(P<0.01),波幅较对照组更高(P<0.01)。结论:高频rTMS治疗能有效促进认知障碍合并失语症脑卒中患者定向、视知觉及ADL能力的恢复。
- 高亚茹关晨霞李哲郭钢花乐琳郝道剑
- 关键词：重复经颅磁刺激失语症日常生活活动能力
- 心理干预对脑卒中跌倒患者平衡功能及步行能力的影响被引量：14
- 2014年
- 目的:观察心理干预对脑卒中跌倒患者平衡功能及步行能力的影响。方法:将符合入选标准的脑卒中后有过跌倒史的60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。两组患者均行常规康复训练,包括运动疗法、作业疗法、物理疗法、传统治疗等,观察组在此治疗基础上由治疗师在每次运动训练过程中给予心理干预。两组患者均在治疗前和治疗4周后,采用修订版跌倒效能量表(MFES)、Berg平衡量表(BBS)、简式下肢Fugl-Meyer(FMA-L)及功能性步行量表(FAC)进行评定。结果:治疗前,两组患者的MFES,BBS,FMA-L及FAC评分差异无显著性意义(P>0.05)。治疗4周后,两组与各自治疗前相比,评分均有增高,差异均有显著性意义(P<0.05);两组间比较,观察组评分明显大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规康复治疗基础上辅助心理干预,可显著提高脑卒中跌倒患者平衡功能及步行能力。
- 郭钢花闫莹莹李哲
- 关键词：心理干预脑卒中跌倒
- 矫形器在偏瘫病人中的应用被引量：1
- 2002年
- 李哲
- 关键词：康复治疗下肢矫形器偏瘫
- 脑卒中偏瘫患者直立坐位及坐位屈伸运动时躯干浅表肌群表面肌电信号特征研究被引量：7
- 2019年
- 目的 分析脑卒中偏瘫患者在躯干直立坐位、坐位下前屈、后伸运动过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征,探讨脑卒中后躯干肌群的控制机制。方法 选取17例脑卒中左侧偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组在躯干直立坐位、坐位下前屈45°、后伸30°时腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌的表面肌电图RMS值。结果 直立坐位:腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌RMS值在正常组左、右侧及脑卒中组瘫痪侧和非瘫痪侧对比均差异无统计学意义(P>0.05)。坐位躯干前屈45°:正常组各肌群RMS值左侧、右侧差异无统计学意义(P>0.05),脑卒中组中两侧腹直肌、腹外斜肌RMS值比较及其分别与正常组同侧比较均差异无统计学意义(P>0.05),而胸段竖脊肌和腰段竖脊肌的RMS值瘫痪侧均低于非瘫痪侧且低于正常组同侧(P<0.05)。坐位躯干后伸30°:正常组各肌群RMS值左侧、右侧差异无统计学意义(P>0.05),同时脑卒中组腹直肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌RMS值两侧对比亦差异无统计学意义(P>0.05),而腹外斜肌的RMS值瘫痪侧低于非瘫痪侧(P<0.05);脑卒中组瘫痪侧、非瘫痪侧各肌群RMS值较正常组对比均降低(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者在屈伸时双侧腹直肌、腹外斜肌、竖脊肌功能均受损,尤其是腹外斜肌、竖脊肌离心收缩功能受损更为明显,康复训练中应重视躯干浅表肌群的离心收缩训练。
- 乐琳关晨霞郭钢花李哲郭小伟郭君李晓丽王国胜郝道剑
- 关键词：躯干肌表面肌电图
- 基于运动表象的脑机接口训练对亚急性期脑卒中患者手功能康复的效果被引量：9
- 2023年
- 目的观察并探讨基于运动表象的脑机接口(BCI)训练对亚急性期脑卒中偏瘫患者手功能康复的疗效。方法2020年6月至2021年12月,郑州大学第五附属医院康复医学科亚急性期脑卒中偏瘫患者40例随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20)。两组均予药物治疗和常规综合康复,对照组采用手部康复机器人训练,试验组采用基于运动表象的BCI训练,共4周。治疗前后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数、改良Ashworth量表进行评定,表面肌电图检测患侧指浅屈肌、指伸肌和拇短展肌在最大等长收缩状态下的积分肌电值(iEMG)。结果对照组脱落2例,试验组脱落1例。治疗后,两组各项指标均改善(t>2.322,Z>2.631,P<0.05);除FMAUE腕评分外,其他指标试验组优于对照组(t>2.227,Z>2.078,P<0.05)。结论基于运动表象的BCI训练能有效改善亚急性期脑卒中偏瘫患者的手功能和日常生活活动能力。
- 刘明月李哲曹永生郝道剑宋薛艺
- 关键词：脑卒中运动表象脑机接口手功能
- 康复训练对帕金森病小鼠行为学作用及机制研究被引量：1
- 2010年
- 目的研究康复训练对帕金森病小鼠行为学及脑纹状体多巴胺含量的影响。方法采用36只C57BL/6 J小鼠制作帕金森病小鼠模型,随机分为康复组及对照组,康复组每天进行自制滚筒式网状训练及平衡木训练,两组于造模成功后第1、第2、第4周采用爬杆试验、悬挂试验、游泳试验进行行为学评估。采用高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)检测小鼠纹状体内多巴胺(DA)含量。结果与对照组相比,康复组爬杆、悬挂及游泳能力及脑纹状体内DA含量均提高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练可提高帕金森病小鼠的运动功能,增加纹状体多巴胺含量,提示康复训练提高帕金森病小鼠运动功能的作用可能和增加纹状体多巴胺含量有关。
- 乐琳张博爱李哲
- 关键词：康复帕金森病行为学多巴胺
- 神经电生理技术在重症昏迷患者评估中的应用进展被引量：1
- 2022年
- 各种原因导致重症昏迷患者日益增多,而临床中对于此类患者的预后转归更多的依赖于主观性的量表评定,随着影像学的快速发展,fMRI、PET静态评估的敏感性低也逐渐体现出来,对重症昏迷患者的预后评估存在一定的局限性。虽然目前医疗条件改善及医疗水平不断提升,重症昏迷患者能够快速有效的介入治疗,使生命体征趋于平稳,但患者意识和功能的恢复仍然是临床各科医师和患者家属关注的热点。本文从功能学角度,针对不同致病因素导致昏迷的患者,采用神经电生理的各项指标定期进行综合分析,为判断重症昏迷患者的预后提供客观的依据。
- 郝道剑李哲董安琴刘骞豪
- 关键词：电生理学觉醒
