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氟伐他汀及麝香保心丸对动脉粥样硬化兔LOX-1表达影响的研究被引量：1: 2008年; 目的:探讨动脉硬化兔血管中的血凝素样氧化低密度蛋白受体1(Lectin like oxidized low density tipoprotein recep-tor-1,LOX-1)蛋白及基因的表达及氟伐他汀、麝香保心丸对LOX-1蛋白及基因表达的影响。方法:将32只新西兰大白兔随机分为高脂饮食组、高脂饮食+氟伐他汀组、高脂饮食+麝香保心丸组及正常对照组,应用免疫组化测定兔胸主动脉中LOX-1的蛋白表达水平,用RT-PCR测定兔胸主动脉中LOX-1基因表达的水平。结果:高脂饮食组、氟伐他汀组及麝香保心丸组胸主动脉中均有LOX-1蛋白的表达,氟伐他汀及麝香保心丸干预组LOX-1蛋白及基因表达水平均明显低于高脂饮食组(P<0.05)。结论:动脉硬化兔LOX-1蛋白及基因表达水平明显升高,氟伐他汀及麝香保心丸能够明显抑制动脉硬化兔LOX-1蛋白及基因表达,从而可能在动脉粥样硬化的预防中起重要作用。; 朱莉周盛年刘忠志董秋立董波; 关键词：动脉粥样硬化氟伐他汀麝香保心丸

急性心肌梗死发病时效学与重组链激酶溶栓疗效关系的研究: 王忠明王东颖王淑萍董秋立戴萌刘亚彬靳琦琛王娜张海涛孔立茶; 急性心肌梗死（AMI）已经成为全球致死，致心衰的第一杀手。但是在中国相当一部分医院因为病人患AMI直接经皮冠脉动脉介入治疗（PCI）方法还没有普及，以及中国大部分医院没有条件进行急诊介入治疗，在课题组华北油田总医院心内科...; 关键词：; 关键词：心肌梗死静脉溶栓治疗

血栓抽吸联合山莨菪碱对急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后心肌水平灌注的影响被引量：2: 2013年; 目的观察血栓抽吸联合山莨菪碱预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流,改善心肌水平灌注的效果。方法连续入选2011年6月至2012年6月行PCI的STEMI患者,初始血管造影心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流≤2级,行血栓抽吸后,随机分配到A组(经血栓抽吸导管注射1 000μg山莨菪碱,n=72)和B组(经血栓抽吸导管注射生理盐水5ml,n=71)。所有患者入选时即予静脉注射负荷剂量替罗非班(10μg/kg)然后以0.15μg.kg-1.min-1连续泵入36小时。主要终点为术后校正TIMI计帧数(cTFC)、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、完全ST段回落率(STR)。次要终点包括TIMI血流分级,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,PCI术后2周左心室射血分数(LVEF)。结果与B组比较,A组术后cTFC水平较低(23±8)帧vs(28±7)帧(P<0.01);STR率较高(70.8%vs 53.5%,P<0.05);TMPG 2～3级比例较高(70.9%vs 53.5%,P<0.05);CK-MB峰值较低(170±49)U/L vs(198±51)U/L(P<0.05);两组之间TIMI 3级血流比例差异无统计学意义(90.2%vs 93.0%,P>0.05);术后2周LVEF水平较高(60±7)%vs(51±6)%(P<0.01)。结论 STEMI患者行PCI术中行血栓抽吸后经血栓抽吸导管注射山莨菪碱不仅改善心肌灌注而且改善术后心室收缩功能。; 赵玉君董秋立马潇潇刘少云张海涛傅向华汪雁博王东颖孔立茶; 关键词：心肌梗死冠状动脉血栓形成山莨菪碱

脑心通对动脉粥样硬化兔血管细胞黏附分子-1影响的研究被引量：7: 2008年; 目的:探讨脑心通对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)兔胸主动脉血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhe-sion molecule 1,VCAM-1)的影响。方法:采用免疫组化、RT-PCR检测24只食饵性新西兰兔胸主动脉的VCAM-1蛋白和基因的表达。结果:脑心通组胸主动脉VCAM-1蛋白和基因表达均减少,RT-PCR的结果显示,单纯高脂组的VCAM-1/GAPDH光密度之比(0.97±0.21)明显高于脑心通组(0.52±0.16)(P<0.05)。结论:脑心通具有保护血管内皮,减少黏附分子表达,因此对AS的治疗及预防具有重要意义。; 董秋立张绪洪杨亚陪刘忠志于庆涛董波; 关键词：动脉粥样硬化 VCAM-1 脑心通

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性对比被引量：22: 2016年; 目的研究研究卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果和安全性。方法 187例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(n=94)和比索洛尔组(n=93)。2组患者在常规基础治疗上按照各自给药方案进行治疗。所有患者在治疗前后观察血压、心率、6 min步行试验,进行彩色超声心动图检查[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)],同时观察药物不良反应。结果 2组治疗前后的心率、血压、6 min步行试验、LVEF、LVESD、LVEDD进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后比索洛尔组心率下降较卡维地洛组明显,而卡维地洛组LVEF改善优于比索洛尔组。2组患者总有效率及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果相似,可以有效改善心功能,且耐受性较好。; 张海涛邵辉董秋立王忠明; 关键词：卡维地洛比索洛尔慢性心力衰竭心脏功能

冠心病合并糖尿病患者冠脉造影特点及冠脉支架置入术疗效分析被引量：5: 2012年; 目的:探讨冠心病合并糖尿病患者冠脉造影特点及冠脉支架置入术治疗的临床效果。方法:选择我院收治的64例冠心病合并糖尿病患者作为观察组,同期住院的64例冠心病不合并糖尿病患者作为对照组。两组均行冠脉造影,给予常规药物治疗及经皮冠状动脉介入治疗。分析两组冠脉造影结果、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组以三支病变及多支多节段弥漫病变为主,分别占总病变发生率的31.3%,37.5%。对照组以单支病变及双支病变为主,分别占总病变发生率的42.2%,37.5%。观察中重度狭窄显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组手术成功率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。两组复查后经冠脉造影未见再狭窄发生,两组再狭窄发生率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据冠心病合并2型糖尿病冠脉造影特点,采取相应冠脉支架置入术治疗,手术成功率高,随访复发率低,使用方便,不良反应少。; 戴萌王忠明董秋立; 关键词：冠心病糖尿病冠脉造影冠脉支架

超滑导丝经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗致颈部血肿2例: 2023年; 1临床资料病例1,患者男,62岁,既往“高血压”病10年,血压最高160/100 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),平素未口服降压药物,血压控制不正常;“脑梗死”病史2年,未留有后遗症。发现“2型糖尿病”半年,饮食控制血糖。2020年7月7日因“阵发性胸闷2 d”就诊于华北石油管理局总医院。入院诊断为:(1)冠心病不稳定型心绞痛;(2)高血压病2级(极高危);(3)2型糖尿病;(4)陈旧性脑梗死。入院后给与拜阿司匹林及氯吡格雷双抗,低分子肝素抗凝。; 孙程辉李倩刘亚宁董秋立; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗超滑导丝颈部血肿

直接经皮冠状动脉介入治疗术中血栓抽吸联合山莨菪碱预防无复流的研究被引量：5: 2013年; 目的：本研究旨在评价急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中血栓抽吸导管联合山莨菪碱预防无复流的作用。方法：连续人选初始血管造影TIMI血流≤2级行直接经皮冠状动脉介入的ST段抬高型心肌梗死患者，随机分配到A组（经血栓抽吸导管先注射1000p-g固定剂量的山莨菪碱，然后注射替罗非班10μg／kg）和B组（经血栓抽吸导管注射替罗非班10μg／kg），两组患者均以0．15μg·kg-1·min。连续泵人替罗非班36h。主要终点为术后校正TIMI计帧数（cTFC）、心肌呈色分级（MBG）、完全ST段回落率（STR）。二终点包括血流分级（TIMI）、CK—MB峰值、6个月随访的主要心血管不良事件（MACE，靶血管重建、再次心梗、心源性死亡）和左室射血分数（LVEF）。结果：累计入选病例143例，A组72例，B组71例。两组之间的基本临床情况和血管造影特征无明显差异。与B组比较，A组：①术后cTFC水平明显低（P〈0．01）；②STR明显高（P〈0．05）；③MBG2～3级比例较高（P〈0．05）；④CK—MB峰值明显低于B组（P〈0．05）；⑤随访6个月LVEF水平明显高于B组（P〈o．01）；⑥PCI术后两组之间TIMI3级血流比例无明显差异。胸痛到PCI时间、门一球囊扩张时间、支架直径、支架长度均无明显差异。A组6个月的MACE事件发病率显示出降低趋势，但是差异无统计学意义。结论：直接经皮冠状动脉介入治疗术中经血栓抽吸导管注射山莨菪碱不仅改善心肌水平灌注、减少心梗面积，并改善术后心室收缩功能。; 赵玉君马潇潇董秋立傅向华刘少云汪雁博王东颖孔立茶王忠明胡靖; 关键词：ST段抬高型心肌梗死无复流现象直接经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸山莨菪碱

老年急性ST段抬高型心肌梗死患者围术期替罗非班不同给药方法比较被引量：8: 2014年; 目的比较下游导管室内经冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性STEMI行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年STEMI患者,分为上游静脉组(105例,患者在急诊室经静脉注射负荷剂量的替罗非班10μg/kg);下游冠状动脉组(105例,患者在导管室完成诊断性造影之后经指引导管冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg),两组患者均后续0.15μg·kg-1·min-1静脉泵入36 h。观察手术前、后TIMI血流分级、校正TIMI计帧数(c TFC)、心肌灌注分级(MBG)指标。术后1个月使用超声心动图评价左室功能恢复情况。结果上游静脉组在各个初始造影指标均明显优于下游冠状动脉组,TIMI 3级血流(24%vs 10%;P=0.01),c TFC(78±30 vs 92±21;P=0.001),和MBG 2或3级(15%vs 6%;P=0.02)。而在术后心肌水平灌注指标下游冠状动脉组均明显优于上游静脉组,ST段回落>70%的比率(50%vs 35%;P=0.03);MBG 2 or 3级(79%vs 58%;P=0.001)左室功能恢复的指标显示下游冠状动脉组明显优于上游静脉组(P<0.05)。结论行直接经皮冠状动脉介入治疗的老年STEMI患者,在导管室经冠状动脉注射替罗非班可改善介入术后的心肌组织水平灌注和术后1个月左室功能恢复。这可能得益于冠状动脉内局部注射病变局部及病变远端的血管床有较高的药物浓度。; 赵玉君王东颖董秋立王忠明胡靖马潇潇刘少云孔立茶张海涛支立梅; 关键词：ST段抬高型急性心肌梗死直接血管成形术冠状动脉内注射静脉内注射替罗非班

直接经皮冠状动脉介入术中血栓抽吸联合硝普钠预防无复流的研究被引量：7: 2013年; 目的评价血栓抽吸导管联合硝普钠预防急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中无复流的作用。方法连续人选2009年1月至2012年6月于我院就诊行直接经皮冠状动脉介入的STEMI患者，初始血管造影TIMI血流≤2级，行血栓抽吸之后，随机分配到A组（经血栓抽吸导管先注射固定剂量100ug硝普钠，然后注射替罗非班10I-Lg／kg）和B组（经血栓抽吸导管注射替罗非班10ug／kg）。主要终点为术后校正TIMI计帧数（cTFC）、心肌呈色分级（MBG）、完全sT段回落率（sTR）。二级终点包括TIMI血流分级、CK—MB峰值、6个月随访的主要心血管不良事件（MACE，靶血管重建、再次心梗、死亡）和左室射血分数（LVEF）。结果累计人选病例121例，A组60例，B组61例。两组之间的基本临床情况和血管造影特征无明显差异。A组与B组比较：①术后cTFC水平明显低（22~6比28~7，P=-O．01）；②STR明显高（75．0％比55．7％，P=O．04）；③MBG2～3级比例较高（70．O％比52．6％，P=-O．03）；④CK—MB峰值明显低（169±55比208±49，P=0．01）；⑤随访6个月LVEF水平明显高（62±4比54±5，P〈0．0001）。胸痛到PCI时间、入门至PCI时间、支架直径、支架长度均差异无统计学意义。应用硝普钠治疗期间无严重并发症。A组6个月的MACE事件发病率显示出降低趋势，但是差异无统计学意义（P=0．48）。结论在直接PCI术中经血栓抽吸导管预防性注射硝普钠．不仅改善心肌水平灌注而且减少心梗面积。; 赵玉君马潇潇董秋立刘少云王东颖张海涛孔立茶王忠明胡靖; 关键词：ST段抬高型心肌梗死无复流现象血栓抽吸硝普钠

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