薛瑞萍 作品数:17 被引量:67 H指数:5 供职机构: 山西省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后疼痛的影响 被引量:8 2011年 目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后镇痛的影响。方法选择40例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期在全凭静脉麻醉下行乳癌根治术的乳癌患者,随机分为超前镇痛组(P组)与术后镇痛组(PO组),每组20例。P组术前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕即刻注射生理盐水2 mL;PO组术前10 min静脉注射生理盐水2 mL,术毕即刻静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。记录术后4,8,12,24 h疼痛强度(VAS评分),观察术后镇静、躁动评分。结果 P组术后4,8,12,24 h VAS评分较PO明显减少(P均〈0.05),镇静满意率明显高于PO组(P〈0.05),术后躁动程度显著轻于PO组(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能够有效减轻乳癌根治术后疼痛。 黄兵 温来友 陈建庆 吴震 薛瑞萍 乐伟关键词:超前镇痛 乳癌根治术 术后疼痛 优质护理在人工关节置换患者中的应用效果 被引量:1 2015年 将66例行人工关节置换的住院患者随机分为研究组和对照组各33例,两组均实行常规的治疗和护理方式,研究组则在此基础上应用优质护理服务。治疗后比较两组患者满意度,焦虑、抑郁评分,同时对两组治疗后住院时间,住院费用,感染、便秘、压疮等并发症的发生率进行比较。经过优质护理后,研究组满意度高达100.0%,相对于对照组的80.0%具有统计学差异(P<0.05);通过比较两组患者的SAS评分结果可以看出,优质护理后的研究组在焦虑等术后不良因素的控制方面要优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间等分析指标均优于对照组(P<0.05)。人工关节置换是较为常见的治疗方式,在治疗过程中,由于多种因素会出现很多不良反应,如疼痛、焦虑等现象,针对患者的这一情况,在护理中实施优质护理对于提升护理质量作用明显,值得推广。 薛瑞萍关键词:优质护理 人工关节置换 超声引导下连续股神经阻滞在老年患者行全膝关节置换术后的镇痛效果观察 被引量:22 2016年 目的探讨超声引导下连续股神经阻滞在老年病人实施全膝关节置换术术后镇痛效果。方法选择首次全膝关节置换术的老年患者共58例,随机分为研究组和对照组各29例,研究组采用超声引导下连续股神经阻滞,对照组采用传统静脉自控镇痛的方式。比较两组术后首次经静脉患者自控镇痛(PCIA)时间和术后48 h膝关节主动屈曲度,术后48 h膝关节被动屈曲90°时的VAS评分,术后0-6 h、6-12 h、12-24 h、24-48 h的舒芬太尼用量,并发症发生率。结果研究组术后首次PCIA时间和术后48 h膝关节主动屈曲度显著高于对照组,研究组术后48 h膝关节被动屈曲90°时的VAS评分显著低于对照组。研究组术后0-6 h、6-12 h、12-24 h、24-48 h的舒芬太尼用量显著低于对照组。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论超声引导下连续股神经阻滞在老年病人实施全膝关节置换术术后的镇痛效果较静脉麻醉更好,舒芬太尼使用剂量更少,更有利于患者术后膝关节功能的恢复。 薛瑞萍 吴震 王爱民关键词:全膝关节置换术 超声引导 连续股神经阻滞 镇痛 超声引导在手术室休克患者肱动脉穿刺置管中的应用 被引量:3 2016年 目的:探讨超声引导在手术室休克患者肱动脉穿刺置管中应用的可行性。方法:选取手术室内休克患者60例,随机分入传统触诊盲探穿刺组(A组,n=30)和超声引导穿刺组(B组,n=30)。比较两种方法肱动脉穿刺置管的平均置管时间、穿刺次数、一次成功率、总成功率及并发症。结果:超声引导组穿刺次数和穿刺时间均少于传统触诊盲探穿刺组(P<0.01),总成功率和一次成功率均高于传统触诊盲探穿刺组(P<0.05),且局部血肿发生率低于传统触诊盲探穿刺组(P<0.05)。结论:超声引导肱动脉穿刺置管在手术室休克患者急救中优于传统触诊盲探穿刺法。 薛瑞萍 吴震 何之学 王京 孔明健关键词:超声引导 休克 不同椎管内麻醉方式在全子宫切除术中的临床应用 被引量:4 2011年 目的探讨4种常用的椎管内麻醉方式在全子宫切除术中的麻醉效果。方法 120例择期行全子宫切除术患者,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)、硬膜外麻醉+腰麻组(E+L组)、两点硬膜外麻醉组(E1+E2组)和一点硬膜外麻醉组(E组),每组30例。记录麻醉前(T0)、给药后5 min(T1),15 min(T2),30 min(T3)及术毕(T4)时的MAP、HR的变化,观察各组的麻醉起效时间、术中麻醉效果、肌肉松弛情况。结果与T0比较,4组T1、T2的MAP明显下降,T1时的HR显著增快(P均<0.05);T3、T4时的MAP、HR及T2时的HR无显著变化(P均>0.05);与E组比较,各组各时间点MAP、HR无显著性差异(P均>0.05)。CSEA组麻醉起效最快(P<0.05),CSEA组、E+L组、E1+E2组的术中麻醉和肌松效果明显优于E组(P均<0.05)。结论 CSEA麻醉起效快,麻醉效果好,肌松效果最满意,是全子宫切除术较好的椎管内麻醉方式。 温来友 缪建中 胡永明 黄玉琴 黄兵 薛瑞萍关键词:麻醉方式 全子宫切除术 麻醉效果 利多卡因辅助瑞芬太尼用于喉显微术无肌松诱导气管插管的疗效 被引量:4 2013年 目的探讨利多卡因辅助瑞芬太尼用于喉显微术无肌松诱导气管插管的疗效。方法75例喉显微术患者,采用随机数字表法将患者随机分为Ⅰ组(常规诱导)、Ⅱ组(瑞芬太尼)、Ⅲ组(利多卡因复合瑞芬太尼),每组25例。观察Viby—Mogenson评分、拔管时间和苏醒质量[运动活动评分(motor activity assessment scale, MAAS)],记录T1(诱导前)、T2(插管前即刻)、T3(插管后即刻)平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heartrate,HR)和T1、T4(拔管后即刻)血糖(blood glucose,Glu)、皮质醇(cortisol,Cor)浓度。结果3组Viby-Mogenson各项评分差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组T2时MAP、HR为(64±7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(61±6)次/min,明显低于Ⅰ组[(73±8)mmHg、(68±8)次/min]、Ⅲ组[(71±8)mmHg、(67±7)次/min](P〈O.05)。Ⅲ组拔管时间和T4时MAAS评分分别为(6.4±2.4)min和(4.1±1.3),明显少于Ⅰ组[(15.6±3.7)min和(6.6±2.7)]、Ⅱ组[(7.9±2.6)min和(5.5±2.3)](P〈0.05).Ⅲ组T4时Glu和Cor浓度分别为(5.7±1.4)mmol/L和(0.77±0.68)mmo]/L,明显低于Ⅰ组[(7.7±1.7)、(0.98±0.54)mmol/L]、Ⅱ组[(7.5±1.6)、(0.97±0.49)mmol/L](P〈0.05)。结论利多卡因辅助瑞芬太尼用于喉显微术无肌松诱导气管插管安全可靠,疗效好。 温来友 陈建庆 吴震 黄兵 薛瑞萍 乐伟关键词:利多卡因 瑞芬太尼 气管插管 右美托咪定复合纳布啡对剖宫产产妇术后疼痛、睡眠质量和产后抑郁的影响 被引量:5 2020年 目的:评价右美托咪定(Dex)复合纳布啡对剖宫产产妇术后疼痛、睡眠质量和产后抑郁的影响。方法:选择2019年4-12月笔者所在医院收治的60例剖宫产产妇,均在腰硬联合阻滞下行子宫下段横切口剖宫产术,随机均分为纳布啡组(N组)和Dex联合纳布啡组(DN组)。N组于胎儿取出后15 min内泵入10 ml 0.9%氯化钠注射液,术毕行纳布啡(纳布啡2 mg/kg+托烷司琼10 mg)镇痛;DN组于胎儿取出后15 min内泵入Dex 0.5 μg/kg,术毕行Dex联合纳布啡(Dex 2 μg/kg+纳布啡2 mg/kg+托烷司琼10 mg)镇痛。比较两组术后6、12、24、48 h VAS评分和术后24、48 h睡眠质量(AIS评分)、产后抑郁(EPDS评分)情况。结果:DN组术后12、24、48 h VAS评分均低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DN组术后24、48 h AIS评分、EPDS评分均低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Dex复合纳布啡减轻剖宫产产妇术后疼痛,提高睡眠质量,改善产后抑郁。 黄兵 温来友 吴震 薛瑞萍 逄立侠关键词:剖宫产 术后疼痛 睡眠质量 产后抑郁 多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者应激反应和炎性因子的影响 被引量:4 2014年 目的:探讨多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者应激反应和炎性因子的影响。方法:选择125例腹式全子宫切除术患者,均在腰硬联合麻醉下手术,随机均分为对照组(C组)、超前镇痛Ⅰ组(P1组)、超前镇痛Ⅱ组(P2组)、超前镇痛Ⅲ组(P3组)、术后镇痛组(PO组)。C组术前后不给予药物;P1组术前静脉注射氟比洛芬酯和硬膜外腔注射芬太尼+氯胺酮;P2组术前静脉注射氟比洛芬酯,术毕硬膜外腔注射芬太尼+氯胺酮;P3组术前硬膜外腔注射芬太尼+氯胺酮,术毕静脉注射氟比洛芬酯;PO组术毕静脉注射氟比洛芬酯,硬膜外腔注射芬太尼+氯胺酮。观察各组术前与术后第1天、第2天的皮质醇(Cor)、血糖(Glu)和白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。结果:各组术前Cor、Glu和IL-6、TNF-α浓度差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1、2天,P1、P2、P3、PO组的Cor、Glu和IL-6、TNF-α浓度明显低于C组(P<0.05),而P2、P3组的Cor、Glu和IL-6、TNF-α浓度显著低于P1、PO组(P<0.05)。结论:多模式超前镇痛能有效抑制腹式全子宫切除术患者的应激反应,抗炎效果显著。 陈建庆 温来友 缪建中 胡永明 吴震 薛瑞萍关键词:超前镇痛 腹式全子宫切除术 应激反应 炎性因子 双腔支气管导管在胸科手术中的应用体会 2009年 薛瑞萍 温来友 陈建庆 苏春蕾 乐伟关键词:双腔支气管导管 胸科手术 GlideScope视频喉镜在手术室外急诊气管插管的应用 目的:观察比较GlideScope视频喉镜和Macintosh普通喉镜在手术室外急诊气管插管中的临床效果。方法:2009年1月-2011年12月我院急诊科、ICU和普通病房需急诊气管插管病人103例随机分析GlideSc... 何之学 李志强 薛瑞萍 陈欢 郭然 孔明健 吴震 陈建庆文献传递