刘涵生
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态SPECT ^99mTc半乳糖人血清清蛋白显像技术评估硬化肝脏的储备功能被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨动态SPECT^99mTc半乳糖人血清清蛋白（GSA）显像技术对硬化肝脏储备功能评估的有效性.方法 对2010年1月至2011年12月55例肝硬化患者进行研究,其中男性43例,女性12例;年龄35 ～ 69岁,平均年龄（51±9）岁.利用SPECT/CT一体机顺次进行CT扫描和^99mTc-GSA动态SPECT扫描,计算全肝和半肝肝实质形态学体积（MLV）、功能学体积（FLV）及肝细胞摄取速率常数（GSA-K）.分析GSA-K与常规生化指标、Child-Pugh评分、吲哚菁绿血浆清除率（ICG-K）等的关系.进一步将患者分为门静脉左支闭塞或狭窄组（组1,5例）、门静脉右支闭塞或狭窄组（组2,13例）和门静脉未受累组（组3,37例）,比较各组MLV和FLV.结果 患者全肝、左半肝、右半肝的FLV分别为（594±152） ml、（244±119） ml、（356±171）ml.GSA-K值与总胆红素、凝血酶原时间、Child-Pugh评分及ICG-K值有相关关系（r=-0.730～-0.298,P＜0.05）.组1的受累侧半肝与对侧半肝的FLV比值及MLV比值分别为0.09±0.06、0.30±0.14,组2为0.57 ±0.43、1.08±0.63,组3为0.71±0.30、0.71 ±0.48.方差分析比较各组间MLV比值与FLV比值的差异有统计学意义（F =22.8,P=0.000）;LSD法两两比较发现,组1和组3之间（P=0.000）、组2和组3之间有明显差异（P =0.000）.结论 动态SPECT99mTc-GSA显像技术不仅可以有效地评估硬化肝脏的全肝功能,更能准确地反映区域肝脏功能的变化.
- 项灿宏陈英茂邵明哲李灿刘涵生张锦明刘志伟段伟东蔡守旺田嘉禾董家鸿
- 关键词：发射型计算机单光子肝疾病
- 大鼠肝切除模型研究进展被引量：4
- 2013年
- 大鼠是肝脏外科研究最常使用的实验动物之一,其肝切除模型被广泛应用于肝脏外科研究。近年来,得益于显微外科技术的应用,对大鼠的肝脏解剖得到进一步的认识,其肝切除模型也得到改进和拓展。肝脏的切除量、切除方式及围术期干预措施的不同,产生了不同效用的实验模型。这些模型为深入开展肝脏外科基础研究提供了必要的工具。总结分析大鼠肝脏的解剖、肝切除的技术进展、肝切除模型研究现况及局限性等,对更好地利用这一模型进行基础和临床科研有重要意义。
- 刘涵生张爱群董家鸿
- 关键词：肝切除显微外科肝功能衰竭
- 显微外科技术建立稳定的大鼠梗阻性黄疸内引流模型被引量：2
- 2017年
- 目的:利用显微外科技术建立一个稳定的大鼠梗阻性黄疸内引流模型。方法:所有操作均在手术显微镜下进行。第1次开腹结扎近端胆总管,往胰腺端胆总管插入引流管约3 mm长,引流管远端封闭,建立黄疸模型;7天后第2次开腹,引流管开放后置入近端扩张的胆总管,实现近端胆管和胰胆管架桥。检测引流前后大鼠营养状况、肝重、肝脏和胰腺生化、肝脏病理和超声弹性成像等,评估新型模型的稳定性。结果:未见肠道返流、胆管堵塞等并发症。建立黄疸模型后第1天,有2例大鼠血清淀粉酶和脂肪酶升高,第4天及以后均未发现胰腺酶谱升高。胆道内引流后血糖和血清白蛋白较快恢复到正常水平;肝重/体重上升;各项生化指标、肝脏超声弹性模量值、肝脏病理改变逐渐恢复到正常水平。结论:采用显微外科技术,成功建立了一个新型稳定的大鼠梗阻性黄疸内引流模型。
- 刘涵生刘涵生徐清华李崇辉李崇辉张爱群董家鸿
- 关键词：梗阻性黄疸显微外科内引流超声弹性成像
- 肝细胞癌切除术后不同生存期相关危险因素分析
- 2010年
- 目的探讨肝细胞癌切除术后早期和后期死亡的不同危险因素,为临床干预提供依据。方法回顾性分析1996年1月-2003年12月我院肝胆外科174例手术切除肝细胞癌病例的临床和病理资料,将其分为早亡组(术后生存时间≤2年,n=61),后亡组(2年<术后生存时间≤5年,n=29)和5年生存组(术后生存时间>5年,n=84),比较相关资料,并结合随访结果进行危险因素及预后分析。结果多因素分析显示大血管侵犯、肿瘤低分化、大直径肿瘤和男性为早期死亡危险因素;而血清高GGT值为后期死亡的危险因素。结论早期死亡和肿瘤因素密切相关,应加强术后继续治疗;后期死亡则与病肝状态相关,血清GGT可能有预测价值。
- 刘涵生徐立宁张文智黄晓强冯玉泉张爱群董家鸿黄志强
- 关键词：肝切除术
- CD133和MMP-2/9在肝细胞癌中的表达分布关系及与肿瘤病理特征相关性研究
- 目的：CD133在多种肿瘤包括肝癌中表达,并和肿瘤的预后密切相关,表明CD133可能是肿瘤干细胞的标记物。MMP-2／9在肿瘤的发生、发展、血管生成以及侵袭、转移等多方面发挥着重要作用。本研究旨在探析CD133和MMP-...
- 刘涵生
- 关键词：明胶酶肿瘤干细胞
- 文献传递
- 再生途径干预对大鼠扩大肝切除术后生存的影响
- 2012年
- 目的观察抑制环氧合酶-2（COX-2）和Kupffer细胞对大鼠扩大肝切除术后生存的影响。方法大鼠行可耐受扩大肝切除手术后分别或联用NS-398和氯化钆，观测术后存活状态、余肝增重、血清转氨酶（ALT）和肝内增殖细胞核抗原（PCNA）水平。结果大鼠肝切除安全限量为85％，氯化钆和联合用药组术后7d存活率各为30％。术后2d氯化钆组肝增重比率为（1．23±0．21）％，高于单纯手术组的（0．95±0．08）％（P〈0．05），肝PCNA^＋细胞比例以氯化钆组最高[（88．56±4．08）％]，NS-398组最低[（20．95±8．54）％]，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。氯化钆及联合用药组ALT增高。结论扩大肝切除早期抑制COX-2仅肝细胞增殖延迟，抑制Kupffer细胞虽肝再生增强，但肝毒性不利于大鼠存活。
- 张爱群翟儒钧任为正刘涵生李崇辉潘可董家鸿
- 关键词：肝切除术肝再生环氧合酶-2
