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张丽晶

作品数:8 被引量:35H指数:4
供职机构:华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
发文基金:国家自然科学基金教育部人文社会科学研究基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
相关领域:医药卫生经济管理更多>>

文献类型

  • 8篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生
  • 3篇经济管理

主题

  • 4篇新型农村合作
  • 4篇新型农村合作...
  • 4篇农村合作医疗
  • 3篇农村
  • 2篇新型农村合作...
  • 2篇医疗基金
  • 2篇镇卫生院
  • 2篇农村合作医疗...
  • 2篇住院
  • 2篇住院费用
  • 2篇住院服务
  • 2篇卫生院
  • 2篇乡镇卫生
  • 2篇乡镇卫生院
  • 2篇基金
  • 2篇合作医疗基金
  • 1篇单病种
  • 1篇单病种定额付...
  • 1篇新农合
  • 1篇医生

机构

  • 8篇华中科技大学
  • 2篇首都医科大学

作者

  • 8篇张丽晶
  • 7篇陈迎春
  • 5篇高晓娜
  • 5篇储召群
  • 4篇李浩淼
  • 2篇吴妮娜
  • 2篇施利群
  • 1篇高雪
  • 1篇李萍
  • 1篇高红霞
  • 1篇张研

传媒

  • 4篇中国卫生经济
  • 2篇中华医院管理...
  • 1篇医学与社会
  • 1篇中国公共卫生

年份

  • 2篇2016
  • 4篇2015
  • 2篇2014
8 条 记 录,以下是 1-8
排序方式:
湖北省阑尾炎患者就诊的流向分析
2014年
目的:了解阑尾炎患者就诊的流向,从乡镇卫生院服务能力角度分析基层常见疾病流向存在的问题。方法:随机选取湖北省6个县(市)2008-2011年的阑尾炎患者,对疾病流向及该病的医疗费用、县(市)内所拥有的乡镇卫生院的基本情况进行分析。结果:6个县(市)大多数乡镇卫生院有能力提供阑尾炎的治疗,但乡镇卫生院阑尾炎患者例数平均降低12.3%,县级及县级以上医疗机构阑尾炎例数呈现增长趋势,县级医院平均增长17.7%,市级医院增长34.4%,省级医院增长4.9%,呈现不合理的疾病流向。结论:阑尾炎等常见疾病如能合理地流向乡镇卫生院,可以有效缓解"看病难、看病贵"的社会问题。
储召群陈迎春高晓娜张丽晶高雪
关键词:乡镇卫生院阑尾炎
乡镇卫生院不合理入院决策中供需双方的行为分析被引量:7
2016年
在我国医疗服务不合理提供与不合理利用的背景下,不合理入院作为一种形式广泛存在。本研究在理论分析入院决策形成过程的基础上,将不合理入院决策分为供方诱导下的不合理入院决策、需方主动要求下的不合理入院决策、客观因素导致的不合理入院决策三类,并深层次剖析供需双方的决策行为动机,最终提出改善不合理入院决策行为的建议。
张丽晶陈迎春李浩淼金廷君吴妮娜施利群
关键词:乡镇卫生院住院服务诊疗行为就医行为
湖北省县级公立医院改革对新型农村合作医疗患者住院费用影响分析
2016年
目的分析县级公立医院改革对新型农村合作医疗住院患者费用的影响。方法选取湖北省D县2012年1月至2013年6月的30107例新型农村合作医疗患者住院数据,采用双重差分模型(DID),计算实施改革政策前后的住院费用等变化值,最后得出DID估计值。结果改革试点组的次均住院费用上升了640元(P=0.000);住院补偿比提高了3.4%(P=0.000),但患者的自付费用上升了192元(P=0.048)。从分类费用的变化来看,改革试点组的药费下降了89元(P=0.084),但检查费、治疗费、诊疗费、手术费和其他费用却出现上涨。此外,改革政策对不同疾病的影响呈现不同特征,对普通疾病的政策影响明显高于心脏疾病。结论应注意改革的系统性,对财政补偿、服务价格定位、医生薪酬支付方式、绩效管理、规范医疗行为等进行综合考虑,才有可能达到综合改革的目标。
高红霞刘露华张丽晶李浩淼金廷君陈迎春
关键词:新型农村合作医疗住院费用
老龄化对新型农村合作医疗基金的影响分析:以湖北省某县为例被引量:4
2015年
目的:分析老龄化对新农合基金的影响,并提出保证新型农村合作医疗基金有效运行的建议。方法:主要利用描述性分析的统计方法,分析某县2008—2012年的参合老年人口的相关数据。结果:参合人口中中老年人占参合人口的比例较高,老年人口住院人次,住院费用近年来明显增加,老年人就医更多的流向了县级医疗机构,需求释放,影响新型农村合作医疗基金的运行。结论:通过政府加大对老年人卫生服务的投入,控制医疗服务成本,加强基层卫生机构建设,增强对中老年人慢病管理等措施保证新农合基金的安全。
张丽晶储召群高晓娜陈迎春
关键词:人口老龄化新型农村合作医疗基金
县外住院流向调整对新型农村合作医疗基金及居民受益的影响分析:以湖北省某县为例被引量:4
2015年
目的:探讨县外住院流向调整对新型农村合作医疗基金安全及居民补偿受益的影响,提出针对性对策和建议。方法:运用Excel 2010对湖北某县2004—2013年参合患者县外住院比重、住院费用及补偿情况进行分析,采用同机构比例调整法对县外住院比例进行调整。结果:县外住院人次比重、次均住院费用逐年增加且增速高于县级和乡级,2013年县外医疗机构36.05%的住院患者消耗了51.36%的补偿支出。2013年县外住院人次下降比重由1%到降至县域就诊90%时,节省的住院补偿费用比重由0.66%增加到17.30%,实际补偿比增量由0.59%增加到21.43%,参合费用人均节省量由2.15元增加到55.91元。结论:新型农村合作医疗大量的县外住院增加了患者就医负担和新型农村合作医疗基金安全风险,县外住院患者下沉可大大降低新型农村合作医疗基金的支出或提高参合居民的受益。建议建立合理的县域外就诊引导机制,强化县域外就医的筛选与分流;加强县级医疗机构与县外医疗机构的服务协作,降低域外就医比重;继续发挥新型农村合作医疗经济杠杆作用,拉开价格差距,体现县域内医疗机构价格优势。
金廷君陈迎春吴妮娜吴妮娜张丽晶施利群李浩淼
关键词:新型农村合作医疗住院费用实际补偿比
新农合老年人住院服务过度需求特征及原因分析被引量:4
2015年
目的:了解新型农村合作医疗老年人住院服务过度需求现状,总结特征并分析影响老年人住院服务过度需求的原因,为农村卫生服务的合理利用提供启示和帮助。方法随机抽取县乡两级医疗机构2012年老年人住院病历1665份,在此基础上入户调查老年人135例,比较其入院合理性差异。结果新型农村合作医疗县级医疗机构老年人不合理入院率为14.29%,乡镇卫生院老年人不合理入院率为30.10%;县级医疗机构内科、外科、其他科室的老年人不合理入院率分别为17.65%、10.38%、9.49%,乡镇卫生院内科、外科、其他科室的老年人不合理入院率分别为31.98%、19.77%、45.83%;县级医疗机构循环系统、骨骼肌肉类、外伤中毒类老年人不合理入院率分别为20.55%、24.00%、4.76%,乡镇卫生院循环系统、骨骼肌肉类、外伤中毒类老年人不合理入院率分别为35.69%、44.74%、10.91%;老年人入院合理性在生活状态、身体状况、新型农村合作医疗补偿及入院决策人等方面不同。结论减少老年人住院服务过度需求,从服务体系、保障体系和社会支持3个方面分析原因并提出有效控制措施,以期切实解决好农村老年人的住院合理性问题以及由此反映出的各种社会问题。
高晓娜陈迎春储召群张丽晶
关键词:新型农村合作医疗老年人
乡村医生签约式服务模式推行的现状分析:基于大丰市试点调查被引量:13
2015年
目的:以江苏省大丰市为例,分析乡村医生签约式服务开展的现状、效果、及存在的问题进行分析,为促进乡村医生签约式服务的推行提供政策建议。方法:收集该市实施乡村医生签约的政策文件及2013—2014年相关数据,开展相关人员访谈了解签约开展现状。结果:至2014年3月大丰市共有69个村卫生室开展签约式服务,户签约率达到12.37%,虽然签约居民满意度高,但签约居民对签约服务的了解不够,不能有效参与签约服务的监督;开展签约式服务的村卫生室的参合农民人均就诊次数增长幅度比未开展的村卫生室高出15.85%,签约服务一定程度上引导农村居民在村卫生室接受治疗。结论:签约式服务有利于提高医疗服务的合理利用,高血压患者血压得到了控制,但需加大宣传、强化考核、加大培训、试点自由签约以促进签约服务的有效运行。
储召群陈迎春卞晓莉杨维平高晓娜张丽晶李浩淼金廷君
关键词:乡村医生签约服务
湖北省某县医院单病种定额付费实施效果分析被引量:6
2014年
目的分析县级医院单病种定额付费的实施效果及可能存在的问题,并提出改进的政策建议,为进一步发挥单病种付费的作用提供依据。方法对湖北省当阳市某县医院2010—2012年实行单病种定额付费病种(胆囊结石及胆囊炎)的相关数据进行方差分析和非参数检验。结果 2010—2012年单病种定额付费的自付金额标准逐年下降,胆囊结石及胆囊炎手术治疗的自付费用标准从1 500元下降到1 070元,腹腔镜手术治疗的自付费用标准从2 150元下降到1 310元;病种纳入到单病种定额付费管理的比例不断提高,从75.00%增加到82.03%,其中2012年纳入腹腔镜手术治疗的比例达97.44%;腹腔镜手术治疗的住院天数由9.21 d下降到8.24 d,补偿比从50.55%提高到61.30%,自付费用从2 199.55元下降到1 777.62元,差异均有统计学意义(P<0.05);手术治疗总费用高于定额标准的比例从90.91%下降到25.00%,腹腔镜手术治疗总费用高于定额标准的比例从74.56%下降到32.24%,但患者实际支付的费用高于规定的标准。结论按病种付费制度应继续贯彻执行,需要探索合理的付费标准,加大对医院执行的监管,加强对医生的引导和教育。
高晓娜李萍张才华储召群张丽晶陈迎春
关键词:单病种
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