王合锋
- 作品数：10 被引量：61H指数：5
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- 经脐双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的体会被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:采用经脐单孔双通道行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝36例。结果:36例均顺利完成手术,手术时间平均10～15 min,术后平均住院2 d。术后随访1～6个月,均无并发症发生及复发病例。结论:经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,创伤更小,真正做到腹壁无瘢痕,疝囊结扎更确切,避免了皮下线结异物感,值得推广应用。
- 张士松武玉睿胡元军王合锋王东
- 关键词：疝修补术腹腔镜检查
- 改良直肠乙状结肠代膀胱术治疗小儿膀胱外翻
- 2013年
- 目的：评价改良直肠乙状结肠代膀胱术治疗小儿完全性膀胱外翻的疗效。方法：对3例年龄较大完全性膀胱外翻患儿行改良直肠乙状结肠代膀胱尿流改道术，将改良Duhamel式巨结肠根治术张氏环钳用于肠管吻合，下腹部腹壁缺损采用局部腹壁皮瓣修复，术后随访1年-8年。结果：3例手术均顺利完成，手术时间平均3小时（2．5～4．5小时）；术后住院时间平均18天（16—24天），出院时腹直肌皮瓣均完全覆盖耻骨上腹壁缺损，外观良好。术后随访3例患者大小便控制良好，并发症少，明显提高了患儿生活质量。结论：对年龄较大的完全性膀胱外翻患儿，其外翻膀胱已挛缩，瘢痕化明显，膀胱收缩性能差，失去膀胱闭合时机，改良直肠乙状结肠代膀胱术是一种可选用的手术方式，且疗效可靠，值得推广。
- 胡元军王合锋武玉睿
- 关键词：膀胱外翻外科手术尿失禁
- Cajal间质细胞与先天性巨结肠病的相关性研究
- 无神经节细胞性巨结肠病/(aganglionic megacolon/)又称Hirschsprung氏病/(Hirschsprung's disease,HD/),是一种严重危害婴幼儿健康的先天性畸形,据统计,其发病率高...
- 王合锋
- 关键词：先天性巨结肠肠神经系统一氧化氮合酶CAJAL间质细胞C-KIT
- 文献传递
- 消化道多枚磁性异物致胃肠道穿孔二例被引量：12
- 2019年
- 患儿误食多枚磁铁早期症状多不典型,但在胃肠道内相互吸引会导致严重的胃肠道损伤。对于上消化道磁性异物,早期内镜下治疗有一定的优势,可作为首选。同时,应加强父母和基层医院对磁性异物危害性的高度认识,避免延误最佳治疗时机。
- 唐运萍徐俊杰胡元军王合锋
- 关键词：儿童内镜下治疗
- 经脐单孔腹腔镜治疗小儿梅克尔憩室18例被引量：5
- 2012年
- 近年来,腹壁无瘢痕手术受到越来越多的关注。我院2010年4月～2011年10月采用经脐单孔腹腔镜梅克尔憩室切除术,手术创伤小,做到外观无瘢痕。1资料与方法1.1一般资料小儿梅克尔憩室18例,男10例,女8例,年龄11个月-4岁。16例以突发大量便血为首发症状,1例因腹痛入院,1例行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术时偶然发现。
- 武玉睿张士松王合锋胡元军王东张文同
- 关键词：美克尔憩室腹腔镜小儿
- 气管食管瘘临床诊治体会被引量：1
- 2013年
- 我院2010年7月至2011年6月共诊治气管食管瘘患儿4例，其中2例为先天性气管食管瘘（先天性食管闭锁V型），2例为先天性食管闭锁术后气管食管瘘，4例患儿均行手术治疗，术后效果良好，现报道如下。
- 胡元军张士松武玉睿王合锋冯立林
- 关键词：临床诊治先天性食管闭锁术后效果患儿
- 脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝被引量：19
- 2016年
- 目的探讨经脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2014年9月~2015年5月脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝112例临床资料。其中术前诊断右侧腹股沟斜疝81例,左侧23例,双侧8例。经脐左右缘皮肤皱褶处双通道行腹腔内缝合疝囊高位结扎术,探查并处理对侧,评估手术疗效。结果所有手术均在腹腔镜操作下完成,无中转开放。术中探查见右侧患病对侧鞘状突未闭31例,左侧患病对侧鞘状突未闭11例。手术时间：右侧平均22.7 min,左侧平均30.4 min,双侧平均43.2 min。术后恢复顺利,第2日即可下床活动,无明显疼痛感。随访3个月未见复发病例,无脐疝发生,无睾丸萎缩,瘢痕几乎不可见。结论脐缘双通道腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝疗效确切,瘢痕更隐蔽,对脐环及腹股沟管结构创伤小,恢复快,具有推广意义。
- 陈帅胡元军武玉睿张士松王合锋
- 关键词：腹股沟斜疝腹腔镜
- 儿童结肠血管周围上皮样细胞瘤1例并文献复习
- 2021年
- 目的探讨1例儿童结肠血管周围上皮样细胞瘤(PEComa)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析1例结肠PEComa患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿女,12岁,因反复腹痛1个月入院。术前诊断为横结肠巨大占位性病变,肠镜活检怀疑结肠PEComa。考虑肿物较大,遂全麻下行结肠肿物切除+肠吻合术。术后组织病理学及免疫组化结果显示,瘤细胞对HMB45呈弥漫性强阳性反应,对Melan-A、SMA、S-100、Desmin、CD31和CD34均呈阴性,Ki-67染色显示增殖指数<5%。患者术后给予对症支持治疗,未接受任何手术外的其他特殊辅助治疗,术后无并发症发生。患儿恢复顺利,术后7 d出院。目前已随访6个月,无复发、转移迹象。结论PEComa是一种间充质性肿瘤,由组织学和免疫组织化学上具有独特特征的血管周围上皮样细胞组成,在儿童中非常罕见;由于其临床特征和生物学行为尚不明确,术前误诊率高,主要依靠组织学及免疫组织化学检查确诊,主要治疗措施是手术切除,同时需注意长期密切随访。
- 石璐璐王东陈海波梅荣王合锋
- 关键词：儿童手术治疗预后
- 新生儿阑尾炎21例临床特点及诊治分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析新生儿阑尾炎的临床特点,探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析21例新生儿阑尾炎患者的临床资料,分析其临床特点及诊治情况。结果 21例患儿中,发病季节春季3例、夏季5例、秋季6例、冬季7例;患儿均有不同程度发热,哭闹不安7例,腹胀14例,拒奶8例;均有不同程度腹部压痛反应,全腹或局限性腹部肌紧张及压痛反应15例,右侧腹部包块9例,腹壁发红水肿5例。9例术前超声即诊断为新生儿阑尾炎,有7例以消化道穿孔、5例因腹膜炎行剖腹探查术中证实为阑尾炎。患儿均行阑尾切除术,19例行传统开腹手术,2例行腹腔镜手术。7例阑尾炎症伴肠梗阻,右下腹肠管粘连严重,一期行肠造瘘术,3个月后行肠闭瘘术。2例术后钡灌肠及直肠肛管测压提示先天性巨结肠,3个月后行巨结肠根治术。围手术期均静脉输注美罗培南、术后进行肠外、肠内营养。21例患儿中,2例因术后肠梗阻家长拒绝再次手术,余预后均良好。结论新生儿阑尾炎秋冬季节发病较多,临床表现极不典型;早期确诊困难,术前多诊断为消化道穿孔、腹膜炎、肠梗阻等,腹部超声检查有助于新生儿阑尾炎的诊断;及早诊断、积极手术、合理应用抗菌药物及营养支持治疗可有效降低病死率。
- 王合锋李素娟王洪轩胡元军
- 关键词：阑尾炎腹膜炎腹腔镜手术新生儿
- 全结肠切除、回肠拖出Soave术一期治疗新生儿全结肠型巨结肠7例被引量：2
- 2015年
- 目的 ：探讨全结肠切除、回肠拖出Soave术一期治疗新生儿全结肠型巨结肠的方法及疗效。方法：2008年10月—2011年10月7例全结肠型巨结肠新生儿用全结肠切除、回肠拖出Soave术进行治疗,术后随访2~5年,进行体格检查及肛门功能Kelly评分。结果：7例患儿均手术顺利,无死亡。1例合并小肠结肠炎及电解质紊乱再次住院治疗,术后大便每天10~20次,6个月~1年后每天大便6~8次,2年后每天排便3~5次,大便基本成形,排便功能正常。7例患儿kelly评分优6例（85.7%）,良1例（14.3%）。结论：全结肠切除、回肠拖出Soave术一期治疗新生儿全结肠型巨结肠手术安全可靠,疗效确切,远期效果较好。
- 王合锋胡元军孙大庆张文同
- 关键词：全结肠型巨结肠新生儿排便功能
