- 经脐双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的体会被引量:11
- 2012年
- 目的:探讨经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:采用经脐单孔双通道行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝36例。结果:36例均顺利完成手术,手术时间平均10~15 min,术后平均住院2 d。术后随访1~6个月,均无并发症发生及复发病例。结论:经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,创伤更小,真正做到腹壁无瘢痕,疝囊结扎更确切,避免了皮下线结异物感,值得推广应用。
- 张士松武玉睿胡元军王合锋王东
- 关键词:疝修补术腹腔镜检查
- 改良直肠乙状结肠代膀胱术治疗小儿膀胱外翻
- 2013年
- 目的:评价改良直肠乙状结肠代膀胱术治疗小儿完全性膀胱外翻的疗效。方法:对3例年龄较大完全性膀胱外翻患儿行改良直肠乙状结肠代膀胱尿流改道术,将改良Duhamel式巨结肠根治术张氏环钳用于肠管吻合,下腹部腹壁缺损采用局部腹壁皮瓣修复,术后随访1年-8年。结果:3例手术均顺利完成,手术时间平均3小时(2.5~4.5小时);术后住院时间平均18天(16—24天),出院时腹直肌皮瓣均完全覆盖耻骨上腹壁缺损,外观良好。术后随访3例患者大小便控制良好,并发症少,明显提高了患儿生活质量。结论:对年龄较大的完全性膀胱外翻患儿,其外翻膀胱已挛缩,瘢痕化明显,膀胱收缩性能差,失去膀胱闭合时机,改良直肠乙状结肠代膀胱术是一种可选用的手术方式,且疗效可靠,值得推广。
- 胡元军王合锋武玉睿
- 关键词:膀胱外翻外科手术尿失禁
- 腹腔镜在小儿胸腹联合处疾病中的应用
- 2012年
- 目的总结腹腔镜在小儿胸腹联合处疾病治疗中的经验,探讨其治疗效果。方法2008年6月至2011年6月作者经腹腔镜手术治疗小儿食管裂孔疝、食管裂孔旁疝、膈疝、膈彭升、贲门失驰缓症等31例,回顾性分析患儿治疗经过、术后并发症以及随访情况等,并与同期实施开放手术的37例患儿进行对比。结果3年中经腹腔镜手术治疗食管裂孔疝14例,滑动性食管裂孔疝2例,食管裂孔旁疝3例,贲门失驰缓症3例,膈彭升5例,膈疝4例,无一例中转开腹,术中出血2-11mL,无输血病例;手术时间90-210min。与开放手术比较,手术时间无明显差异;术后发生Troear乙级愈合3例,无一例复发,无肠梗阻、肠瘘等并发症,术后住院时间5-7d。结论腹腔镜手术治疗小儿胸腹联合处疾病,可达到与开放手术相同的效果,具有微创、美观、显露清晰的优势。
- 李爱武张帆张强业武玉睿王建崔新海王克来
- 关键词:腹腔镜胸部疾病腹部疾病
- 螺旋CT三维重建成像在先天性高肩胛症手术方式选择中的作用被引量:13
- 2007年
- [目的]探讨螺旋CT三维重建技术在先天性高肩胛症分度和手术方式选择中的作用。[方法]22例先天性高肩胛症术前应用螺旋CT对病变部位进行扫描并三维重建,测量以肩胛骨肩胛冈内侧缘为参照点,两侧肩胛骨高度差。根据测量结果依据Cavendish分度将其分类,并根据三维重建成像选择不同的矫形手术术式。[结果]本组22例病人,随访2—4年,外观及功能均有不同程度的改善,未出现神经、血管和椎体等的损伤。[结论]根据螺旋CT扫描和三维重建检查结果,术前即可直观的明确先天性高肩胛症的病变程度,相互关系,伴发畸形,患侧肩胛骨与正常对侧肩胛骨的外观差异等,便于手术操作方案的制定,避免了手术操作的盲目性,减少医源性并发症的发生。
- 刘涛王广宇孙立泉冯立林武玉睿于旸胡元军张宗瑞
- 腹股沟斜疝嵌顿手法整复后假性复位临床分析
- 2006年
- 胡元军武玉睿张宗瑞冯立林
- 关键词:腹股沟男生殖器小儿腹股沟斜疝手法整复疝内容物嵌顿
- 婴儿恶性横纹肌样瘤病理特征及临床预后探讨被引量:1
- 2017年
- 目的探讨婴儿恶性横纹肌样瘤(MRT)临床病理特征、诊断及治疗预后。方法收集我院2009年1月至2014年12月间病理诊断为MRT 5例患儿的临床资料、常规组织切片及免疫组化切片,显微镜下观察及追踪随访。结果5例患儿就诊年龄1~330 d,平均70 d;男∶女为3∶2;肿瘤发生于肾1例、皮肤软组织4例;临床肿瘤分期Ⅰ期1例,Ⅳ期4例。5例患儿均接受了局部扩大切除及周围淋巴结清扫术,其中发生于颈部和大腿的3例手术时肿瘤细胞已侵及周围组织,脉管内查见转移瘤栓,临床肿瘤分期均处于Ⅳ期,放弃治疗术后5~7 d复发,存活14~28 d,平均21 d;发生于肾的1例手术时肾皮质静脉内见瘤栓,CT提示双肺多发转移结节,临床肿瘤分期为Ⅳ期,化疗5个疗程后CT提示肺转移灶扩大,术后存活180 d;发生于会阴皮肤的患儿1例手术时肿瘤细胞未侵及周围扩大切除的组织,淋巴结内未见转移,脉管内未见瘤栓,临床肿瘤分期为Ⅰ期,术后未化疗,随访3年无复发和转移,生存良好。4例Ⅳ期MRT患儿术后半年内病死率为75%(3/4),1年内病死率为100%。免疫组化肿瘤细胞胞浆强表达Vimentin,灶状表达CK、EMA,不表达INI1。结论MRT具有进展快、侵袭性强、易复发和转移、预后差的临床特点,具有独特的病理组织学特征,患儿病死率与肿瘤分期直接相关,肿瘤分期越高,术后1年内病死率越高。肿瘤处于Ⅰ期的患儿完整切除有较长的生存期,处于Ⅳ期的患儿即使完整切除后辅以强力的化疗生存期仍很短。
- 刘秀美武玉睿王广新孟娇白月霞
- 关键词:恶性横纹肌样瘤婴儿病理特征预后
- 局部尿道板切开卷管技术修补长段尿道瘘3例
- 2003年
- 于旸孙立泉胡元军武玉睿冯立林
- 关键词:尿道下裂术后并发症小儿
- 经脐单孔腹腔镜治疗小儿梅克尔憩室18例被引量:5
- 2012年
- 近年来,腹壁无瘢痕手术受到越来越多的关注。我院2010年4月~2011年10月采用经脐单孔腹腔镜梅克尔憩室切除术,手术创伤小,做到外观无瘢痕。1资料与方法1.1一般资料小儿梅克尔憩室18例,男10例,女8例,年龄11个月-4岁。16例以突发大量便血为首发症状,1例因腹痛入院,1例行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术时偶然发现。
- 武玉睿张士松王合锋胡元军王东张文同
- 关键词:美克尔憩室腹腔镜小儿
- 外科疾病检测床
- 本发明涉及一种外科疾病检测床,其属于外科医疗器械技术领域。本发明的外科疾病检测床,包括检测台,在检测台右侧通过固定旋转轮与头部躺靠台连接,头部躺靠台上设置有头部固定枕,头部固定枕前后两侧设置有接孔,接孔通过导线与感应器连...
- 郭磊张艳武玉睿张杰刘婷张士松王春华盖中涛
- 文献传递
- T型硅酮支架置入治疗气管插管后呼吸道狭窄2例被引量:5
- 2015年
- 气管插管术常用于抢救急危重症患儿或外科手术中,以确保正常呼吸功能。但插管会对气管造成损伤,严重者出现呼吸道狭窄,表现为喉鸣、进行性呼吸困难、发绀甚至呼吸衰竭,危及生命。支气管镜检查是诊断呼吸道狭窄的金标,病变部位多见于喉部声带、气管开口及气管插管前端触及的管壁,镜下见喉部和气管黏膜水肿、糜烂,声带肥厚,肉芽生长,管壁瘢痕挛缩形成狭窄,外科治疗创伤大、风险高,支气管镜下消融肉芽及瘢痕组织、球囊扩张狭窄的气管,可达到微创介入治疗的目的。
- 孟晨李常晓刘玺诚刘霞马静张忠晓闫秀丽李倩武玉睿
- 关键词:气管插管术呼吸道狭窄支架置入治疗进行性呼吸困难硅酮微创介入治疗