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经脐单孔腹腔镜治疗小儿梅克尔憩室18例被引量：5: 2012年; 近年来,腹壁无瘢痕手术受到越来越多的关注。我院2010年4月～2011年10月采用经脐单孔腹腔镜梅克尔憩室切除术,手术创伤小,做到外观无瘢痕。1资料与方法1.1一般资料小儿梅克尔憩室18例,男10例,女8例,年龄11个月-4岁。16例以突发大量便血为首发症状,1例因腹痛入院,1例行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术时偶然发现。; 武玉睿张士松王合锋胡元军王东张文同; 关键词：美克尔憩室腹腔镜小儿

胆道闭锁肝纤维化病因学研究进展: 2024年; 胆道闭锁(BA)是引起婴儿阻塞性黄疸最常见的原因, 其显著特征是肝外胆道进行性梗阻和肝纤维化。尽管葛西(Kasai)手术可以改善部分患儿的预后, 但并不能有效阻止肝纤维化的进展, 大多数患儿仍需肝移植才能长期存活。目前关于胆道闭锁肝纤维化的发生机制尚未完全明确。最新研究结果显示胆道闭锁肝纤维化的发生可能与遗传基因、胆道发育异常、病毒感染、自身免疫和炎性反应、上皮间质转化、血管系统等因素有关, 本文就胆道闭锁肝纤维化的发病机制进行综述, 对未来改善胆道闭锁患儿术后的长期生存率和减少肝移植具有重要意义。; 孔萌陈帅张利红白月霞刘红真刘婷婷贾金华刘传阳刘威张士松; 关键词：胆道闭锁肝纤维化发病机制遗传基因

小儿肠旋转不良的外科治疗: 2007年; 　　先天性肠旋转不良一旦确诊,其治疗的最佳也是惟一的选择是尽快进行手术.……; 孙立泉王广宇张士松武玉睿; 关键词：肠系膜上动脉盲肠大肠十二指肠

单术者双孔法在电视辅助胸腔镜手术治疗儿童叶外型肺隔离症中的早期临床应用被引量：2: 2024年; 目的总结单术者双孔法在电视辅助胸腔镜手术治疗儿童叶外型肺隔离症中的操作流程,评价此术式临床推广应用的可行性及安全性。方法回顾性收集2020年1月至2023年8月由山东大学附属儿童医院胸外肿瘤外科同一术者完成手术的45例膈肌上型叶外型肺隔离症患者的临床资料。根据手术方式不同分为双孔组(n=15)和三孔组(n=30),其中双孔组患者男11例,女4例,年龄4~19个月,三孔组患者男21例,女9例,年龄3~59个月,通过秩和检验、t检验及Fisher精确检验比较手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后并发症发生率等临床参数。结果所有患者均顺利完成手术,未术中中转开放手术。与三孔组相比,双孔组患者的平均住院费用更低(31165元vs 35555元,t=-6.093,P<0.001,手术时间更短(40 min vs 45 min,Z=-2.322,P=0.020),住院时间更短(5 d vs 6 d,Z=-3.519,P<0.001),胸壁切口长度更短(1.0 cm vs 1.6 cm,Z=-5.489,P<0.001)。两组患者术中出血量及术后并发症的发生率差异无统计学意义。结论单术者双孔法在微创电视胸腔镜手术治疗儿童叶外型肺隔离症中操作简便、安全可行,可缩短患者的手术时间及住院时间、减小患者胸壁切口的长度、节省患者的住院费用,更加符合当今加速康复外科的理念,值得临床进一步推广应用。; 吕龙飞李继如翟允鹏翟允鹏郭锐赵华善郭锐郭锐; 关键词：儿童加速康复外科

6月龄以下婴儿肾上腺区肿物后腹腔镜手术体会: 2024年; 目的探讨后腹腔镜治疗6月龄以下婴儿肾上腺区肿物的可行性。方法2020年1月~2023年11月,对5例6月龄以下的肾上腺区肿物行后腹腔镜手术,年龄1月18天~4月27天,体重5~8 kg。1例产检超声发现,4例出生后其他原因腹部超声发现。超声和CT提示肾上腺区肿物直径1.7~5.5 cm。结果手术均在后腹腔镜下完成,行肾上腺+肿瘤切除术,手术时间65~135 min,中位数94 min,术中出血量<10 ml,引流管留置时间3~6 d,中位数5 d。病理诊断肾上腺神经母细胞瘤4例,肾上腺增生1例。随访1~36个月,中位数3个月,复查腹部彩超、CT等未见复发、转移。结论对于6月龄以下婴儿肾上腺区肿瘤(瘤体边界尚可者),后腹腔镜手术相对安全。; 赵华善翟允鹏郭锐许洪修黄赛吕龙飞张士松; 关键词：后腹腔镜手术婴幼儿肾上腺区

结扎夹辅助改良"膨胀萎陷法"在胸腔镜下外后基底段切除治疗儿童先天性肺气道畸形中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨使用结扎夹辅助改良"膨胀萎陷法"在胸腔镜下外后基底段(S9+10)切除治疗儿童先天性肺气道畸形(CPAM)中进行段间平面确定的可行性。方法回顾性研究。收集2019年7月至2021年5月山东大学附属儿童医院经胸腔镜进行S9+10切除的12例CPAM患儿的临床资料,其中男7例,女5例;年龄3.50~11.50个月;体质量为6.5~11.5 kg。术中均使用结扎夹辅助改良"膨胀萎陷法"确定段间平面(S9+10处于膨胀状态,余肺处于萎陷状态)后进行S9+10切除,对其手术治疗及术后恢复情况进行总结分析。结果患儿的手术均在胸腔镜下完成,无中转开胸病例。11例患儿成功使用结扎夹辅助改良"膨胀萎陷法"准确判定段间平面后完成肺段切除,其中右S9+10切除8例,左S9+10切除3例。1例患儿在采用结扎夹辅助改良"膨胀萎陷法"判定段间平面过程中,麻醉医师鼓肺至全肺膨胀后手术者需夹闭结扎夹,因操作不够稳定导致结扎夹脱落没有夹住S9+10,出现操作失败,然后改为传统"膨胀萎陷法"进行操作,又误断基底段支气管,被迫行右基底段切除。手术时间为85~205 min,中位数为149 min;术中出血量为5~15 mL,中位数为10 mL。术后引流管留置时间为2~4 d,中位数为3 d;术后住院时间为5~8 d,中位数为6 d。术后病理学检查结果:1型4例,2型6例,3型2例。术后单纯皮下气肿2例,无出血、支气管胸膜瘘、肺不张等术后并发症。随访时间为6~28个月,中位数为15个月,复查患儿胸部CT均未见残余病灶、患侧胸腔无残腔。结论结扎夹辅助改良"膨胀萎陷法"进行段间平面确定适用于胸腔空间狭小的CPAM患儿,且操作简单、有效,在S9+10切除中使用该法相对安全、可行。; 郭锐于宝华翟允鹏赵华善许洪修吕龙飞张士松; 关键词：胸腔镜肺段切除

经脐双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的体会被引量：11: 2012年; 目的:探讨经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:采用经脐单孔双通道行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝36例。结果:36例均顺利完成手术,手术时间平均10～15 min,术后平均住院2 d。术后随访1～6个月,均无并发症发生及复发病例。结论:经脐单孔双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,创伤更小,真正做到腹壁无瘢痕,疝囊结扎更确切,避免了皮下线结异物感,值得推广应用。; 张士松武玉睿胡元军王合锋王东; 关键词：疝修补术腹腔镜检查

新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征1例被引量：1: 2022年; 新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已经在全球广泛传播,尽管大多数患儿为无症状感染者或轻型病例,但部分2019-nCoV感染患儿可发生儿童多系统炎症综合征(MIS-C),导致临床症状快速恶化,甚至危及生命,仍需儿科医务工作者重点关注。MIS-C目前多为欧美国家报道,我国鲜见病例。本文报道1例2019-nCoV感染患儿发生MIS-C,以消化系统症状最为突出,合并急性阑尾炎,最终治愈。; 王超秦虹张兴和张士松李新香孙义勇苏良孟晨胡伟; 关键词：儿童新型冠状病毒急性阑尾炎

气管食管瘘临床诊治体会被引量：1: 2013年; 我院2010年7月至2011年6月共诊治气管食管瘘患儿4例，其中2例为先天性气管食管瘘（先天性食管闭锁V型），2例为先天性食管闭锁术后气管食管瘘，4例患儿均行手术治疗，术后效果良好，现报道如下。; 胡元军张士松武玉睿王合锋冯立林; 关键词：临床诊治先天性食管闭锁术后效果患儿

胸腔镜下后基底段解剖性病灶切除治疗小儿先天性肺气道畸形被引量：4: 2022年; 目的探讨胸腔镜下后基底段(S^(10))解剖性病灶切除治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)的可行性。方法2021年2月~2022年2月我科对14例小儿CPAM行胸腔镜S^(10)解剖性病灶切除,电钩标记出病灶的外在边界,解剖并保留病灶与正常肺组织之间的段间静脉或亚段间静脉作为内在边界,切断进入病灶的动静脉及支气管,LigaSure切开并封闭内外边界之间的肺组织完成解剖性病灶切除。结果14例均在胸腔镜下完成手术,无中转开胸。右侧解剖性病灶切除10例,左侧解剖性病灶切除3例;1例拟行右侧解剖性病灶切除,因病变肺组织炎症反应较重,血管及支气管结构不清晰,内在边界确定困难,沿病变边缘行扩大不规则切除。手术时间50~170 min,中位数71 min;术中出血量5~30 ml,中位数5 ml。13例术后留置引流管2~4 d,中位数3 d;漏气1例,引流9 d。术后住院时间4~12 d,中位数6 d。病理诊断:1型3例,2型9例,3型2例。术后漏气1例,考虑创面漏气,调整引流管位置并延长留置引流管时间后漏气消失;单纯皮下气肿2例,保守观察后皮下气肿消失;无出血、支气管胸膜瘘、肺不张等并发症。14例随访1~12个月,中位数8个月,复查胸部CT均未见残余病灶,患侧胸腔无残腔。结论对于病灶位于S^(10)外周的小儿CPAM,胸腔镜下经下肺韧带入路进行解剖性病灶切除是安全、可行的。; 郭锐翟允鹏张士松赵华善许洪修吕龙飞; 关键词：胸腔镜

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张士松

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