刘义树
- 作品数：14 被引量：36H指数：2
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- 上胸段硬膜外麻醉罗哌卡因和布比卡因的量效关系及效价比被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨以罗哌卡因和布比卡因行上胸段硬膜外麻醉的半数有效浓度(EC50)、95%有效浓度(EC95)和最佳有效浓度及其效价比。方法:选择拟施上胸段硬膜外麻醉ASAⅠ或Ⅱ级乳腺癌根治术病人197例,分为罗哌卡因组122例(R组)、布比卡因组75例(B组)。观察血压、心率、脉搏血氧饱和度,测定血气、麻醉平面,评价镇痛效果。结果:罗哌卡因和布比卡因的EC50分别为0.10%和0.09%,其效价比为1:0.9;EC95R组为0.14%,B组为0.12%,其效价比为1:0.86;最佳浓度R组为0.17%～0.18%,B组为0.14%～0.15%,其效价比为1:0.78;剂量分别为0.8～1.0mg/kg和0.75～0.85mg/kg。结论:上胸段硬膜外麻醉采用罗哌卡因和布比卡因的EC50和EC95麻醉时只对部分患者有效,而采用罗哌卡因和布比卡因的最佳浓度和剂量可获得镇痛完善、足够的阻滞平面和副作用最小的疗效。两药的效价比与浓度成正相关。
- 刘义树余鸣殷刚张曙明沈七襄
- 关键词：硬膜外麻醉剂量效应关系效价比
- 恶性肿瘤剖胸手术麻醉中应用过氧化碳酰胺的临床观察
- 2005年
- 刘义树余鸣薛亚军
- 关键词：恶性肿瘤过氧化碳酰胺
- 乳腺癌根治术硬膜外麻醉中布比卡因的最低有效和最佳浓度的临床研究被引量：1
- 2006年
- 目的研究布比卡因用于硬膜外麻醉行乳腺癌根治手术时的最低有效浓度和最佳浓度。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期拟行乳腺癌根治术的病人75例，T2～3穿刺，向头端置管3．5-4cm。布比卡因浓度用序贯方法配制，浓度从0．20％～0．07％，试验剂量均为5ml，观察5min，确认导管在硬膜外腔后，给予相应浓度的布比卡因20-25ml，用针刺法观察镇痛效果和麻醉平面。术中常规给氧、监测血压、心率、氧饱和度、呼吸及血气等。结果在乳腺癌根治术硬膜外麻醉中布比卡因的最低有效浓度即EC50为0．09％。其95％置信区间为0．087％～0．098％。最佳浓度为0．14％。结论乳腺癌根治术胸段硬膜外麻醉中采用布比卡因最佳浓度0．14％，（25±5）ml。可获得安全、有效的麻醉效果。
- 殷刚刘义树余鸣张曙明沈七襄
- 关键词：布比卡因乳腺癌根治术硬膜外麻醉最低有效浓度
- 腹主动脉球囊阻断在复杂盆腔手术中的应用
- 目的 探讨数字减影血管造影术引导下腹主动脉球囊阻断技术在复杂盆腔手术中的应用方法 腹主动脉球囊阻断技术是术前经股动脉穿刺将主动脉球囊导管放置于主动脉末端，术中间歇扩张球囊，造成血流暂时阻断，使术野清晰，有效减少出血，增加...
- 陈丽吴艳方梦可刘义树
- 关键词：球囊阻断腹主动脉
- 2000例肿瘤术后镇痛效果的临床分析
- 2001年
- 目的 分析 2 0 0 0例肿瘤术后经硬脊膜外或静脉镇痛效果及副反应。方法 对肿瘤常规和急诊手术后自愿接受镇痛治疗的患者 ,术毕用泵经硬脊膜外或静脉给予不同配伍的麻醉镇痛药物行镇痛。结果 2 0 0 0例均获满意的效果。结论 两种途径的镇痛效果确切。持续低浓度小剂量的镇痛药能达到满意的镇痛效果 ,其循环呼吸系统稳定 ,副反应小 ,有利于肿瘤患者术后心理及生理状态恢复 ,尽早进行其它治疗。
- 余鸣薛亚军杜嘉陵刘义树
- 关键词：肿瘤术后硬脊膜外静脉镇痛外科手术
- 芬太尼与曲马多在晚期癌性镇痛中的应用
- 2005年
- 刘义树蔡志杜嘉陵余鸣
- 关键词：芬太尼曲马多晚期恶性肿瘤镇痛
- ProAQT微创连续心排量监测在高龄肺癌手术患者全麻期间容量管理的使用观察
- 目的 利用ProAQT 微创连续心排量监测系统指导高龄肺癌手术患者全身麻醉期间的输液和容量管理，提高高龄患者的麻醉安全。方法 选择 ASA Ⅱ-Ⅲ级年龄70-80 岁择期行肺叶切除术的肺癌患者60 例，随机分成对照组(n...
- 雷利荣刘义树
- 关键词：高龄肺癌容量管理
- 缬沙坦和乌司他丁联合用药对肝缺血再灌注损伤的保护效应
- 2011年
- 目的观察缬沙坦和乌司他丁联合用药对原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压患者肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法 30例肝癌行肝叶切除术患者,随机分为对照组、乌司他丁组、缬沙坦和乌司他丁联合用药组,每组10例。乌司他丁组按10 000u/kg于麻醉诱导后切皮前加入5%葡萄糖盐水100ml中静脉滴注;联合用药组术前给予缬沙坦80mg每天一次,口服一周至术前,术中用量及用法同乌司他丁组。对照组5%葡萄糖盐水100ml静脉滴注。三组患者分别在肝门阻断前、肝门阻断末及肝门再开放60min时抽取静脉血测TXB2和6-keto-PGF1α浓度,术前、术后1天、术后3天、术后5天抽取静脉血,行血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素的测定。结果 30例肝癌患者均顺利完成切除术,患者血浆TXB2、6-keto-PGF1α、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素均增加(P<0.05),乌司他丁组和联合用药组增加的幅度低于对照组(P<0.05),但联合用药组保护效应与单用乌司他丁组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁对邻近肝门的原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压患者肝脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,联合使用缬沙坦的预期效果尚需进一步研究。
- 刘义树黄志勇
- 关键词：乌司他丁缺血再灌注损伤
- 不同药物雾化吸入预防食管癌术后肺部并发症的疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的观察食管癌患者术后应用不同药物雾化吸入预防肺部并发症的效果。方法将120例全麻下食管癌术后患者随机分为两组:地塞米松、庆大霉素和糜蛋白酶联合雾化吸入治疗组(A组),氨溴索和特布他林联合雾化吸入治疗组(B组)。监测患者术后(2、24、48及72 h)动脉血气指标(SaO2、PaO2和PaCO2)、气道分泌物清除效果及临床疗效,随访患者转出ICU后胸管拔除时间和术后肺部并发症(PPCs)的发生情况。结果患者动脉血气指标、气道分泌物清除效果、呼吸系统症状改善效果、胸管拔除时间及PPCs的发生率,B组均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌全麻术后患者,使用氨溴索和特布他林联合雾化吸入有助于气道分泌物清除和呼吸系统症状改善,并能缩短胸管拔除时间,减少肺部并发症发生。
- 朱莉余鸣刘义树沈怡
- 关键词：雾化吸入治疗食管癌术后肺部并发症
- 胸段硬膜外麻醉中罗哌卡因、布比卡因最低有效和最佳浓度的临床研究
- 余鸣殷刚刘义树张曙明沈怡蔡志沈七襄蹇新民
- 该研究解决了上胸段硬膜外麻醉长期以来在局麻药浓度、容量和剂量的关系与阻滞范围的矛盾以及对呼吸和和循环功能抑制的矛盾。为临床实施胸部体表手术和乳腺癌根治术的上胸段硬膜外麻醉提供了安全、有效、合理的用药方案，也为多种麻醉方式...
- 关键词：
- 关键词：罗哌卡因布比卡因最低有效浓度
