唐俊
- 作品数：22 被引量：70H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院麻醉科更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 麻醉学图书在中国和美国图书分类法中的比较
- 2015年
- 面对着图书馆里浩如烟海的书籍，在感叹知识丰富和爆炸式增长的同时，也常为在其中寻找到需要的书如同大海捞针一般而苦恼。此时，非常渴望有一座灯塔或一张地图，能够指引自己快速、准确地找到心仪的书籍，图书分类法就是这样的一张地图。目前有越来越多的学者、学生到国外学习和交流访问，因此很有必要对不同国家的图书分类方法进行了解，以便于在各国图书馆中尽快找到所需的书籍。以下对中国和美国麻醉学图书的分类进行简单的介绍。
- 唐俊
- 关键词：图书馆麻醉学书籍
- 急性高容量血液稀释(AHHD)对靶控输注(TCI)不同溶剂丙泊酚血药浓度的影响被引量：6
- 2014年
- 目的 观察急性高容量血液稀释（acute hypervolemic hemodilution,AHHD）对靶控输注（target controlled infusion,TCI）不同溶剂丙泊酚血药浓度及脑电双频指数（bispectral index,BIS）的影响,以指导血液稀释期间麻醉药丙泊酚的使用。方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者随机分为4组：长链丙泊酚稀释组（LH组）与未稀释组（L组）,中长链丙泊酚稀释组（MH组）与未稀释组（M组）,每组10例。全程使用丙泊酚TCI静脉麻醉,以血浆靶浓度4 μg/mL进行诱导气管插管,插管后即刻降至3 μg/mL持续输注。在3 μg/mL丙泊酚TCI 10 min时,LH和MH组以15 mL/kg输注羟乙基淀粉130/0.4氯化纳注射液实施血液稀释,L和M组输注乳酸林格氏液。于术前（T0）、3 μg/mL丙泊酚输注10 min （T1）、70 min （T2）、90 min （T3）时,采集动脉血,测定血球压积（hematocrit,Hct）,用HPLC法测定丙泊酚浓度,同时观察BIS的变化。结果 T2、T3与T0相比较,LH组Hct值分别降低25.6%、28.2%,MH组Hct值分别降低28.9%、28.2%。T2、T3时LH、MH组丙泊酚血药浓度分别为1.80、1.78 μg/mL和1.84、1.76 μg/mL,均明显低于靶控浓度3 μg/mL （P〈0.05）。稀释组丙泊酚血药浓度明显低于未稀释组（P〈0.05）。LH、MH组在T2、T3时的BIS值分别为49.89、49.55和49.66、49.33,较L、M组的41.89、41.22和40.55、40.67明显升高（P〈0.01）。不同溶剂丙泊酚间的血药浓度无明显差异。结论 AHHD后丙泊酚的血药浓度较TCI设定值明显下降,且BIS值有所上升,因此为了维持麻醉深度可能需要增加丙泊酚剂量,且两种不同溶剂丙泊酚间没有差异。
- 刘伟刘晓茜宫燕唐俊张丽军
- 关键词：丙泊酚
- 孕妈妈：产科麻醉很安全
- 2017年
- 随着二胎政策的开放，选择再生一个宝宝的妈妈越来越多，无论是分娩镇痛还是“剖腹产”。麻醉都是不可或缺的一环。产科麻醉是麻醉学的重要分支之一，由于妊娠和围产期的特殊生理改变。对麻醉有着一些特殊的要求。一些准妈妈更担心，麻醉是否会对自己和胎儿的健康有影响……
- 唐俊
- 关键词：产科麻醉分娩镇痛生理改变剖腹产麻醉学准妈妈
- 单次负荷剂量的右旋美托咪定清醒镇静效应的定量评估被引量：1
- 2011年
- 目的:在蛛网膜下隙阻滞完善镇痛时比较单次负荷剂量1μg/kg右旋美托咪定和临床推荐剂量的咪达唑仑的清醒镇静效应,并以脑电双频指数(BIS)来评估两药的镇静深度变化。方法:选择40例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,年龄22～60岁,体质量指数(BMI)19～26 kg/m^2,拟在蛛网膜下隙阻滞下行下肢手术的择期手术患者。阻滞平面均控制在T_(10)以下,随机分2组,D组(n=20):右旋美托咪定1μg/kg 10 min静脉泵入;M组(n=20):咪达唑仑50μg/kg静脉注射。所有患者均在麻醉前(TO)、脊麻平面固定后(T1)、给药后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30min(T6)各时间点记录BIS值、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_2)。结果:D组在T4、T5和T6时间点的BIS值均显著低于M组(P<0.05);在T4、T5和T6时间点:D组SBP、DBP显著低于M组(P<0.05);D组HR显著低于M组(P<0.05)。D组T4、T5和T6时间点的SBP、DBP、HR分别显著低于同组T1时间点(P<0.05)。D组中有4例患者发生SpO_2<95%,M组中有13例患者发生SpO_2<95%,呼吸抑制的发生率D组显著低于M组(P<0.05)。结论:作为蛛网膜下隙阻滞的辅助用药,1μg/kg的右旋美托咪定具有强于临床推荐剂量50μg/kg的咪达唑仑的清醒镇静效应,与咪达唑仑相比,睡眠中更容易唤醒,且呼吸抑制的发生率低。虽然其血压与心率的下降比较明显,但是仍然在可控范围内。
- 徐威张弩陈建军唐俊
- 关键词：清醒镇静蛛网膜下隙阻滞脑电双频指数
- 右美托咪定对老年肿瘤患者细胞免疫功能的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）对老年胃肠道肿瘤患者术中T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer，NK）数量的影响。方法40例胃肠道肿瘤根治手术的老年患者随机分为观察组和对照组。观察组麻醉前静脉给予负荷剂量DEX0．5μg／kg，术中以DEX0．3μg／kg·h。维持，对照组静脉给予0．9％氯化钠。于麻醉前、手术开始后1h、手术结束后1h及术后24h抽取外周静脉血，用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的变化。结果两组手术开始后1h、手术结束后1h，CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋和NK细胞均较麻醉前下降，对照组低于观察组（P〈0．05）；术后24h，两组各指标有所回升，但对照组仍低于麻醉前水平和观察组（P〈0．05）。结论右美托咪定可减轻老年胃肠道肿瘤患者术中T淋巴亚群和NK细胞下降的程度，改善机体细胞免疫功能的抑制。
- 刘丽唐俊徐威陈亚萍
- 关键词：老年肿瘤患者T淋巴细胞亚群NK细胞
- 不同剂量右美托咪啶对拔管期心血管反应的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:观察手术结束前单次静脉输注不同剂量右美托咪啶对全麻苏醒拔管期患者心血管反应的影响,探讨右美托咪啶在拔管期应用的最佳剂量。方法:美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,将其随机均分为A、B、C、D4组,每组20例。手术结束前10 min各组分别静脉输注如下药物:A组0.9%氯化钠液10 mL,B组右美托咪啶0.3μg/kg,C组右美托咪啶0.5μg/kg,D组右美托咪啶0.7μg/kg。记录手术前、拔管前1 min、拔管时、拔管后1 min、5 min、10 min、20 min、30 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR);观察患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及围拔管期不良反应发生情况。结果:与手术前比较,拔管前1 min、拔管时、拔管后1 min A组的MAP、HR及B组的MAP均显著升高(P<0.05),而C、D两组MAP、HR变化不明显。拔管后5 min、10 min、20 min、30 min时C、D组MAP和HR与手术前比较显著降低(P>0.05)。D组有4例发生低血压和5例发生心动过缓,显著高于其余3组;D组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间与A、B、C3组比较,显著延长(P>0.05);拔管期间C、D组的呛咳和躁动发生率显著低于A、B两组(P>0.05)。结论:0.5μg/kg右美托咪啶可以有效抑制全麻苏醒拔管期的心血管反应并减轻拔管期躁动、呛咳等不良反应发生,同时不影响全麻拔管及苏醒时间。
- 刘丽苏子敏唐俊徐威
- 关键词：右美托咪啶拔管心血管反应苏醒
- 血栓弹力图用于门静脉高压脾切除术中自体血回输的监测
- 2014年
- 目的应用血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)监测门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者行脾切除术中应用血液回输期间凝血功能的变化规律。方法对13例PHT患者进行术前、术后常规凝血功能指标及TEG测定。术前发现异常者予以相应的血液制品及治疗。常规凝血功能指标包括血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、TEG参数包括反应时间R值、K值、α角及最大振幅MA。对手术前后的检查结果进行比较。结果患者术前术后PT、APTT明显缩短,PLT明显增加,TEG参数中R值明显缩短、K值下降、α角增大、MA没有显著变化,患者凝血状态较术前明显改善。结论 TEG对判断PHT患者脾切除术中行血液回输时的凝血功能变化有重要意义,可指导围手术期的血液保护。
- 朱红花唐俊张堃张莹
- 关键词：血栓弹力图血液回输脾切除术
- 氯胺酮对家兔依非韦伦药代动力学的影响
- 2013年
- 目的在新西兰家兔中,研究麻醉药氯胺酮(KTM)对抗艾滋病药依非韦伦(EFV)药代动力学的影响。方法选择新西兰家兔12只,随机分为两组,均予EFV 2mL/kg灌胃,实验组在给予EFV后5分钟静脉注射KTM 10mg/kg,对照组静脉注射同等容量的生理盐水,分别于灌胃前和即刻,以及给药0.25、0.5、1、2、3、4、6、8、10、12、14、24小时后,自兔耳中央动脉取血0.3mL,用液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定血浆中EFV的浓度,进行药物动力学参数的计算与比较。结果两组新西兰家兔的EFV药代动力学过程均符合二室模型。对照组和试验组的最高血药浓度(Cmax)分别为(2.1±1.21)mg和(3.6±1.37)mg./L-1(P<0.05),消除给药剂量的63.2%所需要的时间(MRT)分别为(8.4±4.08)hr和(10.1±2.70)hr(P<0.05),药时曲线下面积(AUC)分别为(17.1±9.17)mg和(39.1±14.95)mg./L-1.hr-1(P<0.05)。结论 EFV治疗后应用KTM麻醉可能升高EFV的血药浓度。
- 宫燕唐俊姚亚敏刘伟张丽军卢洪洲
- 关键词：艾滋病氯胺酮依非韦伦药代动力学药物相互作用
- 永存动脉干患者行胆囊切除术一例的麻醉体会
- 2013年
- 永存动脉干是指由于胚胎发育早期球嵴与球间隔发育缺陷，未能将原始动脉干分隔成主动脉和肺动脉而留下共同动脉干。这类患者术前一般情况较差，美国纽约心脏病学会心功能分级多为Ⅲ或Ⅳ级，同时还存在左向右分流甚至双向分流，术中血流动力学变化难以控制，手术和麻醉风险较大。在普外科和麻醉科的共同管理下，经过术前仔细评估和术中精细的麻醉管理，复旦大学附属金山医院对一例永存动脉干患者成功实施胆囊切除术。
- 边文玉唐俊
- 关键词：永存动脉干胆囊切除术麻醉风险血流动力学变化共同动脉干心功能分级
- 一种喉罩型号选择工具
- 本实用新型涉及一种喉罩型号选择工具，其设有两个呈弯折状的测量臂；所述的测量臂从头端至尾端依次为测量前臂、铰接区段和测量后臂；两个测量臂于铰接区段处由铰接轴铰接；每个测量臂的尾端均设有指环，且头端的外侧侧壁活动连接有椭圆形...
- 陈春欢唐俊
- 文献传递
